Hur man känner igen och behandlar sjukdomen som 13 % av världens befolkning lider av: Hypomineralisering av molar- och incisiveremaljen

Hypomineralisering av emaljen i molar incisiver (MIH) är en vanlig patologi som involverar strukturella defekter i tandemaljen under utveckling, med en prevalens hos cirka 13 % av världens befolkning.

Malmineraliserade tänder ändrar färg jämfört med normala tänder - Foto: BSCC

Även om termen inkluderar både molarer och framtänder, är det obligatoriska diagnoskriteriet att minst en första permanenta molar måste vara involverad, med eller utan framtänder.

De mest kända kännetecknen är väl avgränsade vita fläcklesioner orsakade av hypomineralisering av emaljen. I mer allvarliga fall förekommer posteruptiv emaljfraktur, atypiska karieslesioner och smärta, inklusive dentinöverkänslighet.

Förutom molarer och framtänder kan även andra tänder drabbas av emaljskador orsakade av denna sjukdom.

Lesionerna är mycket rika i färg, kallade vita fläckar, men kan vara vita, bruna, gula ... med mycket olika färgmättnad.

Emaljen hos patienter med sjukdomen är ofta porös eftersom strukturen innehåller mer proteinfibrer än mineraliserade strukturer, vilket gör att emaljen bryts ner efter frambrott. Många studier har visat att de sjuka tänderna är mycket mottagliga för karies, och karies på tänder med hypomineraliserad emalj kommer att utvecklas mycket snabbt.

Därför upptäcks patienter ofta i ett sent skede, vilket innebär att tanden har mycket emaljbrott, vilket gör att patienten och läkaren tror att det är karies. Men om tanden behandlas med en behandlingsregim för karies leder det lätt till misslyckande, så det är nödvändigt att tydligt skilja mellan karies och denna sjukdom, karies på en mineralfattig grund, för att ha en lämplig behandlingsplan.

Hur man behandlar sjuka molarer?

Molarer med denna sjukdom är mycket mottagliga för karies på grund av dålig mineralisering och känsliga tänder, vilket gör att barn inte vågar borsta tänderna. När karies uppstår förstörs tanden mycket snabbt. Därför är tidig förebyggande åtgärder mycket viktiga så snart tanden växer.

För tidig förebyggande är det nödvändigt att instruera barn att förbättra munhygien och kost, och använda förebyggande produkter som fluormunskölj, CPP/ACP och fluorlack. För barn under 6 år rekommenderas det att använda produkter som innehåller CPP-ACP utan fluor, såsom GC-tandmousse, för att borsta tänderna.

Om möjligt bör föräldrar uppsöka tandläkare tidigt för rådgivning - Foto: BSCC

Fluormunskölj kan användas efter mellanmål eller vid lunchtid i skolan när barn inte kan borsta tänderna. Barn borstar vanligtvis tänderna på morgonen och kvällen, och vuxna gör detsamma, så lunchtid är en nödvändig och lämplig tidpunkt att skölja med fluormunsköljprodukter för att förhindra karies och remineralisering.

Hos molarer med måttlig och svår mineralförlust brister emaljen omedelbart efter frambrottet, ytan har ofta plack och sekundär karies, när det finns karies brister ytan mycket snabbt, behandlingen blir mer komplicerad för läkaren eftersom häftämnet påverkas.

Några material som kan användas för att restaurera måttliga och svåra molarer är hybridglascement, komposit, tillgängliga stålkapslar, samt adhesiva restaurationer såsom onlays, porslinsöverlägg etc.

En mycket viktig indikation att notera är att ta bort svårt sjuka eller skadade molarer för att ersätta de första molarerna med andra molarer, och visdomständer för att ersätta de andra molarerna.

Tidig upptäckt hjälper till att förhindra frakturer av tandemaljen.

Barntandläkare och restaurerande tandläkare spelar en viktig roll i tidig upptäckt av malmineraliserade emaljskador i molarer och incisiver baserat på tydliga karakteristiska drag vid regelbundna tandkontroller såsom:

(1) Missfärgade fläckar på tänderna kan vara vita, gula eller bruna.

(2) Atypiska fyllningar på tandytan.

(3) Känslighet i kindtänder eller framtänder från en mycket tidig ålder, direkt efter att tänderna först växer ut.

(4) Trasig tandemalj redan från början

När ska jag träffa en tandläkare?

Barn bör få regelbunden tandvård från det ögonblick deras första tand bryter fram. Detsamma gäller permanenta tänder, som bör vårdas så snart de bryter fram så att avvikelser i emaljutvecklingen kan upptäckas och lämpliga förebyggande och behandlingsstrategier kan utvecklas för varje utvecklingsstadium.

Om möjligt bör mamman uppsöka tandläkare tidigt i graviditeten för att få råd om förebyggande metoder.

Om du upptäcker ovanliga färgade fläckar på tänderna, trasiga tänder eller om ditt barn har ont vid tuggning eller borstning, ta ditt barn till en specialist för undersökning, korrekt diagnos och lämplig behandling.

MSc. DO TRONG HIEU - Prof. Dr. VO TRUONG NHU NGOC

Källa: https://tuoitre.vn/cach-nhan-biet-dieu-tri-benh-13-dan-so-the-gioi-mac-kem-khoang-men-rang-ham-rang-cua-20250712181901594.htm