Люди, использующие медицинскую страховку для медицинского обследования и лечения - Фото: HA QUAN
Выступая 27 марта на конференции по внедрению новых положений Закона о медицинском страховании и сбору мнений по проекту указа, регулирующего внедрение ряда статей закона, заместитель министра здравоохранения Чан Ван Туан оценил, что пересмотренный Закон о медицинском страховании является поворотным моментом в совершенствовании политики, гарантируя права участников медицинского страхования.
Увеличение выгод для участников
В частности, закон установил уровень пособий по медицинскому страхованию при внедрении медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию (KCB) без различения административных границ по провинциям. Пациентам выплачивается 100% уровня пособий при обследовании и лечении на первичном уровне по всей стране.
Воспользуйтесь 100% льгот при получении стационарной медицинской помощи на базовом уровне по всей стране и 100% льгот при получении медицинской помощи в любом базовом или специализированном медицинском учреждении до 1 января 2025 года, которое определяется на районном уровне.
«В частности, в некоторых случаях редких заболеваний, серьезных заболеваний... пациентов направляют непосредственно в специализированные медицинские учреждения», — сказал г-н Туан.
Г-н Доан Куок Дан, старший эксперт Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, добавил, что закон также расширяет ставку амбулаторных медицинских услуг на базовом уровне. В настоящее время при получении амбулаторной медицинской помощи в базовом медицинском учреждении (менее 50 баллов по 100-балльной шкале) людям будет выплачиваться 100% пособия.
К 1 июля 2026 года при получении амбулаторной медицинской помощи в базовых медицинских учреждениях (от 50 до менее 70 баллов), ранее областных и центральных больницах, гражданам будет выплачиваться 50% пособия из Фонда медицинского страхования, а не не выплачиваться, как в настоящее время.
Ранее Министерство здравоохранения также выпустило циркуляр, определяющий список редких и серьезных заболеваний, которые передаются напрямую на конечный уровень. После трех месяцев внедрения списка заболеваний, которые передаются напрямую в специализированные медицинские учреждения, г-жа Тран Тхи Транг - директор Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения - заявила, что политика привлекла внимание населения и соответствующих подразделений.
«Политика не только несет позитивные гуманистические ценности, но и сокращает административные процедуры для людей; помогает людям быстро, равноправно и справедливо получать доступ к медицинским учреждениям. Однако политика только что введена в действие, поэтому на первых порах все еще существуют определенные трудности.
«Мы также рассматриваем возможность добавления некоторых заболеваний, которые «заслуживают» продвижения на более высокий уровень, чтобы пациенты могли получать своевременное лечение, или устранения заболеваний, которые можно лечить на базовом уровне. В процессе внедрения Министерство здравоохранения продолжает выслушивать и отвечать на вопросы людей и медицинских учреждений, чтобы оперативно решать их, обеспечивая права пациентов», — сказала г-жа Транг.
Процент диспансеризации в учреждениях первичной медико-санитарной помощи снижается, стоит ли беспокоиться?
Г-н Дуонг Туан Дук, руководитель Департамента реализации политики медицинского страхования Министерства социального обеспечения Вьетнама, сказал, что уровень участия населения и медицинских учреждений в медицинском страховании растет.
По данным статистики 2024 года, в стране насчитывается около 10 000 медицинских пунктов; 1 300 клиник; 437 специализированных больниц и 1 119 больниц общего профиля, зарегистрированных для медицинского страхования. Среди них негосударственные учреждения, зарегистрированные для медицинского страхования, постепенно увеличивались на протяжении многих лет. В 2018 году насчитывалось 647 медицинских учреждений, а в 2024 году их число увеличилось до 1 132.
Г-н Дык оценил, что текущий уровень развития государственных и негосударственных учреждений здравоохранения отвечает потребностям населения в здравоохранении. В частности, широкая сеть медицинских пунктов - учреждений первичной медико-санитарной помощи по всей стране.
Однако г-н Дюк также выразил обеспокоенность по поводу снижения уровня медицинского обследования и лечения на уровне коммун. «Мы стремимся к тому, чтобы 95% медицинских пунктов занимались профилактикой, контролем и лечением некоторых неинфекционных заболеваний, а к 2030 году уровень участия в медицинском страховании достигнет более 95% населения; более 95% людей, пользующихся услугами первичной медико-санитарной помощи в низовых медицинских учреждениях, будут охвачены медицинской страховкой, но в действительности уровень медицинского обследования и лечения в медицинских пунктах снижается», — поднял этот вопрос г-н Дюк.
Количество медицинских осмотров и посещений лечебных учреждений на уровне коммун в 2022 году составит 14,6%, в 2023 году — 13,65%, в 2024 году — 12,7%. Ставка взносов на медицинское страхование также снизится с 1,74% (2022) до 1,66% (2023) и 1,5% (2024).
По словам г-на Дыка, расширение линий медицинского обследования и лечения, освобождение от доплаты на первичном уровне (вне линии) является причиной того, что люди не выбирают первичную медицинскую помощь. Необходимо рассчитать, чтобы люди выбирали медицинское обследование и лечение на первичном уровне.
Говоря об этом вопросе, г-жа Тран Тхи Транг объяснила, что функция первичной медико-санитарной помощи, включая медицинские пункты, включает не только медицинское обследование и лечение, но также профилактику, безопасность пищевых продуктов, вакцинацию, а также коммуникацию и образование ...
«Система здравоохранения должна удовлетворять потребности людей в соответствии с возможностями сектора здравоохранения на низовом уровне, обеспечивая права участников медицинского страхования. Укрепление здравоохранения на низовом уровне не только направлено на привлечение людей к прохождению медицинского обследования и лечения в коммунальных медицинских пунктах, но и должно реализовывать синхронные решения», — поделилась г-жа Транг, добавив, что расширение медицинского обследования и лечения направлено на сокращение административных процедур, помогая людям получать доступ к медицинским услугам с соответствующим опытом и методиками.
Предложение поддержать студентов 50% страховых взносов на медицинское страхование
Новым моментом в проекте постановления является то, что Министерство здравоохранения предлагает увеличить уровень поддержки взносов на медицинское страхование из государственного бюджета до не менее 50% (в настоящее время 30%) от уровня взносов для учащихся старших классов с 1-го по 12-й.
Более подробно объясняя это предложение, г-жа Ву Ну Ань, заместитель директора Департамента медицинского страхования Министерства здравоохранения, сказала, что Департамент медицинского страхования получил много мнений о том, что уровень поддержки для студентов ниже уровня скидок, когда студенты участвуют вместе со своими семьями.
«Если медицинская страховка будет оплачиваться домохозяйством, студенты смогут получить большую поддержку, чем нынешние 30%. Поэтому Министерство здравоохранения предлагает увеличить уровень поддержки как минимум до 50%, чтобы обеспечить льготы.
«Этот уровень поддержки распространяется на учащихся старших классов с 1 по 12, в то время как студенты университетов по-прежнему будут получать ту же 30% поддержки. Согласно оценке воздействия политики, бюджет потратит около 3700 млрд донгов на поддержку выплат по медицинскому страхованию для учащихся старших классов», — заявила г-жа Ань.
Источник: https://tuoitre.vn/tu-ngay-1-7-kham-chua-benh-voi-bao-hiem-y-te-nguoi-benh-them-nhieu-quyen-loi-20250327220550784.htm
Комментарий (0)