Играя в пиклбол, примерно через 15 минут после начала матча, г-н Бинь внезапно почувствовал сильную боль в груди, которая распространилась на шею, сопровождавшуюся затрудненным дыханием и обильным потоотделением.
Его немедленно доставили со спортивной площадки в больницу общего профиля Тамань в Ханое в экстренном порядке. Глава отделения кардиологии больницы, доктор Нгуен Хоай Ву, сообщил, что пациент поступил с типичными симптомами стенокардии. Результаты электрокардиограммы показали острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST. Это один из самых опасных видов инфаркта. Чрескожная коронарная ангиография (ЧКА) показала полную закупорку коронарной артерии тромбом.
 |
| Пациент находится на лечении в медицинском учреждении. |
Изучив его историю болезни, врачи обнаружили, что г-н Бинь курил много лет. Это считается одним из основных факторов риска развития атеросклероза.
Этот процесс протекал незаметно для пациента и не получал должного лечения. В его коронарной артерии образовалась нестабильная атеросклеротическая бляшка – бляшка «хрупкого» типа, содержащая большое количество холестерина, с тонкой оболочкой и низкой стабильностью. Во время интенсивной физической нагрузки, в частности, во время игры в пиклбол – вид спорта, требующий скорости и выносливости, – атеросклеротическая бляшка разорвалась, образовав тромб, который полностью перекрыл коронарную артерию, что привело к острому инфаркту миокарда.
Сразу после постановки диагноза г-н Бинь был немедленно переведен в операционную. Под контролем внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) врачи установили стент в правую ветвь коронарной артерии.
С момента поступления пациента в отделение неотложной помощи до раздувания баллона для восстановления кровотока (от двери до баллона) прошло менее 30 минут. Это достижение значительно превзошло рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA/ACC) о времени менее 90 минут. Своевременная реперфузия миокарда помогла снизить риск осложнений и сохранить функцию сердца.
После проведенного вмешательства у пациента быстро наступил выход из критического состояния, боли в груди прошли, функция сердца стабилизировалась, фракция выброса (ФВ) достигла 55%.
После недели наблюдения, при стабильном состоянии здоровья, г-н Бинь был выписан с рекомендацией регулярно принимать лекарства, выполнять лёгкие физические упражнения и постепенно увеличивать их интенсивность под наблюдением врача. Однако ему не следует возвращаться к высокоинтенсивным видам спорта, таким как пиклбол, до полной стабилизации состояния сердечно-сосудистой системы.
Доктор Нгуен Хоай Ву заявил, что случай г-на Биня — это тревожный сигнал, показывающий, что инфаркт миокарда может случиться даже у молодых людей. Г-ну Биню всего 42 года, и он относится к группе пациентов с «ранним началом» инфаркта миокарда, которая определяется как мужчины до 55 лет и женщины до 65 лет.
В последние годы медицина проявляет особый интерес к концепции «уязвимости бляшек». Около 60–70% острых инфарктов миокарда вызваны нестабильными липидными бляшками, даже если степень сужения просвета лёгкая или умеренная. Люди с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как курение, дислипидемия, высокий уровень ЛПНП, диабет, ожирение, гиподинамия… имеют высокую вероятность формирования этого опасного типа бляшек.
Стоит отметить, что в настоящее время невозможно точно обнаружить нестабильные липидные бляшки без использования современных методов визуализации, таких как коронарная КТ нового поколения, внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) или внутрисосудистая оптическая когерентная томография (ОКТ). Поэтому доктор Ву подчеркнул, что не только степень сужения просвета определяет риск инфаркта миокарда, но и характер атеросклеротической бляшки является ключевым фактором.
Людям с сердечно-сосудистыми факторами риска врачи рекомендуют профилактический скрининг, включающий регулярные медицинские осмотры, анализы крови на липидный профиль, электрокардиограмму, эхокардиограмму и коронарную КТ при наличии показаний. В то же время необходимо вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, ограничение потребления насыщенных жиров и рафинированного сахара, регулярные физические упражнения с разумной интенсивностью, контроль веса и полный отказ от курения.
Пиклбол – скоростной вид спорта, требующий быстрой реакции и непрерывных движений в разных направлениях. Это вид интенсивной физической нагрузки. Резкое ускорение и смена направления движения могут привести к интенсивной работе сердца в течение короткого периода времени, что легко может привести к аритмии или ишемии миокарда у людей среднего и пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями.
Поэтому перед занятиями видами спорта высокой интенсивности, такими как пиклбол, футбол, теннис и т. д., людям с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо пройти тщательное обследование.
Необходимо проверить функцию сердца, провести нагрузочный тест или проконсультироваться с кардиологом, чтобы определить подходящий уровень нагрузки и предотвратить внезапные сердечно-сосудистые события во время тренировки.
Случай г-на Биня — живое доказательство того, что сердце не «стареет» с возрастом, а «устаёт» от того, как мы к нему относимся. Инфаркт миокарда может возникнуть внезапно, но его можно полностью предотвратить, если мы знаем, как заботиться о своём здоровье на ранней стадии, проводить профилактические обследования и ежедневно прислушиваться к своему организму.
Source: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
Комментарий (0)