Редкая опухоль надпочечников обнаружена во время планового медицинского осмотра
Без каких-либо необычных признаков у 18-летней студентки из Ханоя во время планового медицинского осмотра внезапно диагностировали опухоль надпочечника. Несмотря на доброкачественность, этот тип опухоли встречается редко и может быть пропущен без диагностики с использованием современных методов визуализации.
Пациент — NLGH (18 лет, проживает в Ханое), без функциональных симптомов или особого медицинского анамнеза. Во время недавнего планового медицинского осмотра с помощью ультразвукового исследования была обнаружена опухоль аномального размера в области левого надпочечника. Учитывая подозрительные признаки, врач назначил пациенту пройти компьютерную томографию брюшной полости с контрастным веществом в клинике Medlatec Tay Ho General Clinic для уточнения характера травмы.
Результаты КТ показали наличие опухоли в левом надпочечнике размерами 39x56x47 мм. В частности, при введении контрастного вещества опухоль активно поглощает препарат и быстро его выделяет, что указывает на то, что это, скорее всего, доброкачественная опухоль.
Пациенту также были проведены эндокринные и биохимические исследования, которые оказались в пределах нормы, признаков дисфункции надпочечников не выявлено.
На основании результатов визуализации и анализов врач поставил диагноз: аденома левого надпочечника — распространенная доброкачественная опухоль. Однако из-за больших размеров и сложных гистологических характеристик пациенту было показано полное хирургическое удаление опухоли для предотвращения риска осложнений.
После операции результаты патологоанатомического исследования показали, что у пациента эозинофильная опухоль коры надпочечника левого надпочечника (онкоцитома коры надпочечника) — редкий вариант аденомы надпочечника. Несмотря на то, что опухоль доброкачественная и не вырабатывает гормоны, если ее не обнаружить на ранней стадии, она может вырасти до больших размеров, сдавливать близлежащие органы или в особых случаях вызывать эндокринные нарушения.
Доктор Киеу Три Лок из Центра диагностической визуализации Medlatec сообщил, что надпочечник — это небольшая эндокринная железа, но он играет важную роль в регуляции гормонов, артериального давления, обмена сахара и минералов.
Опухоли здесь часто не проявляют себя явными симптомами и легко остаются незамеченными. Этот случай еще раз подтверждает жизненно важную роль регулярных медицинских осмотров и специализированных методов визуализации в выявлении опасных заболеваний.
В настоящее время пациентка хорошо восстановилась после операции, при этом на УЗИ и КТ после лечения не обнаружено никаких признаков остаточных повреждений или рецидива.
В диагностике заболеваний надпочечников компьютерная томография (КТ) играет особо важную роль. Этот метод позволяет точно определить местоположение, форму и структуру опухоли, а также оценить ее взаимосвязь с соседними органами, такими как печень, почки, крупные кровеносные сосуды и т. д.
Особенностью является то, что в сочетании с контрастными веществами КТ позволяет оценить скорость абсорбции и выведения опухоли — важный показатель для различения доброкачественных и злокачественных опухолей. Доброкачественные опухоли часто характеризуются сильным поглощением лекарств и быстрым выведением лекарств, в то время как злокачественные опухоли часто характеризуются нетипичным поглощением лекарств и медленным выведением лекарств.
КТ не только помогает в первоначальной диагностике, но и является инструментом для мониторинга рецидивов, послеоперационных осложнений и оценки долгосрочной эффективности лечения.
Исходя из «молчаливого», но значимого случая, эксперты рекомендуют людям, особенно молодым, не быть субъективными в отношении «внешне нормального» здоровья. Многие опасные заболевания, такие как опухоли надпочечников, могут долгое время протекать бессимптомно, прежде чем вызвать серьезные осложнения.
Регулярные медицинские осмотры в сочетании с современными методами визуализационной диагностики не только помогают выявлять заболевания на ранней стадии, но и открывают возможности для тщательного, безопасного и эффективного лечения.
Рост уровня бесплодия во Вьетнаме
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наша страна входит в число стран с высоким уровнем бесплодия, при этом 50% случаев приходится на людей моложе 30 лет — возраста, который считается «золотым» для фертильности.
В этом году по случаю Дня матери 11 мая мы вместе желаем матерям во всем мире всего самого наилучшего. |
Статистика показывает, что из 100 человек репродуктивного возраста 7–8 человек страдают бесплодием. Однако, хотя современная медицина открыла множество дверей надежды, не у всех есть средства, чтобы отправиться в путь поиска ребенка — долгий, трудный и дорогостоящий путь.
Фактически стоимость цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) во Вьетнаме колеблется от 70 до 100 миллионов донгов, не говоря уже о десятках миллионов донгов на анализы, лекарства и вспомогательные процедуры. Стоит отметить, что большинство современных вспомогательных репродуктивных технологий пока не включены в список покрытия медицинской страховкой. Из-за этого пары чувствуют себя «одинокими» на пути к деторождению как в финансовом, так и в эмоциональном плане.
Типичным примером является история г-на Фунг Ван Ба (родился в 1991 году, этническая группа Мыонг) и г-жи Х Дла Буон Я (родилась в 1996 году, этническая группа Э Де) из Фу Тхо. Поженившись в 2016 году, они вложили всю свою веру в дом, наполненный детским смехом. Но после многих лет тщетного ожидания они решили обратиться к врачу, и тот сказал, что причина задержки в рождении детей в том, что Ба бесплодна.
Они не только испытывают экономическое давление, но и страдают от серьезных предубеждений со стороны общества. Злые слова не раз заставляли ее хотеть сдаться, но любовь и понимание со стороны семьи, особенно сочувствие со стороны родителей мужа, помогли ей выстоять и преодолеть все трудности.
Надежда неожиданно пришла к ним в 2022 году, когда г-н Ба узнал о программе «Золотая неделя — забота о счастье» Ханойской больницы андрологии и лечения бесплодия. Это ежегодное мероприятие, направленное на поддержку бесплатного обследования и лечения бесплодных пар, находящихся в сложных жизненных обстоятельствах.
После обследования врач установил, что у г-на Ба есть сперма, но у него закупорка семявыносящих протоков — случай, который можно вылечить с помощью ЭКО. Еще более удачно, что заявка пары была одобрена на 100% бесплатное лечение методом ЭКО, включая все расходы на обследование в больнице, лекарства и процедуры.
Несмотря на сложную беременность из-за утренней тошноты, преданность своему делу медицинского коллектива Ханойской больницы андрологии и лечения бесплодия всегда сопровождала и поддерживала ее. В июне 2023 года близнецы — сладкий плод долгого пути — родились здоровыми и полными безграничного счастья.
По словам магистра. Доктор Ле Тхи Тху Хиен, профессиональный директор Ханойской больницы андрологии и лечения бесплодия, говорит, что сегодня многие пары откладывают обследование и лечение из-за страха, непонимания и особенно финансового давления.
С 2015 года в больнице организована программа «Золотая неделя — забота о счастье», которая позволяет людям легко получить доступ к современной медицине, ранней диагностике причин бесплодия и своевременному лечению.
В 2025 году программа продолжит свою реализацию с 12 по 25 мая под девизом «Золотой шанс для мечты обрести любимого ребенка». Руководитель отдела обследований BSCKI Нгуен Тхань Трунг сказал, что стоимость вспомогательных репродуктивных технологий является тяжелым бременем, поэтому мы хотим сопровождать, делиться и протягивать руку помощи большему количеству семей. Будем надеяться, что благодаря сегодняшней небольшой поддержке в домах вьетнамцев будет больше детского смеха.
Меланома обнаружена по темному пятну на стопе
В Центральную дерматологическую больницу только что поступил редкий случай меланомы на подошве стопы у 68-летней пациентки. Первоначальное поражение представляло собой лишь темное пигментированное пятно на внешнем крае левой стопы, которое сохранялось в течение многих лет, не вызывая боли или зуда. Поэтому пациент и его семья отнеслись к этому субъективно, посчитав, что это обычная родинка, и не обратились к врачу.
Около года назад пациент заметил, что поражение увеличивается, однако явных симптомов по-прежнему не было. Затем она обратилась в частную клинику, где ей удалили всю опухоль без дополнительных диагностических исследований. Всего через три месяца на старом месте появилось новое, быстро растущее черное пятно с изъязвленным и кровоточащим центром.
В Центральной дерматологической больнице при клиническом обследовании врачи зафиксировали поражение размером 4х3 см с неровными краями, четкими границами с окружающей здоровой кожей и грязной шелушащейся поверхностью. У пациента также были такие заболевания, как гипертония и камни в почках.
Врач Ву Нгуен Бинь из отделения пластической хирургии и реабилитации назначил дерматоскопию. Это современный параклинический метод в дерматологии, дающий результаты, соответствующие клиническому диагнозу: меланома.
После консультации со специалистом пациентка была госпитализирована и перенесла широкое хирургическое иссечение поражения, отступя не менее 2 см от края поражения в соответствии с принципами лечения рака кожи. Поскольку опухоль располагалась близко к мизинцу, чтобы полностью удалить раковую ткань и предотвратить риск рецидива, врачу пришлось ампутировать мизинец левой ноги.
Послеоперационные образцы тканей были отправлены на патологоанатомическое исследование для оценки степени инвазии, а пациент прошел обследование на наличие метастазов с помощью биопсии сторожевого лимфатического узла — современного метода с высокой точностью выявления начальных метастазов в лимфатических узлах.
К счастью, результаты показали, что опухоль не проникла глубоко и признаков метастазирования в лимфатические узлы не обнаружено, прогноз лечения пациента был оценен как относительно хороший. Затем пациенту провели пересадку кожи, чтобы закрыть поврежденную область, восстановить функцию и облегчить наблюдение за будущими рецидивами.
Доктор Нгуен Хонг Сон, заведующий отделением пластической хирургии Центральной дерматологической больницы, рассказал, что каждый год в больницу поступает множество подобных случаев, когда первоначальными поражениями являются пигментные пятна на подошвах ног, ладонях рук или под ногтями. Однако из-за отсутствия явных симптомов многие люди зачастую субъективны, занимаются самолечением или обращаются за обследованием в неспециализированные учреждения, что приводит к поздней диагностике и затрудняет лечение.
Меланома — опасная форма рака кожи, которая быстро прогрессирует и может легко метастазировать, если ее не обнаружить на ранней стадии. В частности, гиперпигментированные поражения на ладонях, подошвах, ногтях или слизистых оболочках, которые легко не заметить, подвержены высокому риску злокачественного перерождения.
Поэтому при обнаружении у себя аномальных признаков, таких как неравномерные черные или коричневые пигментные пятна, быстрый рост, неровные края, кровотечение или язвы, людям необходимо немедленно обратиться в специализированные дерматологические медицинские учреждения для своевременного обследования, диагностики и лечения.
Описанный выше случай является явным предупреждением о том, что кажущиеся «безобидными» поражения кожи, особенно на менее заметных участках, могут быть признаком опасного рака. Регулярные осмотры кожи и отсутствие субъективности по отношению к любым изменениям в организме являются залогом раннего выявления заболеваний, повышения эффективности лечения и сохранения здоровья в долгосрочной перспективе.
Источник: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-115-khuyen-cao-kham-suc-khoe-dinh-ky-va-chan-doan-hinh-anh-phuong-phap-hien-dai-d281815.html
Комментарий (0)