หลักประกันสังคมและชีวิต : หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า

การระบุประกันสังคม (SI) และประกันสุขภาพ (HI) เป็นหนึ่งในเสาหลักของระบบประกันสังคม ซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างเสถียรภาพ ทางการเมือง และการพัฒนาเศรษฐกิจ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จังหวัดนามดิ่ญได้ดำเนินขั้นตอนและแผนงานที่เหมาะสมเพื่อบรรลุเป้าหมายของการประกันสังคมและประกันสุขภาพถ้วนหน้า จึงสร้างโอกาสให้ประชาชนสามารถเข้าถึง มีส่วนร่วม และใช้นโยบายต่างๆ ได้ ส่งผลให้รับประกันสิทธิและผลประโยชน์ที่ถูกต้องตามกฎหมาย

ผู้นำสำนักงานประกันสังคมจังหวัดมอบบัตรประกัน สุขภาพ และประกันสังคมให้กับประชาชนที่ประสบความยากลำบาก

สำนักงานประกันสังคมจังหวัดจะจัดทำแผนประชาสัมพันธ์และระดมกำลังให้กับหน่วยงานที่ยังไม่ได้เข้าร่วมหรือไม่ได้เข้าร่วมโครงการประกันสังคมและประกันการว่างงาน (UI) สำหรับลูกจ้างอย่างครบถ้วน นอกจากนี้ สำนักงานประกันสังคมจังหวัดยังเสริมสร้างการเผยแพร่นโยบายประกันสังคมบนแพลตฟอร์มโซเชียลเน็ตเวิร์ก เช่น Zalo, Facebook, Youtube จัดกิจกรรมถ่ายทอดสดเรื่องประกันสังคมและประกันสุขภาพ บนแฟนเพจเฟซบุ๊ก “BaohiemxahoitinhNamDinh” ตั้งแต่ปี 2018 ถึงปัจจุบัน แฟนเพจได้โพสต์ข่าวสาร บทความ รูปภาพ วิดีโอ อินโฟกราฟิก มากกว่า 1,000 รายการ โดยมียอดการเข้าชมและผู้ติดตาม 1.5 ล้านคน นอกจากนี้ เป็นเวลาหลายปีแล้วที่สำนักงานประกันสังคมจังหวัดได้ประสานงานลงนามและพัฒนาแผนการโฆษณาชวนเชื่อกับหนังสือพิมพ์นามดิ่ญ สถานีวิทยุกระจายเสียงและโทรทัศน์จังหวัด เพื่อจัดทำคอลัมน์และหัวข้อโฆษณาชวนเชื่อในสาขาประกันภัย ทุกปี สำนักงานประกันสังคมประจำจังหวัดจะประสานงานกับสหภาพสตรีประจำจังหวัดและสมาคมเกษตรกรประจำจังหวัดเพื่อจัดการประชุมเพื่อส่งเสริมและหารือเกี่ยวกับนโยบายประกันสังคมและประกันสุขภาพให้กับสมาชิกหลายพันคนในเมืองและเขตต่างๆ ประสานงานกับ ไปรษณีย์ เขตและเมืองเพื่อจัดการประชุมหลายร้อยครั้งเพื่อพัฒนาระบบประกันสังคมภาคสมัครใจ ประสานงานกับกรมอนามัย กรมการศึกษาและการฝึกอบรม และกรม สำนัก และท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องในจังหวัด เพื่อส่งเสริมการเผยแพร่กฎหมายว่าด้วยการประกันสุขภาพให้กับนักเรียน นักศึกษา

เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เข้าร่วมและผู้รับผลประโยชน์จากกรมธรรม์ได้ทันท่วงที สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดส่งเสริมการปฏิรูปขั้นตอนการบริหารและนำเทคโนโลยีสารสนเทศมาใช้ในกิจกรรมต่างๆ ของอุตสาหกรรม ในการดำเนินโครงการของรัฐบาล “การพัฒนาแอปพลิเคชันข้อมูลประชากร การระบุและยืนยันตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อรองรับการเปลี่ยนแปลงทางดิจิทัลของชาติในช่วงปี 2022-2025 ด้วยวิสัยทัศน์ถึงปี 2030” (โครงการ 06) คณะกรรมการพรรคจังหวัดและคณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้สั่งการให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องประสานงานอย่างใกล้ชิดกับตำรวจจังหวัด เพื่อมุ่งเน้นที่ความเป็นผู้นำ ทิศทาง และการลงทุนทรัพยากรทั้งหมดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดำเนินโครงการ ทั้งนี้ สำนักงานประกันสังคมจังหวัดได้ประสานงานกับกรมยุติธรรมและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อเชื่อมโยงข้อมูลการขึ้นทะเบียนเกิดและออกบัตรประกันสุขภาพให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี อัปเดตและเพิ่มเติมหมายเลขประจำตัวและบัตรประจำตัวประชาชน (CCCD) ของผู้เข้าร่วมในฐานข้อมูลที่จัดการโดยสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ติดตั้ง อนุมัติ และใช้งาน แอปพลิเคชัน “VssID - เลขประกันสังคม” เพื่อนำบัตร CCCD แอปพลิเคชันระบุตัวตนทางอิเล็กทรอนิกส์แห่งชาติ (VNEID) มาใช้แทนบัตรประกันสุขภาพแบบกระดาษในการตรวจและรักษาพยาบาลอย่างค่อยเป็นค่อยไป จวบจนปัจจุบันทั้งจังหวัดมีสถานพยาบาลตรวจและรักษาประกันสุขภาพ 284/284 แห่ง ที่รับผู้ป่วยเข้าตรวจและรักษาโดยใช้บัตร CCCD ซิงโครไนซ์หมายเลขบัตร CCCD กว่า 1.4 ล้านหมายเลขกับบัตรประกันสุขภาพ ได้อัตรา 88.16% มีผู้เข้ารับการตรวจรักษากับประกันสุขภาพโดยใช้บัตร CCCD ที่บันทึกโดยระบบมากกว่า 318,000 ราย ด้วยโซลูชันแบบซิงโครนัส ณ สิ้นเดือนเมษายน 2566 ทั้งจังหวัดมีผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพ 1,682,388 ราย คิดเป็นอัตราความครอบคลุม 91.62% ของประชากร

ท้องถิ่นหลายแห่งในจังหวัดมีวิธีการที่สร้างสรรค์และมีประสิทธิผลในการพัฒนาผู้เข้าร่วมการประกันสุขภาพอย่างยั่งยืน อำเภอไห่เฮาจัดทำโมเดล “กลุ่มสตรีออมเงินซื้อประกันสุขภาพ – เพื่อสุขภาพครอบครัว” มีจำนวน 832 กลุ่ม ใน 34 ตำบลและอำเภอ มีสมาชิกกว่า 11,000 คน จัดตั้งกลุ่มสตรีออมเงินเพื่อซื้อประกันสุขภาพ มีสมาชิก 6-12 คน ออมเงินสมทบได้ 100,000-200,000 บาท/คน/เดือน จากประสิทธิผลของรูปแบบ “กลุ่มสตรีออมเงินซื้อประกันสุขภาพ – เพื่อสุขภาพครอบครัว” สหภาพสตรีทุกระดับในอำเภอได้ระดมสมาชิกและประชาชนซื้อบัตรประกันสุขภาพผ่านองค์กรรวมกว่า 29,000 ใบ ส่งเสริมให้เกิดจิตวิญญาณแห่งความรักซึ่งกันและกัน ช่วยเหลือกันในชีวิต ลดภาระค่าใช้จ่ายของครอบครัวสมาชิกสตรีที่ประสบความยากลำบากเมื่อเจ็บป่วย ในเขตอำเภอทรูกนิญ สำนักงานประกันสังคมประจำเขตได้ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเป็นอย่างดีในการบริหารจัดการอาสาสมัคร แก้ไขปัญหาและนโยบายของอาสาสมัครที่เข้าร่วมโครงการโดยเร่งด่วนและเต็มที่ มุ่งเน้นการแก้ไขปัญหา อุปสรรค ข้อเสนอ และคำแนะนำที่ยังค้างอยู่เกี่ยวกับนโยบายและระเบียบปฏิบัติ การสร้างความไว้วางใจระหว่างแกนนำ คนงาน และพนักงานในด้านการประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงาน การออกหนังสือประกันสังคมและบัตรประกันสุขภาพกลายเป็นแนวทางแก้ปัญหาพื้นฐานในระยะยาวในการบริหารจัดการ ติดตาม และดำเนินการระบบประกันสังคมและประกันสุขภาพ เพื่อให้มั่นใจถึงความถูกต้องและยุติธรรมของสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วม ตั้งแต่ต้นปี สำนักงานประกันสังคมเขตทรูกนิญได้ออกสมุดประกันสังคมแล้ว 743 เล่ม ออกและออกใหม่แผ่นบันทึกประวัติการทำงานของผู้เข้าร่วมประกันสังคมและประกันสุขภาพ จำนวน 2,000 แผ่นแยกกัน ออกและต่ออายุบัตรประกันสุขภาพ จำนวน 43,863 ใบ

สหายทราน วัน ดุง ผู้อำนวยการสำนักงานประกันสังคมจังหวัด กล่าวว่า ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2566 เป็นต้นไป เงินเดือนขั้นพื้นฐานจะอยู่ที่ 1.8 ล้านดอง/เดือน การปรับขึ้นของเงินเดือนขั้นพื้นฐานจะส่งผลต่อการสนับสนุนและสิทธิประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมประกันสังคมและประกันสุขภาพ เมื่อเงินสมทบเพิ่มขึ้น สิทธิประโยชน์ของผู้เข้าร่วมประกันสังคมและประกันสุขภาพก็จะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย ทั้งนี้ ตั้งแต่วันที่ 1 ก.ค. เป็นต้นไป ผู้ที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพที่เข้ารับการตรวจรักษาตามกฎหมายว่าด้วยประกันสุขภาพและมีค่าใช้จ่ายครั้งเดียวไม่เกิน 270,000 บาท จะได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ 100% หากสมาชิกในครอบครัวทุกคนเข้าร่วมประกันสุขภาพ การหักเงินสมทบจะเกิดขึ้นเมื่อสมาชิกในครอบครัวทุกคนเข้าร่วมในปีงบประมาณเดียวกัน อัตราเงินสมทบประกันสุขภาพบุคคลที่ 1 เท่ากับ 4.5% คูณด้วยเงินเดือนขั้นพื้นฐาน (1.8 ล้านดอง) เท่ากับ 12 เดือน 972,000 ดอง บุคคลที่ 2 70% เท่ากับ 680,400 ดอง บุคคลที่ 3 60% เท่ากับ 583,200 ดอง บุคคลที่ 4 50% เท่ากับ 486,000 ดอง บุคคลที่ 5 ขึ้นไป เท่ากับ 388,800 ดอง... เพื่อให้บรรลุเป้าหมายของการประกันสุขภาพถ้วนหน้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในเวลาข้างหน้า สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดจะยังคงส่งเสริมการโฆษณาชวนเชื่อและการเผยแพร่ข้อมูลประกันสังคม ประกันสุขภาพ และประกันการว่างงานต่อไป เพื่อสร้างการรับรู้และความรับผิดชอบให้กับหน่วยงาน หน่วยงาน ธุรกิจ และประชาชน มุ่งเน้นการพัฒนาคุณภาพบริการทางการแพทย์ ช่วยเหลือประชาชนให้ได้รับบริการด้านสุขภาพ ดำเนินการตามกระบวนการประเมินในการตรวจและรักษาประกันสุขภาพอย่างเคร่งครัด โดยให้ผู้รับบริการได้รับนโยบาย หัวข้อ และสิทธิประโยชน์ที่ถูกต้องเมื่อเข้าตรวจและรักษาที่สถานพยาบาล

บทความและภาพ: Viet Du

ลิงค์ที่มา