ปริญญาด้านการแพทย์: ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ทั้งสองกระทรวงไม่สามารถหาจุดร่วมกันได้

TP - ปัจจุบันอุตสาหกรรมการแพทย์มีระบบประกาศนียบัตรสำหรับนักศึกษาอยู่สองระบบ กว่า 50 ปีที่ผ่านมา กระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมไม่พบเสียงที่ตรงกันในการแก้ไขปัญหานี้

ความขัดแย้งใน การฝึกอบรม

ตามที่ กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม ระบุว่า การฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านเป็นเพียงการฝึกอบรมด้านอาชีวศึกษาเท่านั้น

ในรายงานที่ส่งถึงรัฐสภาเพื่ออธิบายและรับความเห็นเกี่ยวกับร่างกฎหมาย การอุดมศึกษา (ฉบับแก้ไข) กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมได้ชี้แจงมุมมองของตนเกี่ยวกับการไม่นำหลักสูตรฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน (BSNT) หลักสูตรเฉพาะทาง I (CKI) และหลักสูตรเฉพาะทาง II (CKII) เข้ามาอยู่ในกรอบของระบบการศึกษาแห่งชาติหรือกรอบคุณวุฒิแห่งชาติ กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมมีมุมมองว่าหลักสูตรนี้เป็นการฝึกอบรมวิชาชีพที่มุ่งเน้นการสะสมศักยภาพภาคปฏิบัติและการรับรองความเชี่ยวชาญเฉพาะทาง เป้าหมายของโครงการเหล่านี้คือการมุ่งเน้นการฝึกฝนทักษะวิชาชีพที่ได้รับการรับรองในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล การฝึกอบรมระดับปริญญาโทและปริญญาเอกจำเป็นต้องมีโครงสร้างตามระบบหน่วยกิตมาตรฐาน การเขียนวิทยานิพนธ์และดุษฎีนิพนธ์ และการมีผลงานวิจัยและสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์

กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมเตือนว่า “หากหลักสูตร BSNT, CK1 และ CK2 ถูกแปลงเป็นหลักสูตรปริญญาโท จะเป็นการบิดเบือนระบบปริญญา ทำลายเอกภาพของกรอบคุณวุฒิระดับชาติ ทำให้ความหมายของปริญญาโทและปริญญาเอกคลุมเครือ และทำให้การรับรองปริญญาและการแปลงหน่วยกิตระหว่างประเทศเป็นเรื่องยาก” กระทรวงฯ อ้างถึงรูปแบบการฝึกอบรมในประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกา เยอรมนี และออสเตรเลีย... ซึ่งการพำนักอาศัยเป็นขั้นตอนการฝึกปฏิบัติเฉพาะทาง ซึ่งจบลงด้วยใบรับรองการประกอบวิชาชีพ ไม่ใช่ปริญญาทางวิชาการ

ในด้านการออกแบบหลักสูตร ปัจจุบันหลักสูตรฝึกอบรม BSNT, CKI และ CKII เป็นหลักสูตรฝึกอบรมวิชาชีพที่เน้นการฝึกปฏิบัติจริง โครงสร้างหลักสูตรแตกต่างจากหลักสูตรปริญญาโทและปริญญาเอก โดยมีวิชาพื้นฐาน วิชาหลัก ทักษะการวิจัย ผลผลิตงานวิจัย และผลงานใหม่ๆ การฝึกอบรมเฉพาะทางทางการ แพทย์ มีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับมาตรฐานความสามารถทางวิชาชีพ จรรยาบรรณวิชาชีพ และความปลอดภัยของผู้ป่วย ข้อกำหนดเหล่านี้ไม่สามารถทดแทนกลไกการประกันคุณภาพทางวิชาการตามปกติ เช่น การรับรองหลักสูตรหรือมาตรฐานผลผลิต หรือในทางกลับกันได้

หากหลักสูตรฝึกอบรมเฉพาะทางสาขาแพทยศาสตร์ถูกโอนย้ายไปยังระบบการศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาของระบบการศึกษาแห่งชาติ ความเสี่ยงด้านการรับรองและการประเมินจะถูกแยกออกจากสภาพแวดล้อมการปฏิบัติจริง นำไปสู่ความเสื่อมถอยของความเป็นมืออาชีพ ประสิทธิภาพการฝึกอบรม และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ในทางกลับกัน การจัดประเภทหลักสูตร BSNT, CK1 และ CK2 ออกเป็นหลักสูตรระดับบัณฑิตศึกษา เช่น ปริญญาโทและปริญญาเอก จะสร้างบรรทัดฐานสำหรับสาขาอื่นๆ เช่น วัฒนธรรม ศิลปะ กีฬาประสิทธิภาพสูง ความมั่นคง การป้องกันประเทศ การบิน การเดินเรือ ตำรวจ ศาล และอัยการ...

เพื่อตอบสนองต่อมุมมองของกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม นายเหงียน ตรี ถุก รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข ผู้แทนรัฐสภา ได้ยืนยันว่าการพิจารณาการฝึกอบรมหลักสูตร BSNT, CK1 และ CK2 ให้เป็นใบรับรองประกอบวิชาชีพนั้นไม่ถูกต้อง ปัจจุบัน หลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีแพทยศาสตร์แล้ว แพทย์จะถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกปฏิบัติตามแนวทางการสอนในมหาวิทยาลัย โดยมุ่งสู่ระดับปริญญาโทและปริญญาเอก กลุ่มที่สองศึกษาหลักสูตร CK1, CK2 และ BSNT เพื่อทำงานเป็นแพทย์ในสถานพยาบาล ในบรรดากลุ่มเหล่านี้ BSNT ถือเป็นกลุ่มหัวกะทิของอุตสาหกรรมการแพทย์ ดังนั้น การพิจารณาหลักสูตร CK1, CK2 และ BSNT ให้เป็นการฝึกอบรมเพื่อรับใบรับรองประกอบวิชาชีพจึงไม่ถูกต้อง

ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา การถกเถียงกันเกี่ยวกับการรับรองประกาศนียบัตรในการฝึกอบรมหลักสูตร BSNT, CK1 และ CK2 อันเนื่องมาจากการขาดเอกภาพระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรม ทำให้แพทย์รุ่นใหม่หลายพันคนต้องตกอยู่ในวังวนของกฎระเบียบที่ซ้ำซ้อนกัน นี่คือกลุ่มนักศึกษาที่ได้รับการฝึกอบรมตามมาตรฐานการปฏิบัติทางคลินิกสูงสุดของระบบการแพทย์เวียดนาม แต่ยังไม่มี "ผู้ไกล่เกลี่ย" ที่จะกำหนดกรอบการทำงานและมาตรฐานประกาศนียบัตรที่เป็นหนึ่งเดียวกัน

ในปี 2564 หนังสือพิมพ์เตียนฟองตีพิมพ์บทความเรื่อง “ชาวบ้านขอความช่วยเหลือหลังถูกออกปริญญาหาย” เพื่อสะท้อนความเป็นจริงอันน่าขบขันของการฝึกอบรมทางการแพทย์ในปัจจุบัน BSNT, CK1 และ CK2 ไม่ได้รวมอยู่ในกรอบสมรรถนะแห่งชาติ ดังนั้นจึงไม่มีพื้นฐานในการคำนวณเงินเดือน การศึกษาต่อระดับปริญญาเอกเพื่อสอน...

ความต้องการความสามัคคี

ศาสตราจารย์ ดร. เล ง็อก ทันห์ อธิการบดี มหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชศาสตร์ (มหาวิทยาลัยแห่งชาติฮานอย) ประธานสภาศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ ประธานสมาคมศัลยกรรมหัวใจและทรวงอกแห่งเวียดนาม วิเคราะห์ว่า หลักสูตรการฝึกอบรม BSNT ครอบคลุมเนื้อหาทั้งหมดของหลักสูตรปริญญาโทและ CKI นอกจากนี้ ระยะเวลาในการฝึกปฏิบัติยังลึกซึ้งและยากลำบากกว่าหลักสูตรปริญญาโทและ CKI อีกด้วย

ศาสตราจารย์ ดร. เล หง็อก ถั่น (ยืนซ้ายสุด) กำลังตรวจคนไข้ ภาพ: HOA BAN

ศาสตราจารย์เล หง็อก ถั่น เชื่อว่ามีความผิดพลาดในการเปรียบเทียบกับมาตรฐานสากล ในประเทศที่พัฒนาแล้วทั่วโลก การฝึกอบรมทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานมีความคล้ายคลึงกับเวียดนาม โดยมีการฝึกอบรมขั้นพื้นฐาน (การฝึกอบรมระดับมหาวิทยาลัย) และขั้นสูง (CKI, CKII, BSNT) ขั้นสูงดำเนินการโดยกระทรวงสาธารณสุข แต่เป็นส่วนหนึ่งของระบบการศึกษาแห่งชาติ ในเวียดนาม การฝึกอบรมขั้นสูงไม่ได้อยู่ในระบบการศึกษาแห่งชาติ จึงทำให้เกิดข้อถกเถียงกัน ในขณะเดียวกัน ปริญญาเอกและปริญญาโทแพทยศาสตร์ก็เป็นส่วนหนึ่งของระบบนี้

เพื่อหลีกเลี่ยงข้อบกพร่อง ศาสตราจารย์เล หง็อก ถั่น เสนอแนะว่าควรมีการฝึกอบรมเฉพาะทางสาขาแพทยศาสตร์ไว้ในระบบ อย่างไรก็ตาม แพทย์ CK1 ที่ต้องการศึกษาต่อระดับปริญญาโท และแพทย์ CK2 ที่ต้องการศึกษาต่อระดับปริญญาเอก สามารถเรียนวิชาที่ขาดเพิ่มเติมและเตรียมวิทยานิพนธ์เพื่อขอปริญญาได้ “เนื่องจากเนื้อหาของการฝึกอบรม CK1 คล้ายกับหลักสูตรปริญญาโท ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือไม่ต้องเขียนวิทยานิพนธ์ระดับปริญญา เนื้อหาของหลักสูตรฝึกอบรมแพทย์ CK2 คล้ายกับหลักสูตรปริญญาเอก แม้วิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกจะมีโครงสร้างแบบเดียวกับวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอก แต่ความแตกต่างคือต้องมีวิชาเสริม หัวข้อ และบทความทางวิทยาศาสตร์บางเรื่อง... เนื่องจากการฝึกอบรมเน้นทักษะเป็นหลัก” คุณถั่น กล่าว

ประเด็นสำคัญคือไม่มีผู้ตัดสิน คุณถั่นยืนยันว่าเหตุผลที่ทั้งสองกระทรวงให้มานั้นสมเหตุสมผล แต่ไม่ได้เป็นไปตามหลักปฏิบัติสากล เขาหวังว่ารัฐบาลจะเป็นผู้นำและเรียกประชุมกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรม กระทรวงมหาดไทย กระทรวงการคลัง กระทรวงยุติธรรม ฯลฯ เพื่อหารือและกำหนดนโยบายที่เป็นเอกภาพและสมเหตุสมผลที่สุด การฝึกอบรมทางการแพทย์นั้นใช้เวลานานมาก อย่างน้อย 7 ปี และกฎระเบียบเกี่ยวกับระดับการศึกษายังไม่เป็นเอกภาพ ก่อให้เกิดความยากลำบากแก่ผู้เรียนและหน่วยงานบริหาร เป็นการยากที่จะระบุว่าใครคือผู้รับผิดชอบต่อข้อบกพร่องด้านคุณภาพ

ชั่วโมงฝึกซ้อมสำหรับนักศึกษาสาธารณสุข ภาพโดย: NGHIEM HUE

ท่ามกลางข้อถกเถียงเกี่ยวกับวุฒิการศึกษาทางการแพทย์ในปัจจุบัน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงศึกษาธิการและฝึกอบรมเหงียน กิม เซิน ยืนยันว่ากฎหมายว่าด้วยการอุดมศึกษาไม่ได้ขัดขวางการบริหารจัดการและการฝึกอบรมแพทย์เฉพาะทาง แต่กำหนดเพียงหลักการทั่วไปสำหรับการฝึกอบรมระดับมหาวิทยาลัยและปริญญาโทในทุกสาขาวิชาและภาคส่วนภายใต้ขอบเขตการบริหารจัดการของรัฐที่กระทรวงกำหนด โปรแกรมการฝึกอบรมเฉพาะทางคือการฝึกอบรมด้านศักยภาพและทักษะเชิงลึกหลังจบการศึกษาภายใต้การบริหารจัดการของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งรวมถึงเนื้อหาวิชาชีพ มาตรฐานความสามารถ เงื่อนไขการปฏิบัติงานทางคลินิก และโปรแกรมการฝึกอบรมเพื่อมอบปริญญาในระบบระดับชาติสำหรับปริญญาโท

การฝึกอบรมเฉพาะทาง เช่น แพทย์ CK1 และ CK2 ยังคงดำเนินการโดยกระทรวงสาธารณสุขเช่นเดิม ในร่างแก้ไขเพิ่มเติมกฎหมายการอุดมศึกษาที่กำลังเสนอต่อรัฐสภา กระทรวงศึกษาธิการและการฝึกอบรมได้ระบุเนื้อหาไว้ว่า: กระทรวงสาธารณสุขเป็นผู้ดูแลโครงการฝึกอบรมเฉพาะทางในสาขาวิทยาศาสตร์สุขภาพ การให้ปริญญา BSNT และปริญญาเฉพาะทาง อย่างไรก็ตาม รัฐมนตรีว่าการกระทรวงฯ เหงียน กิม เซิน กล่าวถึงประเด็นเรื่องการรับรองวุฒิการศึกษาไว้โดยไม่ได้ชี้แจง

ในการฝึกอบรมทางการแพทย์ หลักสูตรปริญญาเอกและปริญญาโทมุ่งเน้นไปที่ระเบียบวิธีวิจัย การคิดเชิงวิจัย การตีพิมพ์ผลงานทางวิทยาศาสตร์ และผลงานทางวิชาการ หลักสูตร BSNT, CK1 และ CK2 ออกแบบมาเพื่อฝึกฝนทักษะการปฏิบัติเฉพาะทาง ความสามารถในการจัดการกับพยาธิสภาพที่ซับซ้อน การมีส่วนร่วมในหัตถการแทรกแซง ภาวะฉุกเฉิน หัตถการ และงานที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับชีวิตของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การฝึกอบรม BSNT เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาล (นักศึกษาพักอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อศึกษา) พวกเขาไม่ได้ศึกษาหรือค้นคว้าความรู้ทางวิชาการ แต่มุ่งเน้นไปที่ความรู้และทักษะการปฏิบัติจริง ซึ่งสอนโดยวิธีการปฏิบัติจริง ช่องว่างนี้ก่อให้เกิดปัญหาคอขวดที่ทำให้หลักสูตรการแพทย์เฉพาะทางไม่สามารถจัดอยู่ในประเภทการฝึกอบรมทางวิชาการแบบดั้งเดิมในระบบการศึกษาระดับชาติได้

หาก BSNT ถูกจัดประเภทให้เทียบเท่ากับปริญญาโทหรือปริญญาเอก มาตรฐานทางวิชาการก็จะถูกทำลาย แต่หากนำออกนอกระบบ คุณค่าที่แท้จริงของการแพทย์ซึ่งสูงกว่าสาขาอื่นๆ มากก็จะถูกมองข้าม ความไม่สมดุลในระบบนำไปสู่ความจริงที่ยากที่คนในจะยอมรับได้ นั่นคือ BSNT ปฏิบัติหน้าที่ในโรงพยาบาลทั้งกลางวันและกลางคืน รับผิดชอบผู้ป่วยหลายร้อยรายตลอดระยะเวลาการศึกษา 3 ปี แต่ไม่ได้รับการยอมรับว่าเทียบเท่ากับวิทยานิพนธ์ปริญญาโทหลายสิบหน้า โดยมีระยะเวลาฝึกอบรมเพียง 2 ปี

ที่มา: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo