ต่อหน้ารัฐสภา หัวหน้าหน่วยงาน สาธารณสุข นางสาวดาวหงหลาน แสดงความขอบคุณรัฐสภา รัฐบาล นายกรัฐมนตรี และกระทรวงและสาขาต่างๆ ที่ผ่านมา ที่ให้การสนับสนุนอย่างดีในการแก้ไขปัญหาด้านกลไกและนโยบาย
“อาจกล่าวได้ว่าภาคสาธารณสุขเป็นหนึ่งในภาคส่วนที่มีความสำคัญสูงสุดในเรื่องกลไกและนโยบายในการจัดหายา อุปกรณ์ และเวชภัณฑ์” รัฐมนตรียืนยัน
ในช่วงการระบาดใหญ่ การยืมยาและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์เพื่อต่อสู้กับการระบาดใหญ่ถือเป็นแนวทางที่สมเหตุสมผล (ภาพ TL)
เช่น ในการดำเนินการจัดซื้อจัดจ้าง หน่วยงานอื่นๆ ยังคงต้องจัดทำใบเสนอราคาอีก 3 ฉบับ แต่ภาคสาธารณสุขมีกฎระเบียบว่าหากจำเป็นจะต้องจัดทำใบเสนอราคาเพียง 1 ฉบับเท่านั้น
ประการที่สอง ในเรื่องของราคาต่ำสุด มีเอกสารชี้แจงว่า ในกรณีจำเป็น หากเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ไม่ได้มีราคาต่ำสุด ภาคส่วนสาธารณสุขยังสามารถซื้อได้ หากสภา วิทยาศาสตร์ ดำเนินการและชี้แจงเนื้อหาให้ชัดเจน
กฎหมายประกวดราคาฉบับปัจจุบันยังกำหนดเนื้อหาการจัดซื้อจัดจ้างเฉพาะสำหรับภาคส่วนสาธารณสุขอีกด้วย
เรียกได้ว่าแม้จะมีมติ สภานิติบัญญัติแห่งชาติ ที่จะขจัดอุปสรรคด้านการจัดหายาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ แต่ก็ได้ขจัดนโยบายจัดหาและจัดซื้อจัดจ้างออกไป แต่ทำไมเราจึงยังขาดตกบกพร่องอยู่
ปัจจุบันมีสถานที่จัดซื้อยาอยู่ 3 แห่ง โดยกระทรวงสาธารณสุขรับผิดชอบการจัดซื้อยาแบบรวมศูนย์ในระดับประเทศเพียง 16-18% ของทั้งหมด ส่วนที่เหลือเป็นการจัดซื้อแบบรวมศูนย์ในระดับจังหวัด ซึ่งสถานพยาบาลจะเป็นผู้ดำเนินการจัดซื้อเองโดยตรง
ในช่วงเดือนสิงหาคมและตุลาคม กระทรวงสาธารณสุขได้ส่งเอกสารอย่างต่อเนื่องเพื่อขอให้ท้องถิ่นสรุปประเด็นที่ค้างอยู่ เพื่อให้กระทรวงสามารถส่งเรื่องดังกล่าวให้หน่วยงานที่รับผิดชอบพิจารณาแก้ไขต่อไป
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการดำเนินการจริงในพื้นที่ หน่วยงานในพื้นที่หลายแห่งจึงได้รับมอบหมายให้ทำหน้าที่ประมูล แพทย์ที่ทำอาชีพนี้ไม่ได้มีความเชี่ยวชาญในการประมูลอย่างลึกซึ้ง จึงยังคงสับสนในกระบวนการ
การกระจายอำนาจหน้าที่ เนื่องจากกระทรวงได้กระจายอำนาจหน้าที่ให้สถานพยาบาลในสังกัดรับผิดชอบการจัดซื้ออย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ในพื้นที่ดังกล่าวยังมีสถานพยาบาลบางแห่งที่จัดซื้อได้ไม่เกิน 100 ล้านดองเท่านั้น ส่วนเกิน 100 ล้านดองต้องยื่นเรื่องขออนุมัติจากกรมอนามัย กรมการเงิน และคณะกรรมการประชาชนจังหวัด ทำให้การจัดซื้อใช้เวลานาน
“กระทรวงฯ หวังว่าในอนาคต จังหวัดต่างๆ จะทบทวนกฎระเบียบนี้เพื่อให้แน่ใจในการบริหารจัดการและการให้อำนาจแก่หน่วยงานต่างๆ” นางสาวดาว ฮ่อง หลาน กล่าว
นางสาวดาวหงหลาน กล่าวว่า กฎหมายการตรวจและรักษาพยาบาล (ฉบับแก้ไข) กำหนดรูปแบบการกู้ยืมและการชำระเงินล่วงหน้าสำหรับอุปกรณ์และสิ่งของทางการแพทย์ นอกจากนี้ หน่วยงานต่างๆ ยังดำเนินการตามแนวทางการบังคับใช้กฎหมายการตรวจและรักษาพยาบาล (ฉบับแก้ไข) เพื่อให้เกิดความยั่งยืนในระยะยาว
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขกล่าวเพิ่มเติมว่า ในระเบียบการจัดซื้อจัดจ้างและการประมูลนั้น ไม่มีรูปแบบการกู้ยืม กู้ยืมก่อน จ่ายทีหลัง หรือกู้ยืมแล้วประมูลเพื่อจ่ายคืน เมื่อต้องต่อสู้กับการระบาดของโควิด-19 เรายืมชุดตรวจ และเมื่อการระบาดสิ้นสุดลง เราไม่สามารถจ่ายเป็นเงินสดได้
แต่ด้วยความจำเป็นในการป้องกันและควบคุมโรคระบาด โรคระบาดที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนอย่างเร่งด่วน ปัญหาการดูแลชีวิตและสุขภาพของประชาชนจึงเป็นเรื่องสำคัญเหนือสิ่งอื่นใด ดังนั้น ในอดีตที่ผ่านมา ในทางปฏิบัติ มีปัญหาที่สถานพยาบาลต่างๆ จำเป็นต้องเบิกเงินล่วงหน้าหรือกู้ยืมเงินเพื่อตอบสนองความต้องการในการรักษาและการตรวจวินิจฉัย
ถึงตรงนี้ มติ 99 สภานิติบัญญัติแห่งชาติ ได้มอบหมายให้รัฐบาลพัฒนาและพยายามแก้ไขปัญหาการกู้ยืมเงินในสถานพยาบาลให้เร็วที่สุดภายในวันที่ 31 ธันวาคม 2567
นี่ก็ถือเป็นงานที่ยากเช่นกัน กระทรวงสาธารณสุขได้ประสานงานกับคณะกรรมการประชาชนจังหวัดต่างๆ เพื่อดำเนินการตามภารกิจนี้ โดยกระทรวงสาธารณสุขได้ส่งหนังสือถึงคณะกรรมการประชาชนจังหวัดต่างๆ จำนวน 2 ฉบับ เพื่อขอให้จังหวัดต่างๆ รายงานสถานการณ์ปัจจุบันของการกู้ยืมเงินในท้องถิ่นและสถานพยาบาล
จนถึงปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขได้รวบรวมสถิติจาก 48 ท้องที่ 7 กระทรวง สาขา และสถานพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข โดยปัจจุบันยอดกู้ยืมตามรายงานของทางการอยู่ที่ 1,693 ล้านดอลลาร์สหรัฐ แบ่งเป็น กู้เพื่อซื้อยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพประมาณ 754 ล้านดอลลาร์สหรัฐ และกู้เพื่อซื้อชุดตรวจประมาณ 939 ล้านดอลลาร์สหรัฐ
บนพื้นฐานนี้ ให้จำแนกประเภทการกู้ยืมว่ามีสัญญาประมูลหรือราคาที่เจรจาต่อรองหรือไม่มีเลยหรือไม่ เพื่อจะได้พัฒนาแผนการจัดการที่ละเอียดถี่ถ้วน
ปัจจุบัน กระทรวงสาธารณสุขยังได้มอบหมายให้หน่วยงานในกระทรวงจัดทำแผนงานและรายงานให้มีกลไกในการดูแลและบรรเทาความเดือดร้อนของสถานพยาบาลและแก้ไขปัญหาระยะยาวอีกด้วย
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)