กลัวภาวะช็อกจากความร้อนและไตวายเฉียบพลันจากการขาดน้ำ

ข่าว การแพทย์ 22 มิ.ย. หวั่นช็อกจากความร้อนและไตวายเฉียบพลันจากการขาดน้ำ

ทำงานตั้งแต่เช้าจรดเที่ยง ท่ามกลางอากาศร้อนจัด คุณ TTA ที่ ฮานอย ต้องเข้าโรงพยาบาลด้วยอาการไตวายเฉียบพลันจากการขาดน้ำ...

ภาวะไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการขาดน้ำ

ข้อมูลจากโรงพยาบาลทั่วไปดึ๊กเกียงระบุว่าแผนกโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะของโรงพยาบาลเพิ่งรับผู้ป่วยโรคไตวายเฉียบพลันเนื่องจากการขาดน้ำหลังจากทำงานกลางแจ้งเป็นเวลานานหลายชั่วโมงภายใต้แสงแดดที่ร้อนจัด

อากาศร้อนก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพมากมาย

ผู้ป่วยคือนาย TTA (อายุ 71 ปี) ตามเรื่องเล่า ก่อนเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล นาย A. ออกไปทำงานในไร่นาตั้งแต่ 7 โมงเช้าถึงเที่ยง ท่ามกลางอากาศร้อน ในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้ป่วยนำน้ำดื่มมาเพียง 500 มิลลิลิตรเท่านั้น

เมื่อกลับถึงบ้าน เขารู้สึกเหนื่อย ไม่สบายตัว และอาเจียนขณะรับประทานอาหารและดื่มน้ำ ครอบครัวจึงนำเขาไปยังสถานพยาบาลใกล้เคียงเพื่อติดตามอาการและรับการรักษา ผลการตรวจพบว่าระดับยูเรียและครีเอตินินในเลือดสูงขึ้น และเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเฉียบพลันเนื่องจากภาวะขาดน้ำ

หลังจากรับการรักษา 1 วัน ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนคือไตวายเฉียบพลัน ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ต้องฟอกไต จึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลทั่วไป Duc Giang

ที่นี่ หลังจากการรักษา 2 วัน อาการของผู้ป่วยค่อยๆ ดีขึ้น และการทำงานของไตเริ่มฟื้นตัว นพ.เหงียน วัน เตวียน หัวหน้าแผนกโรคไต-ทางเดินปัสสาวะ (โรงพยาบาลทั่วไปดึ๊ก เซียง) กล่าวว่า อากาศร้อนทำให้ร่างกายสูญเสียน้ำและอิเล็กโทรไลต์จำนวนมาก

หากไม่ได้รับการเติมน้ำอย่างเหมาะสม จะทำให้ปริมาตรเลือดไหลเวียนลดลง ซึ่งหมายความว่าเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะไตลดลง ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน

ดังนั้นเมื่ออากาศร้อน หากเราทำงานแค่ในสภาพแวดล้อมปกติ ไม่หนักเกินไป เราต้องเติมน้ำวันละ 3-4 ลิตร

ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องทำงานในสภาพแวดล้อมที่ร้อนจัดเช่นที่กล่าวมาข้างต้น จะต้องเพิ่มระดับน้ำในร่างกายให้สูงขึ้น

กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจเพิ่มขึ้น 10% เมื่ออุณหภูมิโดยรอบเพิ่มขึ้น 1 องศาเซลเซียส ดังนั้น ประชาชนควรระมัดระวังเมื่อประสบปัญหาสุขภาพจากความร้อน โดยขึ้นอยู่กับระดับอาการและจำเป็นต้องรีบหาแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุว่าอากาศร้อนส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพ โดยเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและภาวะช็อกจากความร้อน...

อากาศร้อนเป็นปัจจัยที่ทำให้ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง โรคหลอดเลือด หัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคลิ้นหัวใจ โรคเมตาบอลิซึม โรคอ้วน การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

แพทย์ระบุว่า เมื่อออกแดดหรือทำกิจกรรมในสภาพอากาศร้อน ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของร่างกายจะกระตุ้นต่อมเหงื่อ จากนั้นจึงช่วยขับเหงื่อเพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย

ในบางกรณี เมื่ออุณหภูมิสูงเกินไปหรือร่างกายได้รับน้ำไม่เพียงพอ กระบวนการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายจะล้มเหลว หรือศูนย์ควบคุมอุณหภูมิบริเวณท้ายทอยทำงานผิดปกติ ทำให้ความสามารถในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายล้มเหลว

ภาวะนี้ทำให้อุณหภูมิร่างกายค่อยๆ เพิ่มขึ้น ในภาวะปกติอุณหภูมิร่างกายจะคงที่อยู่ที่ 35-36 องศาเซลเซียส อย่างไรก็ตาม หากอุณหภูมิร่างกายไม่สามารถควบคุมได้ อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นเป็น 38-39 องศาเซลเซียส หรืออาจสูงถึง 40 องศาเซลเซียส จนนำไปสู่ภาวะลมแดดได้

เมื่ออยู่ในสภาพอากาศร้อนเป็นเวลานาน ผู้ป่วยอาจเกิดอาการลมแดดได้ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการนี้อาจกลายเป็นโรคลมแดด หรือที่เรียกว่าโรคลมแดดได้

โรคลมแดดคือภาวะที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้ ในขณะนั้นหลอดเลือดจะขยายตัว ทำให้ปริมาณเลือดที่ส่งไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ในร่างกายลดลง เช่น หัวใจ ตับ และปอด

เมื่อร่างกายขาดน้ำ เลือดมักจะเกิดการควบแน่น ขณะเดียวกัน ร่างกายก็สูญเสียอิเล็กโทรไลต์ไปด้วย ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์จึงเปลี่ยนแปลงไป ส่งผลต่อสารสื่อประสาทโดยรวม ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลีย ง่วงซึม ปวดศีรษะ และอาการอื่นๆ ที่ปรากฏให้เห็นได้ในทุกอวัยวะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติของระบบหายใจและภาวะหยุดหายใจ การไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นเร็ว

ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมื่อเป็นโรคลมแดด ร่างกายจะขาดออกซิเจนและสารอาหาร นำไปสู่ภาวะผิดปกติของระบบเผาผลาญ ไตวายเฉียบพลัน ตับวาย และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภายใน 30 นาที ผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการเสียชีวิต หากรอดชีวิต ผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนมากมาย หากได้รับการรักษาฉุกเฉินอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยจะสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

การแยกความแตกต่างระหว่างโรคลมแดดและโรคลมแดด

โรคลมแดดมี 2 ประเภท ประเภทแรกคือโรคลมแดดแบบคลาสสิก มักพบในผู้ที่มีความต้านทานต่ำ เช่น เด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคประจำตัว การทำกิจกรรมต่างๆ ในสภาพอากาศร้อนโดยไม่เติมน้ำ จะทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคลมแดด

โรคลมแดดประเภทที่สองคือ การออกแรง ซึ่งพบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรงและนักกีฬา การออกแรงมากเกินไปภายใต้แสงแดด โดยไม่มีอุปกรณ์ป้องกัน ฯลฯ อาจทำให้เกิดโรคลมแดดได้

การแยกแยะระหว่างโรคลมแดดและโรคลมแดด ในกรณีที่ไม่รุนแรง อุณหภูมิร่างกายมักจะไม่สูงมากนัก คือต่ำกว่า 40 องศาเซลเซียส

ในผู้ที่เป็นโรคลมแดด ผิวหนังจะไม่แดงหรือแห้งเกินไป อย่างไรก็ตาม เมื่อเป็นโรคลมแดด อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นมาก สูงกว่า 40 องศาเซลเซียส ผิวหนังจะแห้ง แดง และไม่มีเหงื่อออกอีกต่อไปเนื่องจากศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของร่างกายทำงานไม่มีประสิทธิภาพ อาการทางระบบประสาทที่เห็นได้ชัดที่สุดคืออาการง่วงนอนและโคม่า

ในขณะเดียวกัน ผู้ที่เป็นโรคลมแดดมักมีอาการเพียงปวดศีรษะและอ่อนเพลีย ทั้งสองกรณีมีอาการทางระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ หรือหายใจเร็วและตื้น

เมื่อพบผู้ป่วยโรคลมแดด สิ่งแรกที่ควรทำคือพยายามลดอุณหภูมิร่างกายให้ต่ำกว่า 40 องศาเซลเซียส ย้ายไปอยู่ในที่ร่ม ถอดเสื้อผ้าออก ใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำอุ่นเช็ดรักแร้และขาหนีบ หากราดน้ำลงบนตัวผู้ป่วย ให้ใช้น้ำเย็น

นอกจากนี้ ควรตรวจวัดการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ หากจำเป็นอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอก หากผู้ป่วยสามารถดื่มน้ำได้ ควรให้น้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์

หากผู้ป่วยหมดสติ ห้ามดื่มน้ำเพื่อป้องกันการอุดตันทางเดินหายใจ จากนั้นรีบนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

แพทย์แนะนำว่าเมื่อดัชนีความร้อนสูง ควรอยู่ในที่เย็นสบาย หากคุณต้องออกไปเผชิญกับแสงแดด คุณสามารถป้องกันโรคลมแดดได้โดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

เมื่อออกไปข้างนอกในช่วงอากาศร้อน ควรปกปิดร่างกายด้วยการสวมเสื้อผ้าหลวมๆ สีอ่อนๆ หมวกปีกกว้าง และทาครีมกันแดด

อย่าทำงานกลางแดดหรือในสภาพอากาศร้อนนานเกินไป หลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายที่หนักหน่วง ควรพักเป็นระยะหลังจากทำงานต่อเนื่องในที่ร้อนประมาณ 45 นาที หรือ 1 ชั่วโมง พักในที่เย็นประมาณ 10-15 นาที

เติมน้ำผลไม้เพื่อช่วยลดอุณหภูมิร่างกายในวันที่อากาศร้อน สวมเสื้อผ้าสีอ่อนที่เย็นสบายและสวมหมวกปีกกว้าง ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป

เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ ควรดื่มน้ำกรอง น้ำผลไม้ หรือน้ำผักอย่างน้อย 1.5 ลิตรทุกวัน นอกจากนี้ คุณยังสามารถดื่มเครื่องดื่มเกลือแร่ที่อุดมไปด้วยอิเล็กโทรไลต์ในวันที่อุณหภูมิสูงและความชื้นต่ำได้อีกด้วย

ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อออกกำลังกายหรือทำงานกลางแจ้ง โดยทั่วไปแนะนำให้ดื่มน้ำประมาณ 700 มิลลิลิตร 2 ชั่วโมงก่อนออกกำลังกาย และควรดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาเพิ่มอีก 250 มิลลิลิตรทันทีก่อนออกกำลังกาย

ในระหว่างออกกำลังกายคุณควรดื่มน้ำเพิ่มเติมอีก 250 มล. ทุก ๆ 20 นาที แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกกระหายน้ำก็ตาม

หลีกเลี่ยงของเหลวที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ เพราะอาจทำให้ภาวะขาดน้ำรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานยาเกลือแร่โดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์

วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการทดแทนเกลือและอิเล็กโทรไลต์ในช่วงคลื่นความร้อนคือการดื่มเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาหรือน้ำผลไม้

ในกรณีของโรคลมบ้าหมู/โรคหัวใจ โรคไต/โรคตับ… ที่รับประทานอาหารจำกัดของเหลว หรือมีปัญหาเรื่องการกักเก็บน้ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มการดื่มน้ำ

ช่วงที่เพิ่งกลับมาจากแดด เป็นช่วงที่ร่างกายจะมีเหงื่อออกมาก อุณหภูมิร่างกายจะสูง หากอาบน้ำทันที จะทำให้อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงกะทันหัน เป็นอันตรายมาก และอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ระยะเวลา 1 ชั่วโมงหลังจากเกิดอาการโรคลมแดดหรือโรคลมแดดรุนแรง ถือเป็น “ช่วงเวลาทอง” ของการรักษาฉุกเฉิน ดังนั้น เมื่อให้การรักษาฉุกเฉินสำหรับโรคลมแดดหรือโรคลมแดด จำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการปฐมพยาบาลเบื้องต้น ณ จุดเกิดเหตุอย่างใกล้ชิด

ดังนั้นเมื่อพบเจอผู้ป่วยโรคลมแดดหรือโรคลมแดด เราควรดำเนินการทันทีดังนี้ พาผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่เย็นและอากาศถ่ายเทสะดวก (เช่น สถานที่ที่ร่ม รถยนต์เย็น บ้านเย็น เป็นต้น) และขอความช่วยเหลือ โดยเฉพาะการช่วยเหลือฉุกเฉิน

หากผู้ป่วยหมดสติและไม่มีชีพจร ให้เปิดทางเดินหายใจ ทำการช่วยหายใจและกดหน้าอก รีบลดอุณหภูมิร่างกายลงทันที วัดอุณหภูมิร่างกายหากมีเทอร์โมมิเตอร์

ถอดเสื้อผ้าออกและประคบน้ำอุ่นให้คนไข้ จากนั้นใช้พัดลมเพื่อเพิ่มการระเหย (คนไข้ควรนอนตะแคงหรือใช้มือรองเข่าเพื่อให้ผิวหนังได้รับลมมากที่สุด)

ประคบผ้าเย็นหรือถุงน้ำแข็งบริเวณรักแร้ ขาหนีบ และคอ หากผู้ป่วยรู้สึกตัวและสามารถดื่มน้ำได้ ให้ดื่มน้ำหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์ปริมาณมาก เคลื่อนย้ายผู้ป่วยด้วยรถยนต์ปรับอากาศหรือเปิดหน้าต่างรถ และให้ความเย็นแก่ผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องระหว่างการเคลื่อนย้าย

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html