การแยกความแตกต่างระหว่างอาการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

กรณีการรักษาของแพทย์ที่โรงพยาบาลทั่วไป ฟูเถา ได้ส่งสัญญาณเตือนถึงความเสี่ยงของการสับสนระหว่างอาการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

ชายชาวเกาหลีวัย 41 ปีประสบกับสถานการณ์อันตราย เมื่อเขาคิดว่าอาการเช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์นั้นเป็นเพียงผลจากการเมาเท่านั้น

อาการต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของอาการป่วยหลายอย่าง ไม่ใช่เพียงโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

ในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยจะมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ พูดลำบาก และเสียการทรงตัวภายหลังการดื่มแอลกอฮอล์

ชายคนดังกล่าวคิดว่าตนแค่เมา จึงตัดสินใจไปพักผ่อนที่บ้าน อย่างไรก็ตาม เมื่อเช้าวันรุ่งขึ้น อาการกลับแย่ลง มีอาการชาตามแขนขา เดินไม่ได้ เจ้าหน้าที่นำคนไข้ส่งตรวจที่โรงพยาบาลจังหวัดภูทอทันที

ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีอาการตาสั่น มองเห็นภาพซ้อน และรู้สึกชาที่ด้านขวาของร่างกาย ผลการตรวจ MRI ของสมองแสดงให้เห็นว่ามีภาวะกล้ามเนื้อสมองตายบริเวณเมดัลลาด้านขวา ซึ่งเกิดจากการอุดตันของแขนงเล็ก ๆ ของระบบไหลเวียนเลือดในสมอง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะขาดเลือดในสมองด้านขวาเฉียบพลัน และได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดไขมัน และยาปกป้องเซลล์สมอง หลังจากการรักษา 4 วัน สภาพสุขภาพของคนไข้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

แพทย์ Pham Thi Thanh Loan จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง อธิบายว่า โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดไปอุดตันหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอันตราย เช่น อัมพาตครึ่งซีก สภาพเหมือนพืช หรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

นพ. Pham Thi Thanh Loan เน้นย้ำถึงความสำคัญของ “ช่วงเวลาทอง” ในสถานการณ์ฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง โดยช่วงเวลาที่เหมาะสมในการแทรกแซงและรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบคือภายใน 3-4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการครั้งแรก การรักษาในช่วงระยะเวลาทองนี้สามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มความสามารถในการฟื้นตัวของคนไข้ได้

อย่างไรก็ตาม ดร. Pham Thi Thanh Loan ยังตั้งข้อสังเกตว่า อาการต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของโรคหลายชนิด ไม่ใช่เพียงโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

สิ่งนี้อาจนำไปสู่จิตวิทยาแบบอัตวิสัยและพลาดช่วงเวลาอันล้ำค่าของการรักษา ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำว่าหากพบอาการผิดปกติดังกล่าวข้างต้น โดยเฉพาะหลังจากการดื่มแอลกอฮอล์ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา โรค หลอดเลือดสมองที่ใกล้ที่สุดทันที เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

ในระยะหลังนี้ เด็กและเยาวชนจำนวนมากประสบภาวะโรคหลอดเลือดสมอง โดยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองมีโรคประจำตัวหรือสัญญาณเตือนใดๆ ตามรายงานของแพทย์ อัตราผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและอายุน้อยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในระยะหลังนี้

เยาวชนเป็นกำลังแรงงานหลักของครอบครัวและสังคม แต่จากสถิติพบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองถึงร้อยละ 70 มีปัญหาด้านความสามารถในการทำงาน

ปัจจัยบางประการที่สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว ได้แก่ การใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิด เช่น แอลกอฮอล์ ยาสูบ และบุหรี่ไฟฟ้า น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน, ออกกำลังกายน้อย; ไม่มีการตระหนักรู้ถึงการป้องกันสุขภาพอย่างชัดเจน ชีวิตทางสังคมมีความเครียดค่อนข้างมาก เครียดทั้งในชีวิต การงาน ... ทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว

นพ.เหงียน เตี๊ยน ดุง รองผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า โดยเฉลี่ยแล้ว ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองจะรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและซับซ้อนที่ย้ายจากโรงพยาบาลในเครือประมาณ 50-60 รายต่อวัน เนื่องจากระดับปฐมภูมิเกินขีดความสามารถในการรักษา และการพยากรณ์โรคทำได้ยาก

โรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มคนหนุ่มสาว (อายุ 45 ปีหรือน้อยกว่า) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คิดเป็นประมาณร้อยละ 15 ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์รับไว้ ที่น่าสังเกตคือศูนย์ได้รับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อายุน้อยมาก อายุเพียง 15-16 ปี และมีผู้ป่วยเด็กอายุ 6 ขวบเกิดโรคหลอดเลือดสมองด้วย

ผู้ป่วยรายนี้ถูกส่งเข้าห้องฉุกเฉินด้วยอาการเลือดออกในสมองอันเนื่องมาจากหลอดเลือดสมองผิดปกติ หลังจากได้รับการดูแลฉุกเฉินแล้ว เด็กก็ถูกส่งไปที่แผนกผู้ป่วยหนักเด็ก โดยมีการพยากรณ์โรคที่ยาก

หรือในกรณีของวัยรุ่นอายุ 16 ปีที่มีอาการกล้ามเนื้อสมองตาย เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพบว่าสาเหตุคือหลอดเลือดหัวใจ หมายความว่ามีภาวะสุขภาพอื่น ๆ แฝงอยู่แต่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ล่าสุดศูนย์ได้ต้อนรับผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี ในเมืองหลักทุย จังหวัดหว่าบิ่ญ ซึ่งมีโรคประจำตัวแต่ไม่ทราบเพราะไม่ได้ตรวจสุขภาพมาก่อน

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโชคดีที่ถูกค้นพบและนำส่งโรงพยาบาลในช่วงเวลา "นาทีทอง" ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเฉียบพลัน เนื่องจากหลอดเลือดแดงเบซิลาร์ ซึ่งเป็นหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่ที่ไปหล่อเลี้ยงบริเวณส่วนกลางที่สำคัญของสมอง อุดตัน

หรือมีคนไข้วัยรุ่นที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปีแต่ไม่ได้รักษาหรือรับประทานยาเพราะรู้สึกว่าตัวเองปกติดี มีเพียงเมื่อพวกเขาเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในห้องฉุกเฉิน และกลายเป็นอัมพาตครึ่งซีกที่รักษาได้ยากเท่านั้นที่พวกเขาจะรู้สึกเสียใจ

จากกรณีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มวัยรุ่น พบว่ากลุ่มวัยรุ่นมักจะวัดความดันโลหิตด้วยตัวเองหรือไม่ค่อยได้วัด เพราะคิดว่าตัวเองมีความอดทนที่ดีเพราะอายุน้อย

นอกจากนี้ คนจำนวนมากยังขี้เกียจ น้ำหนักเกิน อ้วน ไม่ออกกำลังกาย หรือไม่ทานอาหารจานด่วน นอนดึก และมีความกดดันจากการทำงาน ซึ่งล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มักไม่ได้รับการใส่ใจ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายคนคิดว่าตัวเองยังเด็กและมีสุขภาพแข็งแรงจึงไม่ได้ตรวจสุขภาพ เมื่อพวกเขาเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น พวกเขาจึงพบว่ามีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ เป็นต้น

โรคพื้นฐานเหล่านี้ หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มต้น ตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างถูกต้อง ในที่สุดจะลุกลามและเมื่อรวมเข้ากับปัจจัยอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ตามที่แพทย์โรงพยาบาลบั๊กมายกล่าวไว้ โรคหลอดเลือดสมองมี 2 ประเภท ภาวะสมองขาดเลือดและเลือดออกในสมอง ภาวะหลอดเลือดสมองอุดตันคือหลอดเลือดที่ถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือด ทำให้เลือดไม่สามารถส่งออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมองได้ เซลล์สมองเหล่านั้นจะตายลง ส่งผลให้สูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว การรับรู้ การเรียนรู้ ภาษา และอื่นๆ

เลือดออกในสมองคือภาวะที่หลอดเลือดในสมองแตก ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (มักเกิดในคนหนุ่มสาว) และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือได้รับการรักษาที่ไม่ดี

ในคนหนุ่มสาว สาเหตุทั่วไปของเลือดออกในสมองคือ หลอดเลือดสมองผิดปกติและหลอดเลือดสมองโป่งพอง ในทางคลินิก โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เกิดจากภาวะขาดเลือดในสมอง คิดเป็นร้อยละ 80 และมีเลือดออกในสมองประมาณร้อยละ 20

หากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอายุน้อยไม่ได้รับการรักษาฉุกเฉินภายใน “ช่วงเวลาทอง” (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการโรคหลอดเลือดสมอง) และได้รับการตรวจพบและรักษาล่าช้า โอกาสในการฟื้นตัวก็มีน้อยมาก ผู้คนจำนวนมากกลายเป็นคนพิการซึ่งส่งผลกระทบต่อตนเองเพราะพวกเขาสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง สิ่งที่เลวร้ายกว่านั้นคือพวกเขาสูญเสียความสามารถในการทำงาน กลายเป็นผู้ป่วยติดเตียง และเป็นภาระให้กับครอบครัวและสังคม

BSCKII เหงียน เตี๊ยน ดุง เมื่อเป็นโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการสังเกตอาการในระยะเริ่มต้น สัญญาณแรก คือ ตัวอักษร F (หน้า) เมื่อดูที่ใบหน้าของคนไข้ หากมุมปากของคนไข้เอียงเวลาพูด หัวเราะ หรือปากเอียงหรือมีน้ำไหลออกมา ให้คิดถึงอาการโรคหลอดเลือดสมองทันที

ประการที่สอง คือ ตัว A (แขนขวาหรือซ้าย) มีอาการอ่อนแรงหรือชา ที่สามคือตัวอักษร S (ภาษา, การพูด) พูดได้ยากกว่าปกติ, พูดได้ยาก, หรือ พูดไม่ได้เลย

นี่คือ 3 สัญญาณปกติที่พบได้บ่อยมาก เมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น คุณต้องคิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

เวลาเป็นปัจจัยสำคัญมากในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยและครอบครัวจะต้องกำหนดเวลาที่ชัดเจนเมื่อผู้ป่วยเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อระบุได้ถูกต้องเท่านั้นจึงจะทราบได้ว่าคนไข้ยังอยู่ใน “ชั่วโมงทอง” หรือไม่ จากนั้นแพทย์จึงจะมีกลยุทธ์ฉุกเฉินที่ดีที่สุด และให้แผนการรักษาที่ดีที่สุดแก่คนไข้เพื่อให้มีอัตราการฟื้นตัวสูงสุด

ดังนั้นหากคุณมี 3 สัญญาณข้างต้น อย่าลังเล อย่าพยายามสังเกต อย่าพยายามใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น ทาปูนขาวที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า เจาะติ่งหู เจาะปลายนิ้วและนิ้วเท้า หรือการนอนนิ่งๆ แล้วสังเกตอาการที่บ้าน...

เหล่านี้ล้วนเป็นการกระทำที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อคนไข้ ขัดขวางและเสียเปรียบต่อกระบวนการรักษาของแพทย์ ควรโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำคนไข้ไปรักษาที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดที่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุด เพื่อให้มีโอกาสฟื้นตัวมากที่สุด

ในกรณีโรคหลอดเลือดสมอง หากมีอาการน่าสงสัยควรนำผู้ป่วยส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ผู้คนต้องรู้วิธีการรับรู้อาการของโรคหลอดเลือดสมอง รับฟังร่างกายของตนเอง และจดจำสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อสงสัยว่าตนเองอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน โดยไม่เสียเวลา และไปโรงพยาบาลทันที

นอกจากนี้ ผู้คนควรฟังร่างกายของตนเอง และควบคุมโรคที่เป็นอยู่ เยาวชนควรสร้างสมดุลในชีวิต เพิ่มการออกกำลังกาย รักษาให้น้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและบุหรี่ไฟฟ้า และตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น เพื่อให้ได้รับการรักษาและควบคุมโรคได้อย่างเหมาะสม

เมื่อคุณมีโรคประจำตัว คุณต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์สามารถปรับขนาดยาของคุณให้เป็นไปตามเป้าหมายการรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน