หนุ่มวัย 22 ปี ป่วยเก๊าต์ สัญญาณเตือนปวดข้อเท้า

ชายวัย 22 ปีในฮานอยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเนื่องจากอาการปวดข้อเท้าซ้ายโดยไม่ทราบสาเหตุ ณ สถานพยาบาล แพทย์พบว่าชายคนดังกล่าวมีโรคประจำตัวหลายอย่าง รวมถึงโรคเกาต์ ซึ่งเป็นโรคที่มักพบในผู้สูงอายุ

Báo Tuổi Trẻ•21/07/2025

Chàng trai trẻ mắc bệnh gout ở tuổi 22, dấu hiệu cảnh báo từ đau khớp cổ chân - Ảnh 1. — วัยรุ่นจำนวนมากประสบปัญหาโรคเกาต์จากสาเหตุต่างๆ - ภาพ: BVCC

เป็นโรคเก๊าต์ตอนอายุ 22

ผู้ป่วยนายพี.ดี.เอช. เดินทางมาที่สถาน พยาบาล แห่งหนึ่งในกรุงฮานอยด้วยอาการปวดตื้อๆ ที่ข้อเท้าซ้าย ซึ่งค่อยๆ ปวดมากขึ้น โดยเฉพาะเวลากลางคืนและขณะเคลื่อนไหวร่างกาย แม้จะใช้ยาแก้ปวดที่บ้านแล้ว อาการก็ไม่ดีขึ้น จึงจำเป็นต้องไปตรวจที่สถานพยาบาล

คุณ H. เล่าว่าก่อนหน้านี้เขาเคยมีอาการบวมที่ข้อเท้า 1-2 ครั้ง หลังจากทานยาแก้ปวดแล้วอาการก็ดีขึ้น จึงตัดสินใจไปตรวจดูอาการ ขณะเดียวกัน เขาก็พบว่าระดับกรดยูริกในเลือด (ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้โรคเกาต์) สูงขึ้น แต่ยังไม่ได้รับการรักษาจนหายขาด

จากการตรวจร่างกาย พบว่าสัญญาณชีพของผู้ป่วยยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่มีน้ำหนักเกิน โดยมีค่าดัชนีมวลกาย (BMI) เท่ากับ 35.01 กิโลกรัม/ตารางเมตร การตรวจระบบกล้ามเนื้อและกระดูกพบว่าข้อเท้าซ้ายบวม ร้อน แดง และมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวอย่างมีนัยสำคัญ

ข้อต่ออื่นๆ ไม่พบความผิดปกติใดๆ จากอาการทางคลินิก แพทย์วินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นโรคเกาต์เฉียบพลันและโรคอ้วนระดับ 2 และสั่งตรวจเลือดและเอกซเรย์พิเศษ

ผลการตรวจพบว่าระดับกรดยูริกในเลือดของนาย H. สูง (671.67 ไมโครโมล/ลิตร) และเขามีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน โดยมีระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้น ผลอัลตราซาวนด์ข้อเท้าซ้ายพบน้ำคั่งในข้อ และผลอัลตราซาวนด์ช่องท้องทั่วไปพบติ่งเนื้อในตับและถุงน้ำดีระดับ 2

แม้ว่าผลการสแกน CT พลังงานคู่จะไม่พบการสะสมของผลึกยูเรต แต่ด้วยเกณฑ์ทางคลินิกและพาราคลินิกที่เหมาะสม นาย H. ยังคงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์

แพทย์สรุปว่านาย H. ได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาสุขภาพ 5 ประการในเวลาเดียวกัน คือ โรคเกาต์เฉียบพลัน โรคอ้วน ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ไขมันพอกตับระดับ 2 และเนื้องอกในถุงน้ำดี

แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยรักษาอย่างต่อเนื่องด้วยยา พักผ่อน ประคบเย็น และปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต นอกจากการงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล และเนื้อแดงแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ รับประทานผักและผลไม้ใบเขียว และออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพื่อควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สัญญาณเตือนที่ควรระวัง

ตามที่แพทย์ Trinh Thi Nga ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก กล่าวไว้ โรคเกาต์เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญกรดยูริก ทำให้เกิดการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่อและทำให้เกิดโรคข้ออักเสบเฉียบพลัน

หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โรคเกาต์อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อข้ออย่างรุนแรง ความผิดปกติของแขนขา ไตเสียหาย และมีคุณภาพชีวิตลดลง

ก่อนหน้านี้ โรคเกาต์มักเกิดขึ้นกับผู้ชายวัยกลางคนและผู้สูงอายุ แต่ปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับผู้ชายที่อายุน้อยกว่า โดยเฉพาะในผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ไม่ค่อยเคลื่อนไหว รับประทานอาหารโปรตีนสูง และดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ

ตามที่แพทย์ชาวรัสเซียแนะนำ คนหนุ่มสาวควรตื่นตัวเมื่อมีอาการเช่น อาการปวดอย่างกะทันหันที่ข้อต่อของขาส่วนล่าง (โดยปกติจะอยู่ที่นิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า เข่า) ข้อบวมแดงร้อน อาการปวดที่เพิ่มมากขึ้นในเวลากลางคืน มีประวัติของกรดยูริกสูงหรือรับประทานอาหารโปรตีนสูง ดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก

อาการปวดที่เกิดซ้ำในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง โดยเฉพาะหลังจากดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครียด หรือเป็นหวัด ก็เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญเช่นกัน

เพื่อป้องกันโรคนี้ แพทย์ชาวรัสเซียแนะนำว่าประชาชน โดยเฉพาะคนหนุ่มสาว ควรควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ หลีกเลี่ยงภาวะอ้วน จำกัดการรับประทานเนื้อแดง อาหารทะเล และเครื่องในสัตว์ และงดดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด ขณะเดียวกัน ควรดื่มน้ำวันละ 2-3 ลิตร ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และตรวจระดับกรดยูริกในเลือดเป็นระยะหากมีความเสี่ยง

กลับสู่หัวข้อ

ลินห์ ฮัน

ที่มา: https://tuoitre.vn/chang-trai-tre-mac-benh-gout-o-tuoi-22-dau-hieu-canh-bao-tu-dau-khop-co-chan-20250721085242202.htm