อาการปวดหัวเป็นสัญญาณของโรคอันตรายที่อาจทำให้ตาบอดและสมองเสียหายได้

(แดน ตรี) - หลังจากปวดศีรษะเป็นเวลานานโดยไม่ได้ใช้ยาแล้วอาการก็ไม่ดีขึ้น ในที่สุดหญิงรายนี้ก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อรา ซึ่งเป็นโรคอันตรายที่มีอาการไม่ชัดเจนและดำเนินไปอย่างเงียบๆ

เมื่อวันที่ 20 ตุลาคม พ.ศ. 2560 นพ.โง ดึ๊ก มินห์ ฮุย หัวหน้าแผนกโสต ศอ นาสิกวิทยา โรงพยาบาลประชาชน 115 (โฮจิมินห์) กล่าวว่า หน่วยเพิ่งรับและรักษาผู้ป่วยหญิงอายุ 67 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อราได้สำเร็จ

คนไข้มาคลินิกด้วยอาการปวดศีรษะที่เป็นมานานหลายเดือนและน้ำมูกไหลมีกลิ่นเหม็น ก่อนหน้านี้คนไข้เคยเข้ารับการตรวจและรักษาที่สถาน พยาบาล หลายแห่ง แต่อาการไม่ดีขึ้นหลังจากหยุดยา

ทางโรงพยาบาลจากผลการตรวจเบื้องต้นแพทย์คาดว่าคนไข้น่าจะเป็นไซนัสอักเสบจากเชื้อรา

ผลการสแกน CT และผลการตรวจทางพยาธิวิทยาที่ตามมายังระบุด้วยว่าผู้ป่วยมีภาวะไซนัสอักเสบสฟีนอยด์ที่เกิดจากเชื้อราและมีการติดเชื้อ นอกจากนี้ เธอยังพบว่ามีโรคประจำตัวหลายชนิด เช่น ความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 และโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ภาพก้อนเนื้อไซนัสสฟีนอยด์ซ้าย (ลูกศรสีแดง) (ภาพ: โรงพยาบาล)

หลังจากนั้น ผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยทีมสหสาขาวิชาชีพเพื่อรักษาสุขภาพเบื้องต้นให้คงที่ เมื่ออาการดีขึ้น แพทย์จากแผนกหู คอ จมูก จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเปิดโพรงไซนัสสฟีนอยด์ ทำความสะอาดเนื้อเยื่อเชื้อรา เนื้อตาย และการอักเสบในโพรงไซนัสของผู้ป่วย และเก็บตัวอย่างเชื้อราที่สงสัยว่าเป็นเชื้อราส่งตรวจ

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงได้รับการติดตามและรักษาที่แผนกหู คอ จมูก เมื่อออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยไม่มีอาการปวดศีรษะและน้ำมูกไหลอีกต่อไป

เมื่อกล่าวถึงกรณีนี้ นพ.มินห์ฮุย เน้นย้ำว่า โรคไซนัสอักเสบจากเชื้อราเป็นโรคเงียบที่ถูกมองข้ามได้ง่าย และอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตรายได้ง่าย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัวอยู่มาก

โรคไซนัสอักเสบสฟีนอยด์เป็นโรคติดเชื้อราแบบไม่รุกราน มักพบในกลุ่มโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อรา มักเกิดในกลุ่มคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในผู้หญิง

โรคนี้มีต้นกำเนิดมาจากก้อนเชื้อรา ซึ่งมักเกิดจากการเติบโตของเชื้อราเส้นใยเป็นเวลานาน ก่อตัวเป็นก้อนหนาแน่นสีน้ำตาลเข้มหรือน้ำเงินเทาในโพรงไซนัสสฟีนอยด์ ก้อนนี้อยู่ลึกเข้าไปในโพรงจมูก ใกล้กับโครงสร้างสำคัญหลายแห่ง เช่น ฐานกะโหลกศีรษะ เส้นประสาทตา ต่อมใต้สมอง และหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน

“เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้ดำเนินไปอย่างเงียบๆ โดยมีอาการผิดปกติที่อาจสับสนได้ง่ายกับไซนัสอักเสบเรื้อรังทั่วไป ดังนั้น หลายกรณีจึงตรวจพบเมื่อโรคดำเนินไปเป็นเวลานาน แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็ตาม” ดร.ฮุย กล่าว

อาการทางคลินิกของโรคไซนัสอักเสบสฟีนอยด์มักไม่ชัดเจนและไม่จำเพาะเจาะจง เช่น ปวดศีรษะตื้อๆ บริเวณข้างขม่อมหรือหลังเบ้าตา อาการปวดร้าวไปที่หน้าผากหรือขมับ มักปวดเป็นเวลานาน และยาแก้ปวดไม่ได้ผล

ผู้ป่วยมักมีอาการคัดจมูกหรือมีน้ำมูกไหล ซึ่งอาจมีกลิ่นเหม็น บางรายอาจสูญเสียการมองเห็นชั่วคราวหรือมองเห็นภาพเบลอเนื่องจากเชื้อราไปกดทับเส้นประสาทตา

เนื่องจากไซนัสสฟีนอยด์ตั้งอยู่ใกล้กับโครงสร้างสำคัญหลายแห่ง หากไม่ตรวจพบและรักษาก้อนเชื้อราอย่างทันท่วงที อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น เส้นประสาทตาเสียหายจนสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน หรืออาจถึงขั้นตาบอดถาวรได้ เยื่อบุตาอักเสบหรือฝีหนองในเบ้าตา เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีหนองในสมองอันเนื่องมาจากการติดเชื้อแพร่หลาย

“นี่เป็นเชื้อราชนิดที่ไม่รุกราน แต่อาจส่งผลร้ายแรงได้หากการวินิจฉัยล่าช้า ดังนั้น การเฝ้าระวังและการตรวจพบแต่เนิ่นๆ จึงเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษา” นพ. นาม ตัน ดัต ภาควิชาโสต ศอ นาสิกวิทยา กล่าว

ดังนั้นผู้ป่วยไม่ควรมีอาการปวดศีรษะเรื้อรัง ปวดศีรษะบริเวณท้ายทอย หลังดวงตา หรือกลางหน้าผาก หรือปวดแล้วไม่หายด้วยยา

ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ หากมีอาการผิดปกติทางสายตา เช่น มองเห็นภาพเบลอ เห็นภาพซ้อน หรือสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเตือนของความเสียหายของเส้นประสาทตาอันเนื่องมาจากการกดทับของก้อนเชื้อรา แพทย์เตือน

ผู้คนควรทำความสะอาดไซนัสด้วยน้ำเกลือเป็นประจำ หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษ ฝุ่นและควัน และไม่ใช้ยาเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์

ที่มา: https://dantri.com.vn/suc-khoe/con-dau-dau-bao-hieu-can-benh-nguy-hiem-co-the-gay-mu-mat-ton-thuong-nao-20251021000428147.htm