В связи с пожаром в многоквартирном доме в Ханое 13 сентября доцент доктор Дао Сюань Ко, директор больницы Бах Май (непосредственно курирующий оказание экстренной помощи пострадавшим), заявил, что в настоящее время в больнице находятся 24 пациента, большинство из которых отравились угарным газом. Кроме того, некоторые пациенты выпрыгнули из здания, получив множественные травмы. Пациенты получают неотложную помощь в различных отделениях и центрах больницы.
Г-н Нгуен Ван Чи, бывший директор отделения неотложной помощи больницы Бах Май, также заявил, что в результате этого пожара пострадали две основные группы людей, в том числе группа пациентов, вдохнувших большое количество дыма, содержащего токсичный угарный газ (CO).
Большинство пациентов страдают от отравления угарным газом.
В интервью изданию Nguoi Dua Tin (The Informer) доктор Нгуен Хуй Хоанг, руководитель Вьетнамско-российского центра гипербарической оксигенации, Вьетнамско-российского тропического центра Министерства национальной обороны , заявил, что отравление угарным газом является распространенной причиной смерти во всем мире, а также во Вьетнаме.
Оксид углерода (CO) образуется при неполном сгорании органических соединений в среде с недостатком кислорода. Однако его опасность заключается в том, что он не вызывает раздражения, бесцветен и безвкусен. Поэтому, если пострадавший находится без сознания, спит, находится в состоянии опьянения или не реагирует на внешние раздражители, он может умереть, даже не осознавая происходящего.
По словам доктора Хоанга, острое отравление угарным газом чаще всего происходит в повседневной жизни в двух ситуациях:
Во-первых, в холодную погоду обогревание в закрытых помещениях с помощью газовых плит, угольных печей или дров повышает уровень угарного газа, что может быть смертельно опасно. Аналогично, использование генераторов или работа автомобильных двигателей в закрытых помещениях также приводит к образованию большого количества угарного газа, вызывая у пострадавшего постепенное отравление монооксидом углерода.
Во-вторых, при большинстве пожаров жертвы в первую очередь задыхаются от угарного газа (CO). Механизм отравления CO заключается в том, что, попав в дыхательные пути, он немедленно связывается с гемоглобином в красных кровяных клетках, образуя очень стабильное соединение, называемое карбоксигемоглобином, которое не может транспортировать кислород, вызывая у организма кислородную недостаточность.
Доктор Нгуен Хуй Хоанг предоставил дополнительную информацию о том, как действовать при отравлении угарным газом.
По словам доктора Хоанга, у пациентов с острым отравлением угарным газом попадание CO в организм вызывает нейротоксичность, особенно в клетках центральной нервной системы головного мозга, что приводит к симптомам нейротоксичности и отеку головного мозга.
Оксид углерода (CO) и соединения карбоксигемоглобина подавляют клеточное дыхание, препятствуя выработке энергии в организме.
«Тяжесть симптомов зависит от степени отравления угарным газом; при уровне гемоглобина ниже 25% симптомы обычно легкие. Однако у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или ишемической болезнью сердца даже очень небольшое количество угарного газа может вызвать тяжелые сердечно-сосудистые симптомы».
«Когда концентрация угарного газа в гемоглобине превышает 25%, симптомы ухудшаются: появляются сильные боли в груди, сонливость, учащенный пульс и опасное падение артериального давления. При концентрации 50% состояние становится крайне опасным, приводя к гипотонии, метаболическому ацидозу, коме и смерти, если не оказать своевременную помощь», — сказал доктор Хоанг.
Кроме того, доктор Хоанг добавил, что отравление угарным газом может сопровождаться и другими симптомами, такими как: боль в животе, потеря сознания, слабость в конечностях, дисфункция сфинктеров… а также могут наблюдаться психиатрические и неврологические симптомы, но они обычно проявляются позже, через несколько дней или даже недель.
Что касается лечения отравления угарным газом, доктор Хоанг заявил, что первым шагом является прекращение воздействия угарного газа на пациента путем перемещения его в хорошо проветриваемое помещение.
Далее пациенту следует немедленно подать 100% кислород, что сократит период полувыведения CO до 1-2 часов. При дыхании в условиях гипербарической оксигенации половина CO будет выведена всего за 20-30 минут, что значительно увеличит скорость выведения.
Днём 14 сентября представители Департамента здравоохранения Ханоя заявили, что пострадавшие от пожара в многоквартирном доме проходят лечение в больницах Бах Май, Святого Павла, Ха Донг, Ханойском медицинском университете и Военном госпитале № 103. Из них шесть случаев были тяжёлыми и критическими, все из-за отравления угарным газом, и продолжают лечение в больнице Бах Май; состояние остальных пациентов оценивалось как среднее или лёгкое.
Среди них девять детей были госпитализированы в три больницы: Хадонг, Сент-Пол и Батьмай, а беременная женщина проходила лечение в больнице Сент-Пол. Пациенты в основном страдали от отравления дымом, угарным газом, дыхательной недостаточности, множественных травм, ожогов от высокой температуры, переломов и травм позвоночника.
Директор Департамента медицинского обследования и управления лечением Луонг Нгок Кхуэ призвал больницы сосредоточить все ресурсы, мобилизовать квалифицированных врачей и обеспечить достаточное количество медикаментов, оборудования и помещений для оказания экстренной помощи и спасения пострадавших.
В первую очередь основное внимание уделяется оказанию медицинской помощи; плата за нее пока не взимается. Особое внимание уделяется здоровью и психологическому благополучию пострадавших и их семей, чтобы помочь им преодолеть кризис .
Источник
Комментарий (0)