อย่าให้เกิดเหตุการณ์ที่คุณกินโจ๊กอย่างไม่ซื่อสัตย์และกินข้าวอย่างไม่ระมัดระวัง!

ความไม่เพียงพอในการคำนวณค่าตรวจและค่ารักษาพยาบาลให้เหมาะสมกับความต้องการ

ตามที่ผู้สื่อข่าวหนังสือพิมพ์นักข่าวและความคิดเห็นสาธารณะ ระบุว่า จุดขัดแย้งในปัจจุบันเกี่ยวกับการเรียกเก็บค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลของรัฐ คือ สถานการณ์ที่แต่ละสถานที่เรียกเก็บค่าบริการแตกต่างกัน

แม้ว่าจะเป็นโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ แต่ราคาบริการของแต่ละโรงพยาบาลก็แตกต่างกันออกไป บางโรงพยาบาลคิดราคาบริการตรวจสุขภาพและการรักษาตามประกัน สุขภาพ ในขณะที่บางแห่งก็กำหนดราคาบริการของตนเอง

ความแตกต่างของการเก็บค่าบริการตรวจสุขภาพและค่าบริการรักษาพยาบาล ส่งผลให้โรงพยาบาลที่มีค่าใช้จ่ายสูงกลับมีคุณภาพชีวิตที่ดีของบุคลากรทางการแพทย์ ในขณะที่โรงพยาบาลที่มีค่าใช้จ่ายต่ำกลับไม่สามารถครอบคลุมค่าใช้จ่ายได้ นับเป็นความไม่เพียงพอที่หลายคนเปรียบเทียบได้กับสถานการณ์ "กินโจ๊กล้วนๆ กินข้าวล้วนๆ" ในการดำเนินงานบริการตรวจสุขภาพและค่าบริการรักษาพยาบาลในปัจจุบัน

อย่าให้เกิดขึ้นนะ กินข้าวกันแบบโกลาหล รูปที่ 1 — ราคาบริการทางการแพทย์ต้องได้รับการควบคุมอย่างสมเหตุสมผลเพื่อให้เกิดความยุติธรรมระหว่างผู้ป่วยและสถานพยาบาล

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลรัฐท่านหนึ่งได้ให้สัมภาษณ์กับหนังสือพิมพ์ Journalist & Public Opinion ว่าความแตกต่างดังกล่าวนำไปสู่ความเหลื่อมล้ำระหว่างโรงพยาบาล โรงพยาบาลบางแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมสูง รายได้เพิ่มขึ้น และคุณภาพชีวิตของแพทย์ก็ดีมาก แต่บางแห่งเรียกเก็บค่าธรรมเนียมเท่ากับประกันสุขภาพ ทำให้ค่าธรรมเนียมไม่เพียงพอต่อค่าใช้จ่าย สำหรับผู้ป่วย แม้ว่าจะได้รับการตรวจจากแพทย์โดยตรง แต่บางแห่งก็ต้องจ่ายค่าธรรมเนียมสูง ในขณะที่บางแห่งจ่ายค่าธรรมเนียมต่ำ ความแตกต่างของค่าธรรมเนียมระหว่างสถานพยาบาลรัฐส่งผลกระทบโดยตรงต่อกระเป๋าเงินของประชาชนเมื่อใช้บริการตรวจและรักษาพยาบาล

นายเหงียน ลอง บิ่งห์ จากเมืองถั่นซวน กรุงฮานอย กล่าวว่า การเรียกเก็บค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่แตกต่างกันในแต่ละสถานที่นั้นไม่เหมาะสม เนื่องจากโรงพยาบาลของรัฐในระดับเดียวกันควรกำหนดราคาให้เท่ากัน เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมระหว่างโรงพยาบาลและสิทธิของประชาชนในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล นางสาวเล กวีญ อันห์ จากเมืองนาม ตุ๋ยม กรุงฮานอย มีความคิดเห็นตรงกันว่า ค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลควรตั้งอยู่บนพื้นฐานกฎระเบียบที่เป็นหนึ่งเดียวกัน หลีกเลี่ยงการเรียกเก็บค่าบริการโรงพยาบาลแต่ละแห่งที่แตกต่างกัน ส่งผลให้โรงพยาบาลที่ให้บริการประชาชนแต่คิดค่าบริการต่ำ ถูกตำหนิว่าไม่รู้จักวิธีการดำเนิน ธุรกิจ ไม่สามารถดูแลชีวิตของแพทย์และพยาบาลได้ ขณะเดียวกัน โรงพยาบาลที่เรียกเก็บค่าบริการสูงกลับมีกำไรเกินดุลทางเศรษฐกิจ ขณะที่ผู้ป่วย "ทำงานหนัก" เพื่อจ่ายค่าบริการ

ในส่วนของประเด็นราคาบริการทางการแพทย์ พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ฉบับที่ 15/2023/QH15 ซึ่งผ่านโดย รัฐสภา เมื่อวันที่ 9 มกราคม 2566 แทนที่พระราชบัญญัติการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล ฉบับที่ 40/2009 ที่มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2567 เป็นต้นไป ช่วยเพิ่มอำนาจให้กับโรงพยาบาลมากยิ่งขึ้น

นายเจิ่น วัน ถวน รัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า หนึ่งในประเด็นใหม่ กฎหมายฉบับที่ 15 ได้กำหนดเนื้อหาหลายประการเกี่ยวกับกลไกความเป็นอิสระของสถานพยาบาลของรัฐในการตรวจและรักษาพยาบาล และกฎระเบียบเฉพาะเกี่ยวกับราคาการตรวจและรักษาพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สถานพยาบาลของรัฐในการตรวจและรักษาพยาบาลได้รับอนุญาตให้กำหนดราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลได้เมื่อมีการร้องขอ และต้องประกาศและเผยแพร่ราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลต่อสาธารณะเมื่อมีการร้องขอ

ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากเชื่อว่ากฎหมายว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล (แก้ไขเพิ่มเติม) ออกมาเพื่อทำให้แนวปฏิบัติและนโยบายของพรรคและรัฐเป็นรูปธรรม เอาชนะข้อจำกัดและข้อบกพร่อง แก้ไขปัญหาใหม่ๆ ที่เกิดขึ้นเพื่อพัฒนาและปรับปรุงคุณภาพบริการทางการแพทย์สำหรับประชาชนไปในทิศทางของความเป็นธรรม คุณภาพ ประสิทธิภาพ การพัฒนา และการบูรณาการระหว่างประเทศ เพิ่มประสิทธิภาพ ประสิทธิภาพ ความเป็นระเบียบ วินัย และวินัยในการบริหารจัดการของรัฐเกี่ยวกับกิจกรรมการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาล

บทบัญญัติของกฎหมายฉบับนี้กำหนดให้ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางของทุกกิจกรรมในการให้บริการตรวจและรักษาพยาบาล โดยยึดหลักการพัฒนาคุณภาพและการเข้าถึงบริการตรวจและรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพสูงให้สอดคล้องกับแนวปฏิบัติสากล ดำเนินนโยบายส่งเสริมสังคมและความหลากหลายของบริการทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง โดยให้สมาคมวิชาชีพ ผู้ประกอบวิชาชีพ และผู้ป่วยมีส่วนร่วมอย่างแข็งขัน สร้างความเป็นธรรมระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและเอกชนในการตรวจและรักษาพยาบาล

ปล่อยแต่ยังคงกระชับ

นายเหงียน เติง เซิน ผู้อำนวยการกรมวางแผนและการเงิน กระทรวงสาธารณสุข ได้กล่าวถึงวิธีการคำนวณราคาบริการทางการแพทย์ว่า การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามสั่งได้ดำเนินการมาเป็นเวลานานแล้ว และยังเป็นนโยบายส่งเสริมการเข้าสังคมในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในสถานพยาบาล พระราชบัญญัติฉบับที่ 15 ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2567 ได้กำหนดให้ส่งเสริมการเข้าสังคมในกิจกรรมเหล่านี้ และมอบหมายให้กระทรวงสาธารณสุขพัฒนาวิธีการกำหนดราคาเพื่อให้สถานพยาบาลสามารถตัดสินใจได้เอง

“เป็นเรื่องจริงที่สถานพยาบาลหลายแห่งกำหนดราคาการตรวจสุขภาพที่แตกต่างกันเมื่อมีการร้องขอ เพื่อแก้ไขปัญหานี้โดยพื้นฐาน กระทรวงสาธารณสุขจึงได้ออกคำสั่งและจัดทำหนังสือเวียนเพื่อควบคุมราคาการตรวจสุขภาพเมื่อมีการร้องขอที่โรงพยาบาลของรัฐ ในปี 2562 กระทรวงสาธารณสุขก็ได้ออกหนังสือเวียนเช่นกัน แต่เนื่องจากสถานการณ์การระบาดของโควิด-19 ที่ยากลำบาก หนังสือเวียนจึงถูกระงับไว้ชั่วคราว” นายเหงียน เติง เซิน กล่าว

นายเหงียน เติง เซิน กล่าวด้วยว่า ขณะนี้กระทรวงสาธารณสุขกำลังจัดทำหนังสือเวียนว่าด้วยการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามคำขอ ณ สถานพยาบาลของรัฐขึ้นใหม่ ซึ่งเป็นหนังสือเวียนที่สำคัญมาก ซึ่งคาดว่าจะออกในเร็วๆ นี้ “ในเนื้อหาของหนังสือเวียนนี้ กระทรวงสาธารณสุขยืนยันว่าการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ให้บริการในสถานพยาบาลของรัฐต้องเป็นไปตามข้อกำหนดทางเทคนิคและมาตรฐานทางเศรษฐกิจที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยทุกคนที่มารับการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลโดยมีประกันสุขภาพ การตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลโดยไม่มีประกันสุขภาพ หรือการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลตามคำขอ มีเพียงบริการเสริมเท่านั้นที่มีวิธีการคำนวณที่แตกต่างกัน” นายเหงียน เติง เซิน กล่าว

อย่าให้เกิดขึ้นนะ กินข้าวกันแบบโกลาหล ภาพที่ 2 — ผู้ป่วยและสถานพยาบาลจะได้รับความเป็นธรรมภายใต้กรอบกฎหมายที่เข้มงวด

นายห่า อันห์ ดึ๊ก หัวหน้าสำนักงานกระทรวงสาธารณสุข ยังได้กล่าวถึงประเด็นนี้ว่า ตนได้เข้าร่วมประชุมเกี่ยวกับกฎหมายว่าด้วยการตรวจและรักษาพยาบาลฉบับปรับปรุง ซึ่งระบุว่า ไม่จำเป็นต้องควบคุมราคาค่าตรวจและรักษาพยาบาลตามคำร้องขอ กล่าวคือ ใครมีเงินมากกว่าก็ต้องจ่าย อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ใช่เหตุผลที่กระทรวงสาธารณสุขปล่อยให้เป็นไปตามนั้นและไม่บริหารจัดการ " แม้โรงพยาบาลจะเป็นผู้กำหนดราคาเอง แต่หน่วยงานที่รับผิดชอบต้องบริหารจัดการเองว่า ทำไมกรมนี้ถึงคิดราคา 5 ล้าน กรมนั้นคิดราคา 10 ล้าน ไม่ใช่แค่เก็บตามที่ต้องการ " นายห่า อันห์ ดึ๊ก เปิดเผย

จากการหารือดังกล่าว จะเห็นได้ว่าในอนาคต ราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจะได้รับการบริหารจัดการอย่างครอบคลุมและละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้น จะไม่มีการให้โรงพยาบาลกำหนดราคาค่าบริการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลของตนเองอีกต่อไป ผู้ป่วยและสถานพยาบาลจะได้รับความเป็นธรรมจากกรอบกฎหมายที่เข้มงวด

ตรินห์ ฟุก

แหล่งที่มา