เล็บมีลายดำเป็นมะเร็งผิวหนังหรือเปล่า?

ช่วงนี้เล็บของฉันมีลายสีดำพาดยาวตลอดเล็บ นี่เป็นอาการของมะเร็งผิวหนังหรือเปล่า? (ฮวง อายุ 40 ปี ฮานอย )

ตอบ:

Onychodysplasia เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เพื่ออธิบายเม็ดสีดำหรือน้ำตาลบนเล็บ ซึ่งมีลักษณะเป็นแถบสี (บางส่วนหรือทั้งหมด) พาดไปตามความยาวเล็บ

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการสะสมของเซลล์เม็ดสีที่เรียกว่าเมลาโนไซต์ (melanocytes) ในบริเวณใต้เล็บ เซลล์เม็ดสีเหล่านี้มักเชื่อมต่อกันพร้อมกับการเจริญเติบโตตามยาวของเล็บ ทำให้เกิดรอยเส้นสีน้ำตาลหรือสีดำบนเล็บ

การดูเพียงสัญญาณนี้ไม่ได้ยืนยันมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา อันที่จริง มีหลายสาเหตุที่ทำให้เล็บมีสีดำหรือน้ำตาล ได้แก่ การบาดเจ็บที่เล็บ หูด เชื้อราที่เล็บ โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ (โรคภูมิต้านตนเอง) ไลเคนพลานัส (โรคผิวหนังอักเสบที่เชื่อว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง) โรคพาโรนิเชียเรื้อรัง แกรนูโลมาติดเชื้อ โรคแอดดิสัน (ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอเนื่องจากโรคภูมิต้านตนเอง มะเร็ง การติดเชื้อ หรือเนื้องอกต่อมใต้สมอง) เคมีบำบัด และการฉายรังสี

มะเร็งเมลาโนมาชนิดใต้เล็บมักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และถือว่าพบได้ยาก คิดเป็นเพียง 0.7-0.35% ของมะเร็งผิวหนังทั้งหมด อาการของโรคนี้ประกอบด้วยรอยโรคที่ปกคลุมมากกว่าสองในสามของแผ่นเล็บ มีสีเทาหรือน้ำตาลดำ เม็ดสีสีน้ำตาลและเม็ดเล็ก ๆ ไม่สม่ำเสมอ สีและความหนาของแถบเล็บที่เปลี่ยนแปลงไป และความผิดปกติของแผ่นเล็บ หนึ่งในสัญญาณหลักของมะเร็งเมลาโนมาชนิดใต้เล็บคือ "อาการฮัทชินสัน" (ความกว้างของแถบเม็ดสีใกล้โคนเล็บหรือทั้งสองข้างเพิ่มขึ้น)

รอยโรคที่ไม่ร้ายแรงสามารถสังเกตได้จากการปรากฏของสีน้ำตาลอ่อนถึงเข้ม ขนานกัน และแถบสม่ำเสมอ มีขอบที่ชัดเจน และความกว้างโดยปกติน้อยกว่า 3 มม. หรือประมาณ 1/10 นิ้ว

การวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บให้ชัดเจนทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อเล็บเท่านั้น ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นเม็ดสีที่ผิดปกติบนเล็บ ควรไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจและประเมิน

นางพยาบาล ดัง ถิ ดิว เฮียน
ศูนย์ผิวหนังและภูมิแพ้ โรงพยาบาลทหารกลาง 108

ลิงค์ที่มา