ก่าเมา: ค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลประกันสุขภาพ คาดเกินงบ 255,000 ล้านดอง

เมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน ข้อมูลจากสำนักงานประกันสังคมจังหวัดก่าเมาระบุว่า คาดการณ์ว่าภายในสิ้นปี 2568 ค่าใช้จ่ายรวมในการตรวจและรักษาประกันสุขภาพในจังหวัดนี้จะสูงเกิน 255 พันล้านดอง (เกือบ 10%)

คลินิกทั่วไปทามดึ๊กดามดอย (ตำบลดามดอย จังหวัด ก่าเมา ) พบว่ามีการตรวจและการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น "อย่างมาก" รวมถึงจำนวนเงินที่ขอชำระเงินประกันด้วย

จากข้อมูลของสำนักงานประกันสังคมจังหวัดก่าเมา งบประมาณรวมที่ประเมินไว้สำหรับปี 2568 ของจังหวัดก่าเมา ซึ่งได้รับการจัดสรรจากสำนักงานประกันสังคมเวียดนามอยู่ที่ 2,613 พันล้านดอง ณ สิ้นเดือนกันยายน 2568 ค่าใช้จ่ายรวมของการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกัน สุขภาพ (HI) อยู่ที่มากกว่า 2,100 พันล้านดอง (คิดเป็น 81% ของประมาณการทั้งหมด) คาดว่าในปี 2568 ทั้งปี ค่าใช้จ่ายรวมของการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพในจังหวัดก่าเมาจะสูงกว่าประมาณ 255 พันล้านดอง (เกือบ 10%)

จากการประเมินการดำเนินงานด้านการตรวจสุขภาพและค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลในช่วง 9 เดือนแรกของปี 2568 พบว่ามีสถานพยาบาล 21 แห่งที่มีอัตราค่ารักษาพยาบาลที่เสนอเพิ่มขึ้น ซึ่งสูงกว่าอัตราปกติของจังหวัดก่าเมา (เมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันของปี 2567) โดยในจำนวนนี้มีสถานพยาบาลที่มีอัตราค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้น เช่น คลินิกทั่วไปเทียนฟุก: จำนวนการตรวจสุขภาพและค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 528% และอัตราค่ารักษาพยาบาลที่เสนอเพิ่มขึ้น 662% คลินิกทั่วไปอันห์เกียต: จำนวนการตรวจสุขภาพและค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 342% และอัตราค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 445% คลินิกทั่วไปตามดึ๊กดัมดอย: จำนวนการตรวจสุขภาพและค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 294% และอัตราค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 394%

นอกจากนี้ ตามข้อมูลประกันสังคมของจังหวัดก่าเมา ในช่วง 9 เดือนแรกของปี 2568 ค่าใช้จ่ายในการชำระค่าเตียงประกันสุขภาพทั่วทั้งจังหวัดเพิ่มขึ้นมากกว่า 25% โดยค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของค่าเตียงผู้ป่วยในเพิ่มขึ้นมากกว่า 15% และอัตราการใช้งบประมาณประมาณการทั่วทั้งจังหวัดอยู่ที่ 82%

เมื่อเผชิญกับความเป็นจริงดังกล่าว ประกันสังคม Ca Mau จึงได้ขอให้สถานพยาบาลวิเคราะห์และหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายในแต่ละสถานพยาบาล การตรวจและการรักษาพยาบาลแต่ละรูปแบบ (ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก) และแผนกคลินิกแต่ละแห่ง ปรับปรุงการใช้เงินกองทุนประกันสุขภาพให้มีประสิทธิภาพตามระเบียบข้อบังคับ

แทนไทย

ที่มา: https://www.sggp.org.vn/ca-mau-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-uoc-vuot-du-toan-khoang-255-ty-dong-post823232.html