Varför får rysk cancerbehandling mer uppmärksamhet än vanligt?

Pembroria-läkemedlet med den aktiva substansen pembrolizumab beviljades cirkulationstillstånd den 31 oktober (Foto: Getty).

Ryskt cancerläkemedel öppnar hopp om att minska kostnadsbördan

Nyligen beviljades läkemedlet Pembroria med den aktiva substansen pembrolizumab, 100 mg/4 ml injektionsflaska, tillverkat av aktiebolaget "PK-137", Ryska federationen, ett registreringscertifikat för cirkulation av läkemedelsmyndigheten ( hälsoministeriet ) och fick stor uppmärksamhet från allmänheten.

Läkemedelsverket bekräftade också att det ryska cancerläkemedlet som just har godkänts för cirkulation inte är ett nytt cancerläkemedel. Faktum är att sedan 2017 har ett cancerläkemedel med samma aktiva ingrediens pembrolizumab, producerat i USA, kallat Keytruda, godkänts för cirkulation av läkemedelsverket ( hälsoministeriet ).

MSc. Dr. Nguyen Duy Anh - expert inom nuklearmedicin och onkologi - sa att detta är ett immunterapiläkemedel vid cancerbehandling som har använts för att behandla cancer i både offentliga och privata vårdinrättningar i många år.

Pembroria – ett biologiskt läkemedel som liknar det amerikanska läkemedlet Keytruda som produceras i Ryssland, har orsakat en stark ”publikeffekt” med många blandade åsikter.

”Faktum är att Vietnam har använt en serie liknande biologiska läkemedel vid cancerbehandling i många år. Vissa typer är mycket bekanta för patienter, såsom trastuzumab-liknande biologiska läkemedel: till exempel Hertraz, Herticad, TrastuRel – som behandlar HER2-positiv bröstcancer.”

MSc. Dr. Nguyen Duy Anh - expert i nuklearmedicin och onkologi. Foto: NVCC

Bevacizumab biosimilarer: Abevmy, Mvasi - behandling av lung-, kolorektal- och äggstockscancer; Rituximab biosimilarer: Reditux, Truxima - behandling av lymfom, leukemi... Dessa läkemedel har använts i miljontals doser över hela världen och i Vietnam, vilket har bidragit till att minska behandlingskostnaderna med tiotals procent samtidigt som de säkerställer samma effektivitet som originalläkemedlet. Pembroria följer faktiskt den vägen”, säger Dr. Duy Anh.

Enligt Dr. Duy Anh förväntas den ryska produkten, även om det inte är ett nytt cancerläkemedel, avsevärt minska kostnaderna för denna överlägsna men dyra behandlingsmetod. Det förväntade priset för Pembroria är cirka 18 miljoner VND/flaska, med en vanlig dos på 2 flaskor för en behandlingscykel. Kostnaden för en patients behandlingscykel är således cirka 36 miljoner VND med en dos på 200 mg (2 flaskor).

”Den amerikanska produkten kostar mer än 60 miljoner VND/flaska, varje infusion kräver två flaskor och ges en gång var tredje vecka. Kostnaden skapar ett stort hinder för patienter att få tillgång till denna mycket effektiva behandlingsmetod. När ett biologiskt läkemedel som liknar Pembroria godkänns, med ett betydligt lägre förväntat pris, är det förståeligt att den allmänna opinionen är starkt intresserad”, delade Dr. Duy Anh.

"Gudförklara" inte

Det ryska cancerläkemedlet är indicerat för behandling av esofaguscancer, cancer med höggradig mikrosatellitinstabilitet (MSI-H) eller mismatch-reparationsdefekter, livmoderhalscancer, njurcellscancer, endometriecancer, trippelnegativ bröstcancer, adenokarcinom i magsäcken eller gastroesofageal övergång, kolangiokarcinom.

Bild på patienter som väntar på sin tur att träffa en läkare på K-sjukhuset, Tan Trieu-filialen, Hanoi, klockan 05:00. Foto: GIA KHIEM

Dr. Duy Anh betonade dock också att allmänintresset ibland övergår i förgudning, och betraktar detta som en "magisk medicin, använd den bara så blir du botad" eller överdriven rädsla, och tror att detta är en ofullständig experimentell medicin. Båda dessa är felaktiga.

"Vad folk verkligen behöver förstå är att Pembroria inte är ett experimentellt läkemedel. För att bli godkänd måste det visa strukturell likhet med Keytruda vad gäller effekt, säkerhet och immunogenicitet. Biosimilarer är inte billiga produkter av låg kvalitet."

Detta är en högteknologisk bioteknikprodukt, mycket mer komplicerad att tillverka än ett generiskt läkemedel (ett läkemedel med samma aktiva ingredienser, innehåll, doseringsform, administreringsväg och användningsområden som det ursprungliga märkesläkemedlet), så det bör inte användas enligt trender. Läkemedlet är endast effektivt när det är korrekt indicerat, till exempel lungcancer med hög PD-L1, MSI-H kolorektal cancer, livmoderhalscancer, orofaryngeal cancer... men undvik det inte på grund av rykten. Om en specialist utvärderar det på lämpligt sätt kan patienten absolut använda det, rådde Dr. Duy Anh.

Angående denna fråga sa representanten för K Hospital att enheten har en plan att köpa in Pembroria-läkemedlet för användning till patienter inom en snar framtid. Enligt sjukhusrepresentanten ordineras dock inte alla med ovanstående cancerformer läkemedel som innehåller den aktiva substansen pembrolizumab. Användningen av pembrolizumab beror också på många faktorer, såsom patientens hälsotillstånd, typ av tumörmutation, sjukdomsstadium etc.

På K Hospital individualiseras behandlingen för varje patient. Baserat på ett antal faktorer kommer läkaren att ge råd och tillhandahålla en lämplig behandlingsregim för att säkerställa effektiv behandling.

Pembrolizumab är namnet på den aktiva substansen (aktiv ingrediens) som uppfanns av MSD (USA) med handelsnamnet Keytruda, 100 mg/4 ml injektionsflaska. Pembrolizumab är i huvudsak en monoklonal antikropp mot PD-1 och är ett biologiskt läkemedel som är indicerat för vissa typer av cancer, som tillhör immunterapigruppen. Läkemedlet administreras genom intravenös infusion på en medicinsk anläggning.

Enligt Dan Viet

Källa: https://baohaiphong.vn/vi-sao-thuoc-dieu-tri-ung-thu-cua-nga-lai-duoc-quan-tam-hon-muc-binh-thuong-526866.html