Что вызывает заражение драконьим червем и опасно ли это?

Врач-специалист 1-го класса Хюинь Во Куок Кха из клиники аллергии и иммунологии при университетской больнице медицины и фармацевтики в Хошимине, учреждение 3, сообщил, что случаи заражения драконовым червем в основном наблюдаются в слаборазвитых странах с плохими санитарными условиями, особенно в Африке, Южном Судане, Эфиопии и Мали; обычно это люди, которые зарабатывают на жизнь сельским хозяйством.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых от 15 до 45 лет, независимо от пола. Однако во Вьетнаме недавно было зарегистрировано более 20 случаев за последние 5 лет (с 2020 по начало 2025 года), в основном в северных горных провинциях, таких как Йенбай, Фу Тхо, Тхань Хоа, Хоабинь . Большинство пациентов — мужчины, в анамнезе которых употребление сырых или недоваренных водных продуктов.

Цикл заражения драконьим червем

Что вызывает заражение драценой, опасно ли это? - Фото 1.

Изображение цикла заражения драконьим червем. Фото: BVCC

(1) Люди заражаются, когда пьют антисанитарную воду, содержащую веслоногих рачков — мелких ракообразных, которые переносят личинки Dracunculus medinensis.

(2) После попадания в организм ракообразное погибает и выделяет личинки, которые проникают через стенки желудка и кишечника в брюшную полость и забрюшинное пространство.

(3) После созревания и спаривания самцы погибают, а самки (длиной 70–120 см) перемещаются в подкожной клетчатке к поверхности кожи.

(4) Примерно через год после заражения самка червя вызывает волдыри на коже, обычно на нижних конечностях, далеко от тела, которые затем разрываются. Когда это поражение контактирует с водой, самка червя выходит из кожи и выпускает личинки в воду (4).

(5) Ракообразные поедают этих личинок, и через две недели и две линьки они развиваются в личинки инвазионной стадии (6).

Когда личинки попадают в организм, они проникают в слизистую оболочку желудка и стенку кишечника, мигрируют в соединительную ткань и развиваются во взрослых червей. Самцы червей погибают после спаривания. Самки червей созревают через 9-14 месяцев, могут достигать длины до 1 метра и мигрируют под кожей.

Ранние стадии заболевания часто протекают бессимптомно. Примерно через год после заражения самки червей мигрируют на более прохладные поверхности кожи и начинают выходить наружу, обычно на ступнях.

На месте выхода червя могут появиться волдыри, язвы, отек, зуд и боль. Больной часто мочит ноги в воде, чтобы облегчить боль, в результате чего червь выползает из волдырей и выпускает личинки первой стадии в воду. Одновременно может выходить несколько червей. Процесс длится до 8 недель и дольше. Системные симптомы могут включать: лихорадку, сыпь, тошноту, рвоту, диарею.

Драконьи черви редко бывают смертельными.

По словам специалиста 1 Хюйнь Во Куок Кха, драконьи черви редко вызывают смерть. Тяжелые осложнения обычно возникают из-за вторичных бактериальных инфекций или сепсиса. Абсцессы могут возникнуть, когда черви мигрируют в другие органы, такие как легкие, перикард и спинной мозг. Когда черви проходят через суставы, они могут вызывать боль в суставах и мышечные спазмы. В некоторых случаях, если черви умирают до выхода, они могут кальцинироваться, вызывая боль. Если черви ломаются при выходе, они могут вызвать сильное воспаление, отек, сепсис или целлюлит.

Диагностика в основном основана на характерных клинических симптомах появления червей из язв. Анализы крови могут показать эозинофилию. Если черви погибают и кальцифицируются, их можно обнаружить на рентгене. Дифференциальный диагноз проводится с филяриатозом или целлюлитом.

Лечение в основном заключается в медленном удалении глистов в сочетании с обработкой ран и контролем боли. Симптоматическое лечение обезболивающими, противовоспалительными препаратами; антигистаминными препаратами для уменьшения зуда, местными антибиотиками для предотвращения вторичной инфекции или системными антибиотиками в случае целлюлита, сепсиса или абсцесса.

Профилактика — единственный эффективный способ борьбы с этой болезнью. Главное — употреблять хорошо приготовленную пищу, пить кипяченую воду и избегать употребления сырых, необработанных продуктов, особенно водных. Больные также должны избегать контакта с источниками питьевой воды, чтобы избежать распространения болезни.

Источник: https://thanhnien.vn/nhiem-giun-rong-do-dau-nguy-hiem-khong-185250601002405046.htm