26-27 år gammal har precis börjat arbeta, 7 miljoner VND-inkomst räcker inte för att leva, läkarens lön måste rankas högre

Läkare (inklusive läkare i förebyggande medicin) och farmaceuter kommer att rangordnas på nivå 2 i löneskalan (med en koefficient på 2,67) istället för nivå 1 (2,34) som idag.

Medicinsk personal undersöker äldre på Nguyen Thi Thap-sjukhuset i Ho Chi Minh-staden - Foto: TU TRUNG

Hälsoministeriet har just förklarat de åsikter som framfördes vid nationalförsamlingens diskussionssession och uppgett att ministeriet har föreslagit att utfärda en resolution "Några banbrytande mekanismer och policyer för arbetet med att skydda, vårda och förbättra människors hälsa", där läkare (inklusive läkare i förebyggande medicin) och farmaceuter kommer att rangordnas på nivå 2 i löneskalan (med en koefficient på 2,67) istället för nivå 1 (2,34) som för närvarande.

Många delegater från nationalförsamlingen anser dock att det inte är långt ifrån nivå 1 att omedelbart tilldela löner på nivå 2 för läkare och farmaceuter, så det är möjligt att omedelbart höja och tilldela nivå 3 och 4 för nyrekryterade läkare för att lösa "problemet" med låga inkomster för sjukvårdspersonal under de senaste åren.

Läkaren sa att det ökade men fortfarande inte tillräckligt.

För närvarande får nyutexaminerade läkare en lönekoefficient på 2,34 gånger den nuvarande grundlönen på 2,34 miljoner VND. Med denna lön blir den totala inkomsten en nyanställd läkare faktiskt får cirka 7 miljoner VND/månad, inklusive ett professionellt incitamentsersättning på 40 % och exklusive försäkringsbetalningar.

I ett uttalande till Tuoi Tre kommenterade Dr. Ma Thanh Tung, biträdande chef för anestesi- och återupplivningsavdelningen på Tu Du-sjukhuset (HCMC), att en höjning av lönekoefficienten för medicinsk personal är ett erkännande av verkligheten, en positiv signal men fortfarande inte tillräckligt. Enligt honom måste en rimlig ingångslön för läkare med praktiklegitimation eller licens vara från en koefficient på 3,0 eller högre.

Doktor Tung analyserade att en läkare som är utbildad för att kunna "lyssna på hjärtat och lungorna, hålla en skalpell, utfärda behandlingsorder i journaler och skriva under för att ta professionellt ansvar" måste genomgå minst åtta års utbildning, inklusive sex års universitets- och
18-24 månader efter högskolan om allt går bra (specialitet 1 eller master), för att inte tala om att behöva jobba natt och plugga och praktisera för att få ett praktikcertifikat.

Medan studenter inom andra huvudämnen kan börja arbeta vid 22-23 års ålder, måste läkare vänta tills de är 26-27 år för att officiellt börja praktisera och tjäna sin första inkomst. Även efter att ha börjat arbeta måste läkare fortfarande delta i fortbildning (CME) i minst 24 timmar/år (120 timmar/år) och genomföra många obligatoriska certifikat såsom ultraljud, elektrokardiogram, hjärt-lungräddning, endoskopi...

Enligt Dr. Tung är det inte lämpligt att tillämpa ingångslönen på nästan samma nivå för alla yrken, medan utbildningstiden, erfarenhets- och certifieringskraven för oberoende utövande är mycket olika.

Medan samhället alltid förväntar sig att sjukvårdspersonal ska vara engagerad, hängiven och ödmjuk "som en mild mor", är skyddsmekanismen mot medicinskt våld och behandlingspolicyn inte i proportion till varandra. När konflikter uppstår med patienter och deras familjer blir sjukvårdspersonal lätt stämplad som "brytande mot medicinsk etik" eller ovärdig att vara läkare.

"Inom vår medicinska sektor studerar vi längre, betalar högre studieavgifter, lägger ner mer mental och fysisk ansträngning på att arbeta under stress, har fler nattpass och räddar många kritiskt sjuka patienter, men en så lika lönekoefficient är inte rimlig", delade Dr. Tung.

Dr. NT, som arbetat på ett tertiärt sjukhus i Ho Chi Minh-staden i årtionden, sa att han var förkrossad över att se så många unga läkare arbeta på sjukhuset men bara arbeta en kort tid innan de flyttades till privata sjukhus.

De flesta anledningarna till att de säger upp sig från sina jobb beror främst på att lönen inte räcker till att leva på med föråldrade bidrag, lönenivå 1. Om man beräknar den totala inkomsten efter avdrag för andra utgifter får varje nyutexaminerad läkare bara cirka 7-8 miljoner VND.

Med sex års universitetsstudier, höga studieavgifter och dyra levnadskostnader i staden, många nattskift och låga löner kan många läkare inte överleva på offentliga sjukhus.

"Många unga läkare måste arbeta deltid på fritiden för att få ekonomin att gå ihop. Först när deras inkomst är tillräckligt bra och de inte behöver oroa sig för att få ekonomin att gå ihop kan de känna sig trygga i sitt engagemang", sa han.

Enligt denna person är lönenivå 2 för läkare helt lämplig, den kan höjas till nivå 3, 4 för att behålla läkarpersonal. Detta förslag har diskuterats i många år och hittills är det för sent att genomföra, men för att läkarpersonalen ska kunna stanna kvar i yrket under lång tid behövs, utöver lönen, många andra förmånliga åtgärder.

Att förhindra "hjärnflykt" inom sjukvårdsindustrin

Dr. Truong Vinh Long - vice ordförande i den strategiska kommittén för Hoa Lam Shangri-La High-Tech Medical Zone, Hoa Lam Vietnam Group - medgav att det för närvarande pågår en "hjärnflykt" inom sjukvårdsindustrin.

När privata sjukhus etableras och behöver högkvalificerad medicinsk personal tvingas dessa enheter erbjuda förmånliga löner för att konkurrera med andra enheter i syfte att hitta kvalificerade professionella resurser och attrahera patienter.

Om det inte finns någon tidig policymekanism och ett specifikt system för medicinsk personal kommer det att fortsätta ske en våg av offentliga medicinska personalresurser som flyttas till den privata sektorn, vilket påverkar kvaliteten på medicinska undersökningar och behandlingar inom den offentliga hälso- och sjukvårdssektorn, där många patienter är koncentrerade.

Enligt Dr. Tung handlar frågan om medicinsk behandling inte bara om månadsersättningen utan är en långvarig oro för sjukvårdspersonal, särskilt sjukvårdspersonal i frontlinjen i avlägsna områden.

Att justera ingångslön och ersättningar är därför inte bara en inkomstfråga utan också ett korrekt erkännande av ett yrke som kräver mycket ansvar och höga krav på professionell kvalitet i samhället.

"Läkaryrket, liksom utbildningssektorn, har alltid höga förväntningar på etik och engagemang, men läkaryrket har en nackdel när det gäller ersättningspolicyer. Den nuvarande ökningen är en motivation men är fortfarande låg jämfört med faktiska krav och återspeglar inte korrekt den långa utbildningstiden och yrkets specifika karaktär", betonade Dr. Tung.

En läkare som arbetar på ett distriktssjukhus i Ho Chi Minh-staden sa också att antalet läkarstudenter som studerar för närvarande är mycket litet på många skolor som utbildar sig inom specialiteter som akut återupplivning, infektionssjukdomar, tuberkulos...

Anledningen är att dessa huvudämnen kännetecknas av hög press och farligt arbete, och bara ett misstag i behandlingen eller felaktig användning av medicin kan påverka patientens liv. Därför är det nödvändigt att lägga till förmånliga bidrag så att de kan arbeta med sinnesro, hålla sig kvar i yrket och känna sig trygga i sitt arbete.

Öka nivån på förmånliga bidrag för yrken

Läkares och sjuksköterskors löner är fortfarande låga, läkaryrket har en lång studietid men ingångslönen rankas lika som andra yrken och detta anses orimligt. Foto taget på Nguyen Thi Thap-sjukhuset, Ho Chi Minh-staden - Foto: TU TRUNG

Hälsominister Dao Hong Lan sade att löne- och ersättningspolitiken för vårdpersonal tidigare har varit "mycket svår". Vid utarbetandet av resolution 72 tillät politbyrån valet av ett antal grupper och nivåer för att gradvis öka ersättningarna. Hälsoministeriet förelägger också regeringen att utveckla särskilda system såsom tjänstgöringsersättningar och andra ersättningar för vårdpersonal.

I utkastet till dekret i oktober förra året föreslog hälsoministeriet att en rad ersättningar skulle höjas. För specialoperationer föreslogs att ersättningen för huvudkirurgen, anestesiologen eller huvudanestesiologen skulle ökas nästan tre gånger, från 280 000 till 790 000 VND; ersättningarna för operationer av typ I, II, III är 355 000, 185 000 respektive 140 000 VND.

Kirurgassistenter och anestesiologer kan få 565 000 VND per fall; hushållerskor 340 000 VND. För medicinska ingrepp är ersättningen 30 % av samma typ av kirurgiskt ersättning.

VÅRMAJ - HÖSTERBJUDANDE

Källa: https://tuoitre.vn/26-27-tuoi-moi-hanh-nghe-thu-nhap-7-trieu-dong-khong-du-song-phai-xep-bac-luong-bac-si-cao-hon-20251204223942237.htm