Новости медицины 19 июня: признаки третьего по распространённости вида рака в мире
Статистика Всемирного реестра онкологических заболеваний (GLOBOCAN) за 2020 год показывает, что рак почки является третьим по распространенности видом рака мочевыделительной системы в мире.
Признаки рака почки
Г-жа Д.К.В. (49 лет, Винь Лонг ) обратилась в больницу для общего медицинского осмотра. При проведении 768-срезовой компьютерной томографии (КТ) брюшной полости врач обнаружил очень большую опухоль в правой почке.
Статистика Всемирного реестра онкологических заболеваний (GLOBOCAN) за 2020 год показывает, что рак почки является третьим по распространенности видом рака мочевыделительной системы в мире. |
Странность заключается в том, что опухоль размером 10x11 см привела к тому, что правая почка увеличилась с фасолиновой формы до формы папайи. Из-за опухоли правая почка стала вдвое больше левой, сохранившей нормальную форму. Это удивило её, поскольку до этого у неё не было никаких необычных симптомов.
Врачи объяснили, что опухоль, хотя и была большого размера, располагалась в забрюшинном пространстве и не сдавливала окружающие органы, поэтому пациентка не чувствовала боли.
Заключение однозначно указывало на то, что у г-жи В. рак почки на стадии T2bN0M0, то есть он был локализованным, не затронул почечную капсулу или лимфатические узлы, не дал метастазов и мог быть удален хирургическим путем для лечения всей опухоли. Однако из-за слишком больших размеров опухоли лапароскопическая операция оказалась невозможной, и потребовалась открытая операция.
Врач взял собранные образцы и отправил их на исследование. Результаты патологоанатомического исследования показали, что опухоль правой почки г-жи В. оказалась светлоклеточным раком – наиболее распространённым типом рака почки, на который приходится 80–85% случаев.
Доктор Ле Фук Лиен, заведующий отделением женской урологии Центра урологии, нефрологии и андрологии больницы Тамань в городе Хошимин, сообщил, что у пациентки только одна почка, поэтому ей необходимо следить за питанием и потреблением воды, чтобы избежать перегрузки оставшейся почки, что может привести к её нарушению. Г-же В. также следует ограничить интенсивные физические нагрузки и избегать травм бедра, которые могут легко повредить оставшуюся почку.
Кроме того, согласно результатам патологоанатомического исследования, в образцах не обнаружено раковых клеток, что означает, что после операции опухоль была полностью удалена из организма, и дальнейшая химиотерапия не потребовалась. Однако пациентке необходимо регулярно проходить обследования в течение первых двух лет, чтобы врач мог контролировать и оценивать риск рецидива рака.
По данным Всемирного реестра онкологических заболеваний (GLOBOCAN) за 2020 год, рак почки является третьим по распространенности видом рака мочевыделительной системы в мире после рака предстательной железы и рака мочевого пузыря: зарегистрировано около 435 000 новых случаев заболевания и около 156 000 смертей.
В то же время во Вьетнаме GLOBOCAN зафиксировал рак почки как вторую по распространенности форму рака мочевыводящих путей после рака предстательной железы: зарегистрировано 2246 новых случаев и 1112 смертей.
Причина рака почки пока точно не установлена. К группам риска относятся пожилые люди, люди с ожирением, курильщики со стажем, люди с повышенным артериальным давлением, хронической почечной недостаточностью, требующей диализа, поликистозом почек, а также люди, регулярно подвергающиеся воздействию токсичных химических веществ...
На ранних стадиях опухоль ещё мала (менее 3 см), рак почки протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время медицинского осмотра. Появление таких симптомов, как боль в пояснице, кровь в моче, ощущение выступающей опухоли из бедра, потеря аппетита, нетипичная потеря веса, утомляемость и т. д., говорит о поздней стадии рака почки. Если же появляются дополнительные симптомы, такие как боль в костях и постоянный кашель, рак переходит в метастатическую стадию.
При неметастатическом раке почки, в зависимости от размера опухоли, оптимальным выбором является частичная или полная нефрэктомия, которая может полностью излечить заболевание.
В случаях метастатического рака, помимо операции по удалению опухоли, пациенту необходимо дополнительное лечение химиотерапией, лучевой терапией, таргетной терапией и т. д.
Однако лечение на поздней стадии лишь замедляет темпы метастазирования, облегчает симптомы и улучшает качество жизни пациента, но не может вылечить болезнь.
Доктор Ле Фук Лиен рекомендует пациентам выработать привычку проходить регулярные осмотры каждые 6–12 месяцев для раннего выявления аномальных опухолей в почках, чтобы иметь возможность начать лечение на ранней стадии, удаляя только опухоль, а не всю почку. Следует избегать случаев, когда обнаружение слишком позднее, лечение затруднено и серьёзно влияет на здоровье.
Кроме того, доктор Фук Лиен рекомендует немедленно обратиться в больницу тем, у кого наблюдаются такие симптомы, как длительная боль в спине, которая не проходит, кровь в моче, потеря аппетита, нетипичная потеря веса и т. д. Людям, у которых есть родственники с раком обеих почек в анамнезе, следует пройти раннее обследование на рак почек, поскольку существует вероятность наследственного характера заболевания.
Предупреждение об опасном бешенстве
По информации Центральной больницы тропических болезней, в больницу только что поступила 72-летняя пациентка из Хоабиня, переведенная в отделение неотложной помощи в состоянии, требующем подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких. У пациентки диагностированы бешенство, столбняк и септический шок.
Семья пациента сообщила, что 1 апреля его укусила за ногу собака (трёхмесячный щенок, не привитый от бешенства). Сразу после укуса собака была забита до смерти.
Когда раны кровоточили, пациент дома продезинфицировал себя спиртом. Из-за своей субъективности пациент также не стал делать прививку от язвы желудка.
В течение последних 4 дней у пациента отмечались головные боли, тошнота, рвота, боязнь воды и ветра, а также скованность конечностей (дважды в течение около 10 минут). Пациент был доставлен в медицинское учреждение для лечения в состоянии сокращения дыхательных мышц.
Пациенту провели интубацию, искусственную вентиляцию легких, ввели антибиотики, вазопрессоры, седативные препараты и т. д. Пациенту поставили диагноз, взяли под наблюдение на бешенство и столбняк, пневмонию, взяли под наблюдение на предмет абсцесса печени/гипертонии и перевели в отделение неотложной помощи.
ПЦР-анализ слюны и спинномозговой жидкости дал положительный результат на вирус бешенства. Врач объяснил пациенту тяжёлый прогноз, риск летального исхода, семья подписала документы на получение помощи на дому.
По словам врачей, бешенство — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства. Заболевание передаётся преимущественно через укусы, царапины или облизывание повреждённой кожи бешеными животными.
Заболеваемость обычно повышается в жаркий сезон, с мая по август, ежегодно. Клинические проявления бешенства у человека включают водобоязнь, боязнь ветра, судороги, паралич и смерть. Смертность при бешенстве достигает почти 100% (как у людей, так и у животных).
Бешенство у людей можно предотвратить и лечить профилактически с помощью вакцин и антирабической сыворотки. Вакцинация против бешенства как у людей, так и у животных (в основном собак) является эффективной мерой профилактики и контроля бешенства.
Источник: https://www.vietnam.vn/dau-hieu-can-benh-ung-thu-pho-bien-thu-3-the-gioi/
Комментарий (0)