Предотвратить попадание на рынок поддельных лекарств посредством управления рецептами и продаж рецептурных препаратов

Множество лазеек для поддельных лекарств, позволяющих покупать и продавать лекарства без рецепта

Недавно полиция раскрыла преступную группировку, занимавшуюся незаконным оборотом более 20 видов поддельных лекарственных препаратов, из которых более 1/3 были рецептурными препаратами, общая стоимость сделок составила более 200 млрд донгов. В связи с этим возникает вопрос: где выписывают поддельные лекарства, имеют ли право аптекари продавать рецептурные препараты без рецепта и в чем заключается ответственность органов здравоохранения ?

По данным Всемирной организации здравоохранения, во Вьетнаме около 93% рецептурных препаратов приобретаются без рецепта. Вьетнам входит в десятку стран с самой высокой лекарственной устойчивостью в мире. Основной причиной лекарственной устойчивости является то, что пациенты и фармацевты назначают и продают лекарства без рецепта, хотя закон это не разрешает.

Многие отчеты о лекарственной устойчивости и смертях из-за лекарственной устойчивости из крупных больниц по всей стране также показывают, что причины смерти и число пациентов, умирающих в больницах конечного уровня из-за лекарственной устойчивости, растут (инфекции, грибки... вызывающие смерть пациентов во время лечения исходного заболевания).

Недавно, рассказывая прессе о трудностях в контроле происхождения и маршрута движения таблеток, заместитель директора Департамента по контролю за лекарственными средствами Министерства здравоохранения г-н Та Мань Хунг заявил, что оптовые и розничные предприятия, покупающие и продающие лекарства без счетов-фактур и документов, а также препараты неизвестного происхождения, являются основными причинами проникновения поддельных лекарств на легальный фармацевтический рынок.

Представитель Ассоциации медицинской информатики Вьетнама заявил, что если мы продолжим использовать бумажные рецепты и компьютерные рецепты, которые не соответствуют действующим стандартам электронных рецептов, мы все равно столкнемся с проблемами, которые никогда не будут решены, например, невозможность проверить, является ли рецепт настоящим или нет; Невозможно проверить, был ли продан рецепт или нет, а также была ли продана его часть или весь препарат. Таким образом, люди могут повторно получать один и тот же рецепт много раз; Нет предупреждения об истечении срока действия рецепта.

Содействовать работе национальной информационной системы по управлению рецептурными препаратами и продаже рецептурных препаратов

С 2019 года Министерство здравоохранения начало пилотную реализацию Национальной информационной системы по управлению рецептами и продаже рецептурных препаратов. На сегодняшний день 100% розничных аптек имеют программное обеспечение, предоставляемое бесплатно, процесс подключения прост, и подключение электронных рецептов не требует никаких затрат. Ввод кодов электронных рецептов в программное обеспечение для управления розничной торговлей прост и экономит 3–6 минут при продаже.

Эффективность электронной привязки рецептов очевидна, поскольку она помогает государственному управлению рецептурным лечением быть прозрачным, поскольку имеется полная информация о лицах, выписывающих рецепты, медицинских учреждениях и предприятиях розничной торговли лекарственными средствами. Каждому рецепту присваивается уникальный идентификатор, который помогает предотвратить повторное использование рецептов, подделку и гарантирует, что рецептурные препараты отпускаются только по действительному рецепту.

Однако, согласно последним данным, обновленным Ассоциацией медицинской информатики Вьетнама, новая система фиксирует, что из более чем 60 000 действующих по всей стране учреждений, 11 213 медицинских учреждений всех типов регулярно внедряют привязку рецептов.

Многие крупные больницы конечного уровня до сих пор не подключают рецепты или подключают только страховые рецепты, но не подключают рецепты на обследование и лечение по запросу. Большинство частных медицинских учреждений еще не внедрили привязку к рецептам.

Кроме того, многие предприятия розничной торговли лекарственными средствами, включая больничные аптеки, до сих пор не продают рецептурные препараты с использованием электронных кодов рецептов, как предписано в Циркуляре.

До сих пор многие медицинские учреждения выписывают лекарства вручную на бумаге, выписывают с помощью программного обеспечения, но не в соответствии со стандартами Циркуляра 04/2022/TT-BYT, или выписывают с помощью программного обеспечения, но не подключенного к системе.

«В настоящее время около 40 000 частных медицинских учреждений не подключены к системе. Из 218 миллионов зарегистрированных рецептов только 3,6 миллиона амбулаторных рецептов были подтверждены как проданные в аптеках», — говорится в информации Ассоциации медицинской информатики Вьетнама.

В связи с этим вопросом Вьетнамская ассоциация медицинской информатики направила правительству документ с просьбой внимательно следить за внедрением электронных рецептов по всей стране, предлагая следующие решения: обязать все аптеки продавать рецептурные препараты только при наличии действующего электронного рецепта. За нарушение правил в заведениях предусмотрены строгие санкции; регулярный контроль с использованием информационных технологий; Поддерживать и модернизировать стабильные и устойчивые системы информационных технологий.

9 мая 2025 года канцелярия правительства направила Министерству здравоохранения официальный приказ № 4028/VPCP-KGVX с просьбой о продвижении электронных рецептов, подключении электронных рецептов к «Национальной информационной системе по управлению рецептами и продаже рецептурных препаратов» и предписании строгого соблюдения правил продажи рецептурных препаратов.

Столкнувшись с реальностью случаев производства и торговли поддельными лекарственными средствами, обнаруженных в некоторых населенных пунктах, в официальном сообщении № 3700/VPCP-KGVX от 28 апреля 2025 года заместитель премьер-министра Ле Тхань Лонг поручил Министерству здравоохранения содействовать и повышать эффективность взаимодействия между пунктами поставки лекарственных средств, электронными медицинскими картами и электронными рецептами.

Текущая взаимосвязь электронных рецептов слишком медленная, и уровень взаимосвязи достиг лишь весьма скромного показателя. Если мы не начнем быстро продвигать применение информационных технологий в управлении рецептами и управлении продажами рецептурных препаратов, люди будут продолжать сталкиваться со многими последствиями для здоровья, не только с устойчивостью к антибиотикам, но и с использованием поддельных лекарств, как в случаях, недавно выявленных полицией.

Источник: https://nhandan.vn/ngan-thuoc-gia-vao-thi-truong-bang-quan-ly-ke-don-va-ban-thuoc-theo-don-post878940.html