Utförde framgångsrikt en levertransplantation med inkompatibel blodgrupp på en 17-årig patient

Läkare vid militära centralsjukhuset 108 har framgångsrikt utfört en levertransplantation som inte är blodgruppsförenlig på en 17-årig kvinnlig patient, vilket öppnar nytt hopp för komplicerade transplantationer.

Den 16 oktober meddelade 108 Military Central Hospital att läkare på 108 Hospital framgångsrikt hade utfört en levertransplantation med blodgruppsinkompatibel transplantation på en 17-årig kvinnlig patient H, där donatorn var patientens mor. Detta är den andra levertransplantationen med blodgruppsinkompatibel transplantation som utförts på sjukhuset.

Fru Th. (patientens mor) berättade att H. i mars 2023 upptäckte en levertumör, en komplikation av rupturen, och genomgick en operation på provinssjukhuset. Därefter överfördes H. till Nationella barnsjukhuset för undersökning och behandling, och genomgick två emboliseringar. I april 2025 genomgick patienten en tredje embolisering på 108 Central Military Hospital. Levertumörerna fortsatte dock att växa och öka i storlek. Därför var patienten indicerad för en levertransplantation.

Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, vid avdelningen för hepatobiliär-pankreaskirurgi, sa att det speciella med fallet med mor och barn, Th., var att levertransplantationen inte var av samma blodgrupp (barn med blodgrupp O, mor med blodgrupp B). Vid inkompatibla levertransplantationer är det viktigaste att minska mängden antikroppar mot antigen A och/eller B i mottagarens serum till en säker nivå för att inte orsaka överdrivna humorala immunsvar mot den transplanterade levern.

Före transplantationen utvärderades patient H. antikroppstitern för donatorns blodgrupp, därefter justerades antikroppstitern och desensibiliseringsbehandling med det immunsuppressiva läkemedlet Rituximab kombinerat med plasmaferes genomgicks 3 gånger. Vid den tidpunkten var antikroppstitern 1/8 – detta är ett säkert värde för levertransplantation för patienten.

Den 7 oktober, efter intensiv förberedelse inför transplantationen, utförde levertransplantationsteamet en laparoskopisk operation för att ta bort det högra levertransplantatet från en levande donator för att transplantera levern till den kvinnliga patienten. Operationen varade i 8 timmar.

Docent Vu Van Quang - biträdande chef för avdelningen för hepatobiliär-pankreaskirurgi sa att patienten hade genomgått två operationer, så det fanns sammanväxningar i patientens buk. Under operationen var läkarna tvungna att ta bort sammanväxningarna. För det andra hade patienten många tumörer i levern, så försiktighet var tvungen att iakttas under operationen. Donatorn hade avvikelser i gallvägarna. Vid utförandet av gallvägsanastomosen på transplantatet var man tvungen att vara försiktig för att undvika läckage eller stenos i gallvägarna.

Efter en veckas transplantation var både mottagarens och donatorns hälsa stabil. Donatorn skrevs ut från sjukhuset efter en veckas transplantation. För närvarande har mottagarens hälsa återhämtat sig väl, den transplanterade levern fungerar normalt och han kan röra sig snabbt.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp