ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กกล่าวว่ามะเร็งไตเป็นมะเร็งที่ไต คิดเป็นประมาณร้อยละ 3 ของมะเร็งในผู้ใหญ่
โรคนี้พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงในอัตราสองเท่า มะเร็งไตคิดเป็น 90%
อุบัติการณ์ของมะเร็งไตมีความหลากหลายในแต่ละภูมิภาค โดยอัตราการเกิดในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 10.9% ญี่ปุ่น 5.4% และเวียดนาม 1.2%
ผู้เชี่ยวชาญเผย มะเร็งไตสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วทั้งร่างกายเมื่อมีอาการผิดปกติของไต น้ำหนักลด ปัสสาวะเป็นเลือด และเนื้องอกไตแตกจนทำให้มีเลือดออก (ที่มาของภาพ: โรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก)
สาเหตุของมะเร็งไตยังไม่ชัดเจนนัก ปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ได้รับการชี้ให้เห็น ได้แก่ การสูบบุหรี่ การสัมผัสกับแร่ใยหินและสารเคมีฟอกหนัง โรคไตที่มีถุงน้ำจำนวนมาก เป็นต้น
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ มะเร็งเซลล์ไตมีภาพทางคลินิกที่หลากหลายและอุดมสมบูรณ์มาก
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นอย่างแฝงตัวและเมื่อมีอาการทั่วไปปรากฏขึ้น มักจะอยู่ในระยะท้าย
อาการทางการทำงานทั่วไปของมะเร็งไต ได้แก่ ภาวะเลือดออกในปัสสาวะ อาการนี้พบได้บ่อย โดยคิดเป็นร้อยละ 80 ของผู้ป่วยทั้งหมด ภาวะเลือดออกในปัสสาวะอาจหายไปเองได้และกลับมาเป็นซ้ำอีกโดยไม่มีไข้
อาการปวดหลังส่วนล่าง เมื่อผู้ป่วยรู้สึกปวดแปลบๆ ในบริเวณเอว เนื่องจากเนื้องอกไปยืดแคปซูลไต มักพบว่าก้อนเนื้อบริเวณเอวมีอาการสัมผัสบริเวณเอวในกรณีที่เนื้องอกของไตมีขนาดใหญ่
นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการของโรคพารานีโอพลาสติก เช่น ไข้สูง น้ำหนักลด เม็ดเลือดแดงมาก ความดันโลหิตสูง แคลเซียมในเลือดสูง เป็นต้น
เมื่อคนไข้มาพบแพทย์ด้วยอาการที่น่าสงสัย แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยอย่างเป็นระบบร่วมกับการถ่ายภาพเพื่อวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรก
การใช้ประโยชน์จากประวัติส่วนตัวและครอบครัว ปัจจัยเสี่ยงจำเป็นต้องตรวจระบบทางเดินปัสสาวะทางคลินิก การสร้างภาพเพื่อวินิจฉัย ปัจจุบันในทางคลินิก อัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสองวิธีที่ใช้กันทั่วไปที่สุด
อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีที่ใช้ง่าย ปลอดภัย และสามารถตรวจพบเนื้องอกของไตได้ดี แม้แต่เนื้องอกขนาดเล็กที่ยังไม่แสดงอาการทางคลินิก อัลตร้าซาวด์สามารถบ่งชี้ถึงรอยโรคที่แพร่กระจายและสถานะของต่อมน้ำเหลือง อัลตร้าซาวด์หลอดเลือดยังช่วยในการประเมินภาวะอุดตันของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดดำใหญ่ของไตได้อีกด้วย
การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการที่ให้ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับลักษณะของเนื้องอก ขนาด ระดับการบุกรุก การแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ตลอดจนสถานะของการอุดตันของหลอดเลือดดำไตและหลอดเลือดดำใหญ่ ซึ่งมีความสำคัญในการวินิจฉัยและการแบ่งระยะที่ชัดเจน
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวไว้ มะเร็งไตสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดได้เมื่อมีอาการผิดปกติของไต น้ำหนักลด ปัสสาวะเป็นเลือด และเนื้องอกไตแตกจนทำให้มีเลือดออกเฉียบพลัน
การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับระยะของโรคเมื่อตรวจพบ ในระยะเริ่มแรก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 60-80% ในระยะท้าย อัตราดังกล่าวจะลดลงเหลือ 15-20% และเมื่อมีการแพร่กระจาย อัตราดังกล่าวจะยิ่งต่ำลงอีก
ในการรักษา การเลือกวิธีการรักษามะเร็งไตจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค ซึ่งการผ่าตัดมีบทบาทสำคัญ
ระยะเริ่มต้นเมื่อมะเร็งยังอยู่ในระยะเริ่มต้น: การผ่าตัดไตออกทั้งหมดถือเป็นวิธีการรักษาที่รุนแรงและมีประสิทธิภาพ ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดไตออกบางส่วน ปัจจุบันการผ่าตัดไตออกสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม หรือโดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัดช่องท้องส่วนหลัง การผ่าตัดต่อมหมวกไตข้างเดียวกันมีข้อบ่งชี้เมื่อมีอาการแทรกซ้อน
มะเร็งระยะลุกลามที่มีการแพร่กระจาย: มักลุกลามอย่างรวดเร็ว โดยมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีน้อยกว่า 10% การรักษาด้วยการผ่าตัดในปัจจุบันไม่ใช่การรักษาแบบรุนแรง แต่มีบทบาทจำกัด
จุดประสงค์หลักคือการหยุดเลือด ลดความเจ็บปวดของผู้ป่วย และจำกัดกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกบางชนิด ในกรณีที่มะเร็งไตมีการแพร่กระจายเพียงจุดเดียว การผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพมากเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ
ปัจจุบัน นอกจากวิธีการรักษาหลักคือการผ่าตัดแล้ว ยังมีการใช้การรักษาแบบผสมผสานสำหรับมะเร็งไตด้วย ได้แก่ การฉายรังสีเพื่อรักษาการแพร่กระจายในสมอง กระดูก และปอด การรักษาด้วยวินบลาสทีนและฟลูออริไพริมิดีนมักมีอัตราการตอบสนองต่ำ
ปัจจุบันการบำบัดภูมิคุ้มกันเป็นแนวทางการวิจัยใหม่ โดยเริ่มแรกแสดงให้เห็นถึงประสิทธิผลเมื่อใช้อินเตอร์เฟอรอน α, อินเตอร์ลิวคิน-2
การป้องกันโรคตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากสาเหตุยังไม่ชัดเจน การป้องกันหลักๆ คือ การควบคุมปัจจัยเสี่ยง ไม่สูบบุหรี่ หลีกเลี่ยงการสัมผัสสารเคมี ควบคุมโรคระบบต่างๆ เช่น โรคอ้วน เบาหวาน รักษาโรคระบบทางเดินปัสสาวะอย่างถูกต้องและทันท่วงที เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นิ่วในทางเดินปัสสาวะ ไตวาย เป็นต้น ตรวจสุขภาพประจำปีเพื่อตรวจพบความเสียหายในระยะเริ่มต้น
หลังจากการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามโดยการตรวจทางคลินิกและการทดสอบพาราคลินิก โดยปกติทุก 3 เดือนในปีแรก ในระหว่างการตรวจซ้ำ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจดังต่อไปนี้: การตรวจทางคลินิก พาราคลินิก: การตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจอัลตราซาวนด์ปัสสาวะ การทดสอบชีวเคมีในเลือด ฯลฯ
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)