การกำหนดกฎเกณฑ์การบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตจะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อีกมาก

ปัจจุบัน เอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีข้อบังคับเกี่ยวกับการวินิจฉัยภาวะสมองตายและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย กฎหมายว่าด้วยการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อ พ.ศ. 2549 ระบุถึงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย แต่ไม่ได้กล่าวถึงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่หัวใจวาย

เมื่อวันที่ 29 กุมภาพันธ์ ศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติจัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่อง "การบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจในเวียดนาม" เพื่อขอความเห็นจาก นักวิทยาศาสตร์ และผู้เชี่ยวชาญในการเสนอให้เพิ่มผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อจากผู้เสียชีวิตด้วยโรคหัวใจเข้าในกฎหมายการบริจาคและการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อฉบับแก้ไขที่จะมีผลบังคับใช้เร็วๆ นี้

ในการประชุมเชิงปฏิบัติการ รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ ผู้อำนวยการศูนย์ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งชาติ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก กล่าวว่า โลก กำลังใช้ประโยชน์จากสองแหล่งอวัยวะบริจาค คือ ภาวะหัวใจตายและภาวะสมองตาย เพื่อปลูกถ่ายอวัยวะให้กับผู้ป่วย ปัจจุบัน เอกสารทางกฎหมายของเวียดนามมีข้อกำหนดเกี่ยวกับการวินิจฉัยภาวะสมองตายและการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตาย กฎหมายว่าด้วยการบริจาคอวัยวะและเนื้อเยื่อ พ.ศ. 2549 ระบุเพียงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่สมองตายเท่านั้น ไม่ได้ระบุถึงการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตาย ขณะเดียวกัน ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา แหล่งที่มาของการบริจาคอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตายเป็นที่สนใจของหลายประเทศและมีจำนวนเพิ่มขึ้น ยิ่งไปกว่านั้น แหล่งที่มาของการบริจาคอวัยวะจากผู้ที่หัวใจตายในเวียดนามยังมีจำนวนมาก

z5151689939499-6ed441d82a62766f8a98a3ebc6f3aef5-8373.jpg — การปลูกถ่ายอวัยวะที่โรงพยาบาลทหารกลาง 108

รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เหอ แบ่งปันประสบการณ์ระดับนานาชาติ กล่าวว่า ในประเทศจีน การบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยหัวใจตายมีอัตราสูงกว่าผู้ป่วยสมองตาย เพราะปัจจุบันการบริจาคอวัยวะจากผู้ป่วยสมองตายยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน และครอบครัวผู้บริจาคจะยินยอมบริจาคก็ต่อเมื่อหัวใจหยุดเต้นเท่านั้น

“หากกฎหมายยอมรับการบริจาคอวัยวะหลายส่วนโดยผู้ป่วยหัวใจตาย จะช่วยเพิ่มแหล่งที่มาของอวัยวะที่บริจาค ช่วยให้ผู้ป่วยที่มีภาวะเนื้อเยื่อและอวัยวะล้มเหลวมีความหวังมากขึ้นในการเอาชนะโรคร้ายแรง และเพิ่มอัตราการบริจาคเนื้อเยื่อและอวัยวะหลังจากภาวะสมองตายและภาวะหัวใจตายทั่วประเทศในอนาคตอันใกล้” รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เหอ กล่าว พร้อมเสริมว่า หลังจากภาวะหัวใจตายเพียงไม่กี่ชั่วโมง ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถช่วยชีวิตและนำปอด ไต ตับ ตับอ่อน กระจกตา ผิวหนัง กระดูก และหลอดเลือดออกมาได้ ดังนั้นแหล่งที่มาของอวัยวะที่บริจาคจึงเทียบเท่ากับผู้ป่วยสมองตาย

เพื่อชี้แจงเพิ่มเติม รองศาสตราจารย์ ดร.เหงียน กวาง เหงีย ผู้อำนวยการศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก กล่าวว่า เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีผู้ป่วยสมองตายประมาณ 200 รายที่ได้รับการช่วยชีวิตเพื่อเตรียมการประเมินภาวะสมองตายสำหรับการบริจาคอวัยวะที่โรงพยาบาลเวียดดึ๊ก แต่ผู้ป่วยเหล่านี้มีภาวะระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ภาวะหัวใจหยุดเต้น และภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีนี้ แม้ว่าครอบครัวจะยินยอมบริจาคอวัยวะ แต่ผู้ป่วยกลับไม่ได้รับการประเมินภาวะสมองตายและไม่สามารถบริจาคอวัยวะได้ ทำให้สูญเสียแหล่งบริจาคอวัยวะไป

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีเกณฑ์ในการคาดการณ์ความเสี่ยงของภาวะหัวใจหยุดเต้น เพื่อเปลี่ยนจากการวินิจฉัยภาวะสมองตายเป็นภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น จากนั้นจึงจำเป็นต้องมีแผนการจัดการเก็บอวัยวะจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้น

มินห์ คัง

แหล่งที่มา