Пациентам медицинской страховки приходится покупать лекарства за пределами клиники: не стоит возлагать вину на пациента.

Люди ждут своей очереди на медицинское обследование в медицинском учреждении в Хошимине. Фото: ФЫОНГ КУЕН

Один из родителей был расстроен тем, что учащиеся обязаны иметь медицинскую страховку, но когда дело дошло до медицинского обслуживания, «его не хватало повсюду».

Или онкологическим больным приходится покупать себе капельницы, даже если их медицинская страховка покрывает их в полном объёме. Расходы на лекарства и расходные материалы, которые должна покрывать медицинская страховка, люди оплачивают из собственного кармана. Поэтому участвуйте!

Действительно ли медицинское страхование имеет смысл?

Руководство Минздрава заявило, что для проведения торгов и закупок имеется достаточная правовая база. Однако ситуация «локального» дефицита всё ещё имеет место: больницы не могут закупить лекарства или организуют торги.

Некоторые руководители больниц даже говорят: «Есть альтернативные лекарства, но пациенты хотят лекарства получше, поэтому им приходится идти и покупать их самим», и ответственность перекладывается на пациентов.

Столкнувшись с длительной нехваткой лекарств и медицинских принадлежностей, Министерство здравоохранения в последнее время внесло множество предложений и разработало политику по обеспечению прав пациентов.

В частности, одним из предлагаемых решений является циркуляр, регламентирующий порядок осуществления прямых выплат лицам, имеющим карты медицинского страхования.

Разработка данного циркуляра заняла много времени, и он вступит в силу с 1 января 2025 года. В частности, для получения прямой компенсации расходов на самостоятельное приобретение лекарств и медицинских принадлежностей необходимо соблюсти 5 условий.

Глава Департамента медицинского страхования (Министерство здравоохранения) Тран Тхи Транг заявила, что это лишь временное решение, когда в больницах по объективным причинам нет лекарств и медицинских принадлежностей, а не фундаментальное решение проблемы нехватки лекарств и медицинских принадлежностей.

В циркуляре также чётко прописаны условия прямой оплаты пациентам, что позволяет избежать злоупотреблений, связанных с необходимостью самостоятельного приобретения лекарств. Медицинские учреждения должны нести ответственность за обеспечение лекарственными средствами, а в случае их реальной нехватки по объективным причинам – также гарантировать право пациента на оплату.

Соответственно, для получения прямой оплаты при покупке лекарств извне больница должна потребовать от пациента заплатить агентству социального страхования, доказав, что нехватка лекарств и расходных материалов вызвана «объективными» причинами в соответствии с нормативными актами.

Однако на самом деле лишь немногие больницы осмеливаются публично заявить: «У нас не хватает лекарств и медицинских принадлежностей», поскольку Министерство здравоохранения и правительство постановили, что «медицинские учреждения должны нести ответственность в случае нехватки лекарств и медицинских принадлежностей».

А если больница не может объяснить, что «лекарства не хватает по объективным причинам, и были предприняты все усилия для их приобретения, но безуспешно», то пациент не будет иметь права на оплату.

Не говоря уже о том, что пациенту необходимо подать заявление в орган социального страхования и ждать выплаты в течение 40 дней. Кроме того, нет уверенности в том, что файл заявления на выплату будет заполнен с первого раза, и пациенту, возможно, придётся обращаться туда и обратно много раз.

В последнее время многие избиратели также направляли вопросы в Министерство здравоохранения, поскольку размер страховых взносов по медицинскому страхованию только что увеличился в соответствии с базовой зарплатой, но пациенты не увидели никаких изменений в качестве медицинского обследования и лечения.

Им по-прежнему приходится платить из своего кармана за лекарства и медицинские принадлежности, даже не зная, являются ли лекарства и принадлежности гарантированно качественными, и есть ли счета-фактуры и документы, за которые нужно платить?

Ответственность за обеспечение населения необходимыми лекарствами и медицинскими принадлежностями лежит на больницах, пожалуйста, не перекладывайте эту ответственность на пациентов.

Источник: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-dung-do-trach-nhiem-len-nguoi-benh-20241021080120551.htm