Skydda människors hälsa tidigt och på avstånd

Förebyggande medicin är hälso- och sjukvårdssystemets första "stridslinje" och bidrar till att minska behandlingsbördan, proaktivt förebygga epidemier och skydda människors hälsa. Politbyråns resolution nr 72 om ett antal banbrytande lösningar för att stärka skyddet, vården och förbättringen av människors hälsa identifierar också tydligt: ​​Förebyggande medicin är en av de tre huvudpelarna i det övergripande hälso- och sjukvårdssystemet. I samband med oförutsägbara och snabbt föränderliga epidemier blir den förebyggande medicinens roll ännu mer avgörande.

Tydlig rörelse

Under senare år har Tuyen Quang fokuserat på att samtidigt genomföra viktiga projekt, såsom pilotprojektet för att förbättra kvaliteten på primärvården vid kommunala hälsostationer under perioden 2023–2025; projektet för att förbättra hälsosektorns kapacitet under perioden 2022–2025; och hälsokontrollplanen för människor i gränskommuner. Dessa steg anses vara viktiga "hävstångseffekter" för att stärka gräsrotshälsovården och bygga en grund för förebyggande medicin.

Personal på hälsostationer screenar för tuberkulos på människor i Can Ty kommun.

Därigenom stärktes gräsrotsnätverket för hälsovård. 100 % av kommunernas hälsostationer investerades i och uppgraderades, och många kommuner uppfyllde nationella hälsostandar. Allmänna sjukhus och regionala hälsocentraler fortsatte att vara utrustade med moderna maskiner, tekniköverföring och stöd till kommuner inom sjukdomsförebyggande och primärvård. Husläkarmodeller, samhällshantering av högt blodtryck och diabetes samt övervakning av kroniska sjukdomar med hjälp av elektroniska patientjournaler utökades, vilket skapade en tydlig förändring i tankesättet att "förebyggande är bättre än botande".

För närvarande har alla 17 gränskommuner arbetande läkare, varav 11 stationer har tillräckligt med 2 läkare; de ​​återstående kommunerna har tilldelade läkare på rotation, vilket bidrar till att stabilisera personalresurserna och förbättra kvaliteten på medicinska undersökningar och behandlingar. Hälsosektorn samordnade med lokala myndigheter för att organisera 234 hälsokontroller för nästan 189 tusen personer, vilket uppnådde 96,8 % täckning. Genom mobila undersökningar upptäcktes 44 401 fall av sjukdomar, inklusive 26 286 inre sjukdomar, 5 487 kirurgiska sjukdomar och 12 268 fall av individuella specialiteter. Detta är viktiga data för att hjälpa till att utveckla en plan för att hantera kroniska sjukdomar, särskilt i gränsområden och svårbehandlade områden.

Sjukdomsövervakningsarbetet implementeras strikt. Enligt rapporten från Provincial Center for Disease Control (CDC) från 2025 upprätthålls ett övervakningsnätverk som är öppet dygnet runt, fall utreds inom 24 timmar och viktig övervakning av 5 vanliga infektionssjukdomsgrupper genomförs. Den fullständiga vaccinationsgraden för barn under 1 år är 92,32 %, andelen DPT-VGB-Hib-injektioner för den fjärde dosen är 93,75 %, vilket bidrar till att upprätthålla hållbar immunitet i samhället. I synnerhet har 100 % av de förebyggande medicinska anläggningarna använt programvara för rapportering av infektionssjukdomar, vilket underlättar snabba datauppdateringar och snabb zonindelning när epidemin visar tecken på att öka. Läkare Nguyen Van Thang, chef för Hoang Su Phi Regional Medical Center, delade: "Hoang Su Phi har mer än 73 tusen hushåll, varav de flesta är etniska minoriteter, med begränsad medvetenhet om hälsovård, men tack vare ökad vaccination, kommunikation och screening har den utökade vaccinationsgraden i området nått över 98 %, utan några större epidemier."

Efter genomförandet av projekt för att förbättra gräsrotsvårdens kapacitet har den förebyggande kapaciteten hos vårdpersonal på kommunal nivå förbättrats avsevärt; deras proaktivitet och flexibilitet i hanteringen av utbrott har ökat; och människor har mer fullständig och regelbunden tillgång till hälso- och sjukvårdstjänster.

Utmaningar i svåra områden

Trots de positiva resultaten står förebyggande medicinen i avlägsna områden fortfarande inför många utmaningar. Ekonomiska svårigheter, efterblivna seder och ojämna utbildningsnivåer försvårar propaganda för sjukdomsförebyggande. I vissa gränskommuner har människor fortfarande mentaliteten att "bara gå till läkaren när de är sjuka", vilket leder till sen upptäckt av sjukdomar och svårigheter med behandling.

Många kommunala hälsostationer är bara utrustade med enkel utrustning för medicinsk undersökning, vilket gör det svårt att ta hand om människors hälsa.

Historien i kommunerna Can Ty och Duong Thuong är ett tydligt exempel. I en nyligen genomförd screening fann man att nästan 60 personer misstänkte tuberkulos, pleurautgjutning och kroniskt obstruktiv lungsjukdom. Chang Mi Su, byn Lung Vai, Can Ty kommun, sa: "Avstånden är långa och resandet svårt, så många människor i byn går bara till läkaren när de är allvarligt sjuka. De har en sjukdom men vet inte om det och behandlar den inte tidigt. Vi hoppas kunna ha fler hälsokontroller för hela befolkningen så att människor kan undersökas och förebygga sjukdomar tidigt."

Brist på mänskliga resurser och utrustning är också en stor flaskhals. Många avlägsna kommuners hälsostationer saknar fortfarande läkare; byarnas hälsovårdspersonal är huvudsakligen deltidsanställd och saknar specialiserad utbildning. Infrastrukturen är försämrad, isoleringsrum, testutrustning, ultraljud och akututrustning saknas, vilket gör det svårt för hälsostationer att ta på sig rollen som sjukdomsförebyggande i frontlinjen. Vissa kommuner har inte upprätthållit god övervakning av infektionssjukdomar; förnödenheter för epidemiförebyggande är knappa; medan klimatförändringarnas effekter gör att infektionssjukdomar ökar. Under regnperioden förorenas vattenkällor lätt, vilket ökar risken för diarré, hand-, fot- och klövsjuka; myggor som sprider denguefeber tenderar att frodas.

Dr. Ly Sen Son, chef för Bach Dich Regional Multi-Specialty Clinic, sa: ”Språkbarriärer och begränsad medvetenhet gör det också svårt att förebygga och kontrollera sjukdomar. Läkare måste genomföra många mobila undersökningar, och människor är inte proaktiva i sjukdomsförebyggandet, så risken för infektionssjukdomar är fortfarande hög.”

I Hong Thai kommun berättade Dr. CKI hudläkare, chef för Ma Van Tieng kommuns hälsostation: "Kommunen har nästan 11 000 invånare men bara en läkare; brist på grundläggande utrustning är undersökning, behandling och sjukdomsförebyggande mycket svårt. I år var det en mässlingepidemi, så tjänstemännen var tvungna att åka till varje by för att sprida och isolera området för att kontrollera och förhindra att epidemin sprids."

Dessutom är antalet oupptäckta hiv-infektioner fortfarande högt i avlägsna områden; antalet hiv-infektioner bland drogmissbrukare ökar igen. Systemet för hantering av icke-smittsamma sjukdomar är ännu inte synkroniserat; många stationer saknar blodtryckssänkande läkemedel; andelen patienter som uppnår behandlingsmålen är låg och andelen som avbryter behandlingen är hög. Diabetesscreening i samhället har inte implementerats.

Motivering från resolution 72

I ett tal vid diskussionsgruppen under nationalförsamlingens session på morgonen den 25 november betonade generalsekreterare To Lam: "Det nuvarande hälsovårdsarbetet fokuserar fortfarande på medicinsk undersökning och behandling - hantering av konsekvenser på grund av svag förebyggande; vi måste fästa vikt vid primärvård och förebyggande som pelare för social utveckling". Resolution 72 öppnar också en grundläggande riktning för gräsrotshälsovården när man bestämmer ett starkt skifte i tänkande från "behandling" till "förebyggande", med prioritering av förebyggande, tidig upptäckt och livslång hälsovård. Följaktligen kommer minst 1 000 läkare att överföras till kommunala hälsostationer varje år. År 2027 kommer varje station att ha 4–5 läkare. 100 % av kommunala hälsostationer kommer att investeras i standardanläggningar, utrustning och mänskliga resurser. Sjukdomsövervakningssystemet fungerar i realtid. Det finns särskilda förmånspolicyer för medicinsk personal i avlägsna, isolerade och missgynnade områden.

Personalen vid Hong Thai kommuns hälsostation sprider och ökar medvetenheten om sjukdomsförebyggande och -kontroll för människor.

Politbyråns resolution 72 ger starka impulser för utvecklingen av gräsrotshälsovård och förebyggande medicin. Detta inkluderar att gradvis ta itu med svårigheter relaterade till infrastruktur, utrustning, mänskliga resurser och medicinska förnödenheter för förebyggande arbete.

Tillsammans med detta kommer provinsen att bygga en digital epidemiologisk karta; koppla samman medicinska data mellan CDC - regionala hälsocentraler - kommunala hälsostationer; främja hantering av kroniska sjukdomar med programvara; stärka epidemiövervakningen i samhället; skapa epidemiologiska kartor per kommun. Kommunicera beteendeförändringar till människor och utbilda gräsrotsarbetare i att identifiera infektionssjukdomar. Främja socialisering av människors hälsovård, särskilt genom att utveckla ett vaccinationssystem. Stärka samordningen mellan sektorer för att reagera synkront när en epidemi inträffar.

I avlägsna och fattiga byar, där risken för sjukdomsutbrott är ständigt närvarande, håller sig gräsrotspersonalen i tysthet nära människorna. Varje övervakningsaktivitet, varje vaccinationssession, varje gratis läkarundersökning och behandling, eller varje resa till byarna för hälsoinformation blir en viktig del i att skapa en stark "sköld" som skyddar människors hälsa tidigt och på avstånd.

Artikel och foton: DISKUSSION

Källa: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/202512/bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-tu-som-tu-xa-a62149e/