Senaste priserna för undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen 2023

Vilka är priserna för sjukförsäkringstjänster? Vilka kostnader utgör strukturen för sjukförsäkringstjänster?

1. Senaste priset för undersökningar och behandlingar inom sjukförsäkringen

De senaste priserna för hälsoundersökningar och behandlingstjänster inom ramen för sjukförsäkringen anges i artikel 2 i cirkulär 22/2023/TT-BYT enligt följande:

- Priser för läkarundersökningar och konsultationer specificeras i bilaga I.

- Pris för sjukhussängstjänst per dag enligt föreskrifter i bilaga II.

- Priser för teknisk service och provning anges i bilaga III.

- Lägg till anteckningar om vissa tekniska tjänster enligt bilaga IV.

- Priset för tekniska tjänster som utförs med anestesi inkluderar inte kostnaden för läkemedel och syrgas som används för tjänsten enligt bilaga V. Kostnaden för läkemedel och syrgas betalas till socialförsäkringskassan och patienten baserat på faktisk användning och resultaten av enhetens upphandling.

2. Strukturen för sjukförsäkringens undersöknings- och behandlingstjänster

Enligt artikel 3 i cirkulär 22/2023/TT-BYT baseras priset för sjukförsäkringens undersöknings- och behandlingstjänster på direkta kostnader och löner för att säkerställa medicinsk undersökning och behandling, närmare bestämt enligt följande:

(1) Direkta kostnader som ingår i priset för läkarundersökningstjänster:

- Kostnader för kläder, hattar, masker, lakan, kuddar, madrasser, mattor, kontorsmaterial, handskar, bomull, bandage, alkohol, gasbindor, koksaltlösning och andra förbrukningsartiklar som används vid medicinsk undersökning;

- Kostnader för el, vatten, bränsle, behandling av hushållsavfall, medicinskt avfall (fast, flytande); tvättning, strykning, ångning, torkning, tvättning, sterilisering av tyger, undersökningsinstrument; kostnader för rengöring och säkerställande av miljöhygien; material, kemikalier för desinfektion och infektionsskydd under läkarundersökning:

- Kostnader för underhåll och reparation av hus, utrustning, inköp och utbyte av tillgångar, verktyg och instrument såsom: luftkonditioneringsapparater, datorer, skrivare, avfuktare, fläktar, bord, stolar, sängar, skåp, belysning, andra nödvändiga satser och verktyg under läkarundersökningsprocessen.

(2) Direkta kostnader som ingår i priset för sjukhussängtjänster:

- Kostnader för kläder, hattar, masker, filtar, lakan, kuddar, madrasser, gardiner, mattor; kontorsmaterial; handskar som används vid undersökning, injektion, infusion, bomull, bandage, alkohol, gasbindor, koksaltlösning och andra förbrukningsartiklar som används vid daglig vård och behandling (inklusive kostnader för att byta sårförband eller kirurgiska snitt för inneliggande patienter, med undantag för fall som betalas utanför det dagliga sängpriset som anges i klausul 5 och klausul 6, artikel 7 i cirkulär 22/2023/TT-BYT); elektroder, EKG-kablar, blodtrycksmanschetter, SPO2-kablar vid användning av patientmonitorer för akut återupplivning och intensivvårdsplatser.

- Kostnaderna som anges i punkt b och punkt c, klausul 1, artikel 3 i cirkulär 22/2023/TT-BYT tjänar vård och behandling av patienter i enlighet med professionella krav.

- Kostnaderna för läkemedel, helblod, blodprodukter som uppfyller standarder, infusionsvätskor, medicinsk utrustning (utöver ovan nämnda förnödenheter); sprutor, nålar, nålar som används för injektion och infusion; matningspumpar; infusionsslangar, anslutningsslangar, anslutningstrådar för elektriska sprutor, infusionsmaskiner som används för injektion och infusion; syrgas, syrgaskretsar, syrgasmasker (förutom i de fall där patienter är ordinerade att använda ventilatorer) ingår inte i prisstrukturen för sjukhusvård och betalas enligt faktisk användning för patienten.

(3) Direkta kostnader som ingår i priserna för tekniska tjänster:

- Kostnader för kläder, hattar, masker, lakan, kuddar, madrasser, mattor, tygartiklar; kontorsmaterial; medicin, infusion, kemikalier, förbrukningsvaror, ersättningsmaterial som används vid utförande av tekniska tjänster;

- Kostnaderna som anges i punkt b och punkt c, klausul 1, artikel 3 i cirkulär 22/2023/TT-BYT tjänar genomförandet av tekniska tjänster i enlighet med professionella krav.

(4) Lönekostnader som ingår i priset för läkarundersökningstjänster, dagvård på sjukhussäng och tekniska tjänster, inklusive:

- Löneskala, befattning, ersättningar, bidrag enligt den ordning som staten föreskriver för offentliga tjänsteenheter och grundlön som föreskrivs i dekret 24/2023/ND-CP;

- Permanent ersättning, kirurgi- och ingreppsersättning enligt beslut 73/2011/QD-TTg.

(5) Lönekostnader i priset för medicinska undersökningar och behandlingstjänster som föreskrivs i klausul 4, artikel 3 i cirkulär 22/2023/TT-BYT inkluderar inte utgifter enligt den ordning som garanteras av statsbudgeten enligt följande lagbestämmelser:

- Förmånliga ersättningar, attraktionsbidrag, subventioner och andra incitament för läkare, statstjänstemän, kontraktsanställda och militära läkare och personal som direkt utför medicinskt yrkesarbete vid statliga sjukvårdsinrättningar i områden med särskilt svåra socioekonomiska förhållanden;

- Attraktionsbidrag, långtidstjänstgöringsbidrag, vissa subventioner och resekostnader för kadrer, statstjänstemän, offentliganställda och avlönade personer i de väpnade styrkorna (folkarmén och folkpolisen) som arbetar i områden med särskilt svåra socioekonomiska förhållanden;

- Särskilt ersättningssystem för officerare och statstjänstemän som arbetar på Friendship Hospital, Thong Nhat Hospital, Da Nang C Hospital under hälsoministeriet , centrala hälsoskyddsavdelningarna 1, 2, 2B, 3 och 5, avdelning A11 på 108 Central Military Hospital och avdelning A11 vid Institutet för traditionell militär medicin;

- Särskilda ersättningar beroende på yrke eller jobb.

(6) Betalning av kostnader för medicinska undersökningar och behandlingar mellan socialförsäkringsorgan och medicinska undersöknings- och behandlingsinrättningar enligt de servicepriser som föreskrivs i detta cirkulär och kostnader för läkemedel, helblod, standardblodprodukter, kemikalier och medicinsk utrustning som inte ingår i servicepriserna (särskilt angivna i tjänster) enligt de betalningsprinciper som föreskrivs i artikel 24 i dekret 146/2018/ND-CP i dess ändrade och kompletterade lydelse genom dekret 75/2023/ND-CP.

Obs: Kostnaderna som anges i 1, 2, 3 och 4 bestäms utifrån ekonomiska och tekniska normer, kostnadsnormer utfärdade av behöriga myndigheter, priser på kostnadsfaktorer, faktiska och rimliga kostnadsnivåer enligt gällande policyer och föreskrifter, vilket säkerställer genomsnittlighet, framsteg och uppfyllande av krav på tjänstekvalitet.

Ekonomiska och tekniska normer utgör grunden för att fastställa priser för medicinska undersökningar och behandlingstjänster och kan inte användas som betalningsgrund för varje specifik medicinsk undersökning och behandlingstjänst (med undantag för vissa specialfall som anges i klausul 6, artikel 5, klausul 16, artikel 6 och klausul 8, artikel 7 i cirkulär 22/2023/TT-BYT).

Källa: https://baoquocte.vn/gia-dich-vu-kham-chua-benh-bhyt-moi-nhat-2023-251048.html