Из-за продолжительной боли в плече женщина обратилась к врачу и обнаружила у себя ряд серьёзных травм.

Женщина, страдающая от постоянных болей в плече, обратилась к врачу и с удивлением обнаружила у себя ряд травм плечевого сустава, включая тяжелую дегенерацию, полную потерю хрящевой системы головки плечевой кости, почти анкилоз, отслоение хряща суставной впадины, скопление жидкости в плечевом суставе и остеоартрит плечевого сустава.

Недавно в больницу общего профиля MEDLATEC поступила г-жа Л.Т.Х. (62 года) на обследование в связи с продолжительной болью в плече. Пациентка рассказала, что дома она часто занималась сельским хозяйством, готовила, стирала и выполняла множество повседневных дел.

Травма пациента.

В ходе клинического обследования у г-жи Х. был первоначально диагностирован плечевой периартрит, характеризующийся скованностью, затруднением большинства движений и многочисленными болезненными точками вокруг сустава при надавливании. Для точной оценки степени поражения врач назначил магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Результаты показали, что плечевой сустав пациента имел множество серьезных повреждений: тяжелую дегенерацию, полную потерю хрящевой системы головки плечевой кости, околосуставные спайки, отслоение хряща суставной впадины, скопление жидкости в плечевом суставе и дегенерацию плечевого сустава.

Сразу после этого г-же Х. были назначены противовоспалительные инъекции, дебондинг плечевой капсулы и инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) для предотвращения рецидива. Пациентке также были рекомендованы реабилитационные мероприятия (избегать ротационных движений плеча), а также пероральные препараты и инъекции в суставы.

По словам доктора Тринь Тхи Нга, заведующего отделением заболеваний опорно-двигательного аппарата системы здравоохранения MEDLATEC, плечелучевой периартрит — распространённое заболевание как у молодых, так и у пожилых людей. В частности, пожилые люди подвержены повышенному риску, поскольку плечевой сустав подвергается процессам старения, дегенерации сухожилий, связок и суставной капсулы, что приводит к снижению эластичности и несущей способности.

При выполнении повторяющихся взмахов руками и вращательных движений плечами или энергичных упражнений без правильной техники и достаточного времени для отдыха (например, игра в теннис, пиклбол, бадминтон и т. д.) структуры вокруг суставов подвержены микроскопическим повреждениям, что приводит к воспалению и разрывам мышечных сухожилий, вызывая боль и ограничение подвижности пациента.

Кроме того, это заболевание часто встречается у людей, которым приходится длительное время находиться в одной и той же позе, например, у офисных работников, портных, водителей, фермеров..., а также у людей, перенесших травмы плеча или шеи или страдающих метаболическими заболеваниями, например, диабетом.

Плечелопаточный периартрит часто протекает бессимптомно и трудно поддаётся чёткой диагностике, особенно на ранних стадиях. При ярко выраженной манифестации заболевания у пациента часто наблюдаются такие симптомы, как тупая боль в области плеча, усиливающаяся при движении или ночью; скованность плечевых суставов, затруднение при поднятии руки, расчёсывании волос или надевании одежды; боль, распространяющаяся вниз по руке или вверх, в область трапециевидной мышцы, лопатки; чувство слабости в области плеча, вплоть до лёгкого отёка и мышечного спазма.

Российские врачи предупреждают, что хотя периартрит плеча не опасен для жизни, при отсутствии правильного лечения он может вызвать продолжительную боль, ограничение подвижности, атрофию мышц плеча или адгезивный капсулит, что при отсутствии своевременного лечения приводит к частичной или полной потере подвижности.

По мнению российских врачей, плечелопаточный периартрит — это клинический диагноз, устанавливаемый на основании анамнеза и физикального обследования. Параклинические данные играют роль в определении характера поражения и помогают выбрать оптимальный метод лечения, делая прогноз более точным.

К наиболее распространенным методам относятся рентгенография, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ является наиболее ценным методом, позволяющим комплексно оценить повреждение мягких тканей вокруг сустава и внутренних структур плечевого сустава.

Лечение плечелопаточного периартрита зависит от степени поражения. При простом плечелопаточном периартрите медикаментозное лечение в сочетании с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также лечебной физкультурой часто даёт хорошие результаты.

Однако при комбинированной травме одной лишь реабилитации будет недостаточно, необходимы более интенсивные меры, такие как противовоспалительные инъекции, инъекции для отслоения капсулы плечевого сустава, инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) или даже хирургическое вмешательство в тяжелых случаях, которые плохо поддаются медикаментозному лечению.

Российские врачи рекомендуют пациентам при появлении симптомов боли или ограничения подвижности плеча незамедлительно обращаться в медицинское учреждение к врачу-ортопеду для обследования и постановки точного диагноза, своевременного лечения, а также избегать самолечения и неправильного массажа, которые приводят к опасным осложнениям, серьезно снижающим подвижность и качество жизни.

Source: https://baodautu.vn/dau-vai-keo-dai-nguoi-phu-nu-di-kham-phat-hien-loat-ton-thuong-nghiem-trong-d423504.html