กฎระเบียบเกี่ยวกับการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตจะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อีกมาก

ปัจจุบัน เอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีบทบัญญัติเกี่ยวกับการวินิจฉัยภาวะสมองตายและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย กฎหมายว่าด้วยการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายอวัยวะ พ.ศ. 2549 กล่าวถึงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย แต่ไม่ได้กล่าวถึงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตาย

เมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์ ศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติจัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "การบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในเวียดนาม" เพื่อขอความเห็นจาก นักวิทยาศาสตร์ และผู้เชี่ยวชาญเพื่อเสนอให้เพิ่มผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจเข้าในกฎหมายการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายอวัยวะฉบับแก้ไขที่จะมีผลบังคับใช้เร็วๆ นี้

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ ผู้อำนวยการศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กล่าวว่าโลก กำลังใช้ประโยชน์จากแหล่งที่มาของอวัยวะบริจาคสองแหล่ง ได้แก่ การเสียชีวิตของหัวใจและการเสียชีวิตของสมองสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะสำหรับผู้ป่วย ปัจจุบัน เอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีกฎระเบียบที่ชี้นำการวินิจฉัยการเสียชีวิตของสมองและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย กฎหมายว่าด้วยการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อและการปลูกถ่ายอวัยวะ พ.ศ. 2549 ระบุเฉพาะการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตายเท่านั้น ไม่ได้ระบุการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตาย ในขณะเดียวกัน ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา แหล่งที่มาของการบริจาคอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตายได้รับความสนใจจากหลายประเทศและเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ แหล่งที่มาของการบริจาคอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตายในเวียดนามยังมีจำนวนมาก

z5151689939499-6ed441d82a62766f8a98a3ebc6f3aef5-8373.jpg — การปลูกถ่ายอวัยวะ ณ โรงพยาบาลกลางทหาร 108

รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เหอ แบ่งปันประสบการณ์ระดับนานาชาติ กล่าวว่า ในประเทศจีน การบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยหัวใจตาย มีอัตราการบริจาคสูงกว่าผู้ป่วยสมองตาย เนื่องจากปัจจุบัน การบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยสมองตายยังเป็นที่ถกเถียงกัน และครอบครัวของผู้บริจาคจะยินยอมบริจาคก็ต่อเมื่อหัวใจหยุดเต้นเท่านั้น

“หากกฎหมายยอมรับการบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยหัวใจตายจำนวนมาก จะทำให้แหล่งบริจาคอวัยวะขยายตัวขึ้น ช่วยให้ผู้ป่วยที่มีภาวะเนื้อเยื่อและอวัยวะล้มเหลวมีความหวังมากขึ้นในการเอาชนะโรคร้ายแรง และเพิ่มอัตราการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะภายหลังภาวะสมองตายและภาวะหัวใจตายทั่วประเทศในเวลาอันใกล้นี้” รองศาสตราจารย์ ดร. ดอง วัน เฮ่อ ให้ความเห็นว่า หลังจากภาวะสมองตายไปแล้วไม่กี่ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถช่วยชีวิตและนำปอด ไต ตับ ตับอ่อน กระจกตา ผิวหนัง กระดูก และหลอดเลือดออกมาได้ ดังนั้น แหล่งบริจาคอวัยวะจึงเทียบเท่ากับผู้ป่วยสมองตาย

รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน กวาง เหงีย ผู้อำนวยการศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก ชี้แจงเพิ่มเติมว่า เมื่อไม่นานมานี้ มีผู้ป่วยสมองตายประมาณ 200 รายที่ต้องทำการปั๊มหัวใจเพื่อเตรียมประเมินภาวะสมองตายเพื่อบริจาคอวัยวะที่โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก แต่ผู้ป่วยเหล่านี้ประสบกับภาวะระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน และภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีนี้ แม้ว่าครอบครัวจะยินยอมบริจาคอวัยวะ แต่ผู้ป่วยไม่สามารถเข้ารับการประเมินภาวะสมองตายได้ จึงไม่สามารถบริจาคอวัยวะได้ จึงถือเป็นการสิ้นเปลืองอวัยวะที่บริจาคไป

ดังนั้น จึงจำเป็นต้องมีเกณฑ์ในการคาดการณ์ความเสี่ยงของการหยุดไหลเวียนเลือด เพื่อเปลี่ยนจากการวินิจฉัยภาวะสมองตายเป็นภาวะหัวใจตายหรือภาวะหัวใจตาย จากนั้น จึงจำเป็นต้องมีแผนในการจัดระเบียบการกู้อวัยวะจากผู้บริจาคภาวะหัวใจตาย

มินห์ คัง

แหล่งที่มา