Эффективность скрининга и активного выявления туберкулеза в обществе

Согласно отчету, в провинции Джиалай в среднем ежегодно выявляется около 650 больных туберкулезом всех типов, в том числе более 400 больных туберкулезом легких; показатель выявления туберкулеза всех типов составляет около 44-50/100 000 человек. Тенденция выявления больных туберкулезом имеет тенденцию к снижению, но ситуация с источниками заражения в обществе по-прежнему остается высокой, а больные туберкулезом с лекарственной устойчивостью по-прежнему представляют собой сложную проблему в профилактике и борьбе с туберкулезом в провинции Джиалай.

Жители коммуны Фукан, округ Кронг Па, во время бесплатного обследования на туберкулез в общине.

Столкнувшись с этой ситуацией, Департамент здравоохранения провинции Джиалай усилил профилактику и контроль туберкулеза, сосредоточившись на обследовании, выявлении и лечении, отдавая приоритет улучшению выявления туберкулеза, особенно проактивному выявлению в обществе с использованием стратегии тестирования 2X. Усиление пропаганды для повышения осведомленности всех слоев населения, особенно лиц с высокорискованным поведением, людей, живущих в отдаленных районах, этнических меньшинств о туберкулезе и мерах профилактики и контроля туберкулеза. В то же время устранение стигмы и дискриминации в отношении людей с туберкулезом; мобилизация политики, ресурсов на центральном и местном уровнях и мобилизация общества для участия в проактивном, активном выявлении и лечении туберкулеза.

В последнее время больница туберкулеза и легочных заболеваний провинции Джиа Лай координировала работу с медицинскими центрами и подразделениями для проведения множества сеансов профилактического скрининга на туберкулез в округах провинции с использованием стратегии 2X. В рамках проекта «Укрепление системы сообщества для ликвидации туберкулеза», поддерживаемого Центром поддержки инициатив развития сообщества (SCDI), больница координировала проведение скрининга в 3 округах Кронг Па, Дук Ко и Иа Па, в общей сложности 38 сеансов. Результаты показали, что около 11 700 человек в 3 округах прошли рентгенологическое обследование, и 126 пациентов с активной формой туберкулеза (пациенты, инфицированные бактериями туберкулеза и размножающиеся, развивающиеся, вызывающие туберкулез) и 104 случая латентного туберкулеза (пациенты, инфицированные бактериями туберкулеза, но только находящиеся в организме, еще не размножающиеся, не переходящие в туберкулез).

Район Кронг Па является одним из районов с высоким числом случаев. В частности, в 2022 году было выявлено 67 случаев активного туберкулеза и 70 случаев латентного туберкулеза; но за первые 9 месяцев года было выявлено 68 случаев активного туберкулеза и 76 случаев латентного туберкулеза.

Передвижной рентгеновский аппарат в пунктах бесплатного обследования

Будучи специалистом по туберкулезу в окружном медицинском центре Кронг Па, Ксор Дхун часто ездит в деревни и коммуны, чтобы обследовать людей на туберкулез. При поддержке проекта «Укрепление системы сообщества для прекращения туберкулеза» было организовано много бесплатных сеансов скрининга в сообществе и было выявлено больше больных туберкулезом. На сеансах скрининга каждый человек имеет клинический код обследования, врачи являются местными жителями, говорящими на местном языке, чтобы иметь возможность использовать максимум симптомов людей, таких как лихорадка, кашель, контакт с больными туберкулезом... Затем их доставляют в зону визуализации на мобильном рентгеновском аппарате больницы туберкулеза и легких Джиа Лай. Когда результаты будут готовы, врачи проведут обследование и дадут рекомендации по медицинскому обслуживанию; если есть подозрительные признаки, жидкость будет взята и отправлена в лабораторию больницы туберкулеза и легких Джиа Лай для тестирования Xpert, чтобы подтвердить, есть ли у пациента туберкулез или нет.

После обнаружения нового больного туберкулезом сельский отдел здравоохранения пригласит всех членов семьи больного пройти обследование, тестирование и сделать инъекции для выявления потенциальных носителей туберкулеза и их незамедлительного лечения с целью предотвращения развития туберкулеза. В то же время пациенту будет поручено соблюдать режим лечения, жить в изоляции и не допускать заражения других.

«Раньше люди ходили к врачу только тогда, когда болели. Или когда у них был кашель или температура, они шли только в медпункт, и врачи выписывали им обычные лекарства, не выявляя туберкулез. Поэтому организация обследований и реализация стратегии 2X, включая рентген на месте с использованием мобильного цифрового рентгеновского аппарата и тестирование Xpert, является эффективным решением, повышающим возможность проактивного выявления раннего туберкулеза и латентного туберкулеза в обществе. Оттуда пациентов можно направить на лечение и быстро устранить источник заражения и риск перехода туберкулезной инфекции в туберкулез», — сказал доктор Ксор Дхун.

Г-жа Ксо Х'Чуен (родилась в 1973 году, деревня Тан, коммуна Фукан) была очень счастлива, когда ей сделали рентген на бесплатном скрининге в конце сентября. Результаты показали, что у нее больше нет никаких признаков туберкулезных бактерий в организме. Она сказала, что в прошлом году она чувствовала кашель, усталость и затрудненное дыхание, но не пошла к врачу. Когда в коммуне был бесплатный скрининг на туберкулез, она пошла на осмотр. Через несколько дней сельский медработник сообщил ей, что у нее туберкулез. «Я не знаю, откуда я его подхватила. Никто в моей семье не болеет туберкулезом. После этого меня отвезли в район на осмотр, и каждый месяц я ходила за бесплатными лекарствами в медпункт коммуны в течение 6 месяцев. У меня больше нет кашля. Сегодня врач объявил, что я вылечилась. Я очень счастлива», — взволнованно сказала г-жа Ксо Х'Чуен.

Статья и фотографии: QUYNH HOA

Источник