โรงพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลพื้นฐานต่างกันอย่างไร และส่งผลต่อความคุ้มครองประกันภัยอย่างไร?

“ระดับเทคนิคของสถาน พยาบาล ” เป็นวลีใหม่ที่เพิ่มเข้ามาในกฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลฉบับใหม่ แทนที่การแบ่งประเภทโรงพยาบาลตามระดับ/ประเภทเดิม แทนที่จะมีโรงพยาบาลส่วนกลางและโรงพยาบาลประจำจังหวัด ปัจจุบันมีโรงพยาบาลเฉพาะทางและโรงพยาบาลพื้นฐาน

ผู้ป่วยที่มีประกันสุขภาพที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรมในนครโฮจิมินห์ - ภาพ: DUYEN PHAN

ผู้อ่านหลายท่านสงสัยว่าการกระจายอำนาจสถานพยาบาลตามระดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคแตกต่างจากการกระจายอำนาจตามระดับเดิมหรือไม่

ความแตกต่างระหว่างความเชี่ยวชาญทางเทคนิคคืออะไร?

ตามระเบียบเดิม โรงพยาบาลของรัฐแบ่งออกเป็น 4 ระดับ ได้แก่ ระดับกลางและเทียบเท่า (ระดับ 1); ระดับจังหวัดและเทียบเท่า (ระดับ 2); ระดับอำเภอ ระดับอำเภอ ระดับอำเภอ และเทียบเท่า (ระดับ 3) และระดับตำบล ระดับตำบล ระดับอำเภอ และเทียบเท่า (ระดับ 4)

การแบ่งส่วนนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตการบริหาร ตัวอย่างเช่น โรงพยาบาลทั่วไปประจำเขตจะอยู่ในระดับ 3 โรงพยาบาลทั่วไปประจำจังหวัดจะอยู่ในระดับ 2 และโรงพยาบาลกลางจะอยู่ในระดับ 1

อย่างไรก็ตาม กฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลฉบับปรับปรุงใหม่ได้มีผลบังคับใช้แล้ว พร้อมกับกฎระเบียบใหม่เกี่ยวกับการแบ่งระดับวิชาชีพของโรงพยาบาล ดังนั้น สถานพยาบาลจะถูกแบ่งตามระดับวิชาชีพทางเทคนิค ได้แก่ ระดับเฉพาะทาง ระดับพื้นฐาน และระดับเริ่มต้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการจัดอันดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคจะพิจารณาจากศักยภาพของสถานพยาบาล 4 กลุ่ม ได้แก่ ศักยภาพในการให้บริการตรวจและรักษาพยาบาลและขอบเขตของกิจกรรมวิชาชีพ ศักยภาพในการเข้าร่วมการฝึกอบรมวิชาชีพทางการแพทย์ ศักยภาพในการเข้าร่วมสนับสนุนด้านเทคนิคสำหรับสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลอื่นๆ และศักยภาพในการทำวิจัยทาง วิทยาศาสตร์ ทางการแพทย์

หากจะเข้าใจง่ายๆ ในปัจจุบัน ระดับวิชาชีพของโรงพยาบาลไม่ได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตการบริหารเพียงอย่างเดียว แต่ยังขึ้นอยู่กับความสามารถของโรงพยาบาลในการให้บริการตรวจและรักษาทางการแพทย์ ความเชี่ยวชาญ วิทยาศาสตร์ ฯลฯ อีกด้วย

ดังนั้น โรงพยาบาลทั่วไประดับจังหวัดที่ได้รับการประเมินสูงใน 4 กลุ่มสมรรถนะ จึงจัดเป็นโรงพยาบาลเฉพาะทางได้

โรงพยาบาลทั่วไประดับจังหวัดที่มีอันดับต่ำจะถูกจัดอยู่ในประเภทวิชาชีพขั้นพื้นฐาน ซึ่งขึ้นอยู่กับศักยภาพที่แท้จริง คุณภาพของการตรวจและการรักษาพยาบาล การฝึกอบรม การวิจัย... ของสถานพยาบาล

หน่วยงานการแพทย์เฉพาะทางภายใต้คณะกรรมการประชาชนจังหวัด (กรมอนามัย) ทำหน้าที่มอบหมายความเชี่ยวชาญทางเทคนิคให้กับโรงพยาบาลในเขตพื้นที่บริหารจัดการและโรงพยาบาลเอกชนที่ได้รับใบอนุญาตประกอบกิจการจากกระทรวงสาธารณสุข ยกเว้นโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงกลาโหม และ กระทรวงความมั่นคงสาธารณะ

หลังจากผลการจัดอันดับวิชาชีพโรงพยาบาลออกแล้ว กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้สถานพยาบาลประกาศระดับวิชาชีพให้สาธารณชนทราบที่เคาน์เตอร์ประชาสัมพันธ์และเว็บไซต์ของโรงพยาบาล เพื่อให้ประชาชนทราบข้อมูลได้อย่างชัดเจน

ผู้ประกันสังคมสามารถไว้วางใจในวิชาชีพของโรงพยาบาลในการเลือกตรวจสุขภาพเพื่อรับสิทธิประโยชน์การจ่ายเงินภายในขอบเขตสิทธิประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยที่มีโรค 62 โรค กลุ่มโรคเหล่านี้จะถูกส่งต่อไปยังระดับเฉพาะทางโดยตรง โดยไม่ต้องมีหนังสือส่งตัว

การส่องกล้องตรวจผู้ป่วยที่โรงพยาบาลบั๊กไม หนึ่งในโรงพยาบาลเฉพาะทาง - ภาพโดย: ฮ่อง ฮา

ความเชี่ยวชาญด้านเทคนิคหมายถึงอะไร?

นายเจิ่น วัน ถวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ประโยชน์ที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของการจัดอันดับตามศักยภาพคือการพัฒนาคุณภาพบริการทางการแพทย์ สถานพยาบาลต้องมุ่งมั่นพัฒนาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล รวมถึงขอบเขตของกิจกรรมวิชาชีพให้เป็นไปตามเกณฑ์ของแต่ละระดับ

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงขึ้น

โรงพยาบาลที่ต้องการก้าวสู่ระดับขั้นสูง จำเป็นต้องแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการให้บริการทางการแพทย์ที่ซับซ้อนและทันสมัย ซึ่งไม่เพียงแต่ต้องมีโครงสร้างพื้นฐานที่ดีเท่านั้น แต่ยังต้องมีทีมบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ซึ่งมีความรู้และทักษะทางการแพทย์ที่ทันสมัยอยู่เสมอ

เมื่อถึงเวลานั้น ผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงวิธีการรักษาที่ทันสมัยและบริการดูแลที่ดีขึ้น” นายทวน กล่าว

นอกจากนี้ เกณฑ์การประเมินศักยภาพ เช่น ศักยภาพในการเข้ารับการฝึกอบรมวิชาชีพแพทย์ ศักยภาพในการเข้าร่วมสนับสนุนด้านเทคนิคแก่สถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลอื่นๆ และศักยภาพในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์ ยังเป็นการส่งเสริมให้สถานพยาบาลลงทุนและพัฒนาอีกด้วย

“การจัดอันดับความเชี่ยวชาญทางเทคนิคตามศักยภาพจะสร้างสภาพแวดล้อมการแข่งขันที่ดีในหมู่สถานพยาบาลที่ตรวจและรักษาพยาบาล จะกระตุ้นให้สถานพยาบาลต่างๆ ลงทุนพัฒนาโครงสร้างพื้นฐาน พัฒนาคุณวุฒิวิชาชีพ และปรับปรุงบริการต่างๆ และจะเป็นพลังขับเคลื่อนการพัฒนาภาคสาธารณสุขของเวียดนาม” รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าว

ที่มา: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm