Den 9 juni meddelade Militärsjukhuset 175 att man framgångsrikt hade behandlat ett kritiskt fall av systemisk toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).
Patienten är fru NTT (67 år gammal). Fru T. har tidigare ordinerats erytromycin, ett antibiotikum som vanligtvis används vid luftvägs- och hudinfektioner.
Efter tre dagars medicinering började fru T. uppleva hudskador som spred sig över hela kroppen, med många områden där huden flagnade, sår bildades och epidermis sprack fläckvis. Enligt läkarna är detta ett typiskt tecken på Lyells syndrom.
Trots att patienten fick behandling på två olika vårdinrättningar försämrades hans tillstånd. Läkarna begärde sedan en konsultation mellan sjukhusen och Militärsjukhuset 175, och bedömde patientens tillstånd som mycket allvarligt, med 50 % risk för dödsfall, vilket krävde specialiserad behandling.
Kort därefter överfördes patienten till brännskada- och mikrokirurgiavdelningen på Militärsjukhuset 175. Vid denna tidpunkt hade patienten 92 % kroppsskada, med många områden med fjällning och skrubbsår, blåsor och progressiv epidermal nekros.
Tillståndet är särskilt allvarligt i tryckområden som rygg och skinka. Patienterna upplever betydande smärta, kan inte sitta upp självständigt och uppvisar symtom på allvarlig infektion och förgiftning.
Läkarna införde omedelbart ett intensivt behandlingsprotokoll, inklusive återupplivning, bredspektrumantibiotika, immunsuppressiva medel, intravenös nutrition, sårvård och dagliga förbandsbyten.
På grund av det stora skadeområdet tar varje förbandsbyte nästan två timmar och kräver samordning av 5–6 medarbetare, tillsammans med strikta infektionskontrollåtgärder.
Överstelöjtnant, specialistläkare Thân Văn Hùng, Militärsjukhus 175, undersöker en patient.
Efter 10 dagars behandling började patienten förbättras, med minskad feber och smärta, och det drabbade hudområdet krympte gradvis. Hittills har patienten skrivits ut i stabilt tillstånd, med endast 10 % av det drabbade området kvar, och kan gå självständigt.
Överstelöjtnant, specialistläkare Thân Văn Hùng, biträdande chef för brännskador och mikrokirurgi, militärsjukhus 175, bedömde att detta var ett mycket allvarligt fall som krävde intensiv behandling under den första veckan för att övervinna det kritiska skedet.
”Det här är en kamp för att rädda liv. Att se patienter återhämta sig varje dag är en stor motivationskälla för läkarteamet”, sa Dr. Than Van Hung.
Lyells syndrom (TEN – Toxisk epidermal nekrolys) är en allvarlig överkänslighetsreaktion mot ett läkemedel som orsakar epidermal nekros och generaliserad exfoliering. Det är ett sällsynt tillstånd med mycket hög risk för dödsfall om det inte behandlas snabbt, särskilt hos äldre eller personer med flera underliggande medicinska tillstånd.
GIAO LINH
Källa: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-mot-phu-nu-nhiem-doc-toan-than-do-di-ung-thuoc-post798747.html
Kommentar (0)