การแยกแยะความแตกต่างระหว่างอาการเมาสุรากับโรคหลอดเลือดสมอง

กรณีผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยแพทย์ ที่โรงพยาบาลประจำจังหวัดฟู้โถ ได้ก่อให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงในการสับสนอาการของภาวะมึนเมาสุรากับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

ชายชาวเกาหลีใต้ วัย 41 ปี ประสบกับสถานการณ์อันตรายเมื่อเขาเข้าใจผิดว่าอาการต่างๆ เช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ หน้ามืด และคลื่นไส้ หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ เป็นเพียงผลจากอาการมึนเมาเท่านั้น

อาการต่างๆ เช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ ได้มากมาย ไม่ใช่แค่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

ในระยะแรก ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ พูดลำบาก และเสียสมดุลหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

ชายคนนั้นคิดว่าตัวเองแค่เมา จึงตัดสินใจพักผ่อนที่บ้าน อย่างไรก็ตาม เช้าวันรุ่งขึ้น อาการของเขากลับแย่ลง มีอาการชาตามแขนขาและเดินไม่ได้ เขาจึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลประจำจังหวัดฟู้โถเพื่อตรวจรักษาทันที

ที่ศูนย์รักษาโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีอาการตากระตุก มองเห็นภาพซ้อน และมีอาการชาหรืออ่อนแรงที่ด้านขวาของร่างกาย การตรวจ MRI สมองเผยให้เห็นภาวะสมองขาดเลือดในส่วนเมดุลลาออบลองกาตาด้านขวา ซึ่งเกิดจากการอุดตันของแขนงเล็กๆ ของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันบริเวณก้านสมองด้านขวา และได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดไขมัน และยาปกป้องเซลล์สมอง หลังจากได้รับการรักษา 4 วัน อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ดร. ฟาม ถิ ทันห์ โลน จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง อธิบายว่า โรคหลอดเลือดสมองตีบตันเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น อัมพาตครึ่งซีก ภาวะเจ้าหญิงนิทรา หรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

ดร. ฟาม ถิ ทันห์ โลน เน้นย้ำถึงความสำคัญของ "ชั่วโมงทอง" ในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองฉุกเฉิน: ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแทรกแซงและการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบคือภายใน 3-4.5 ชั่วโมงแรกนับจากเริ่มมีอาการ การรักษาภายในชั่วโมงทองนี้สามารถลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้

อย่างไรก็ตาม แพทย์หญิงฟาม ถิ ทันห์ โลน ยังกล่าวอีกว่า อาการต่างๆ เช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ ได้มากมาย ไม่ใช่แค่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความประมาทและพลาดช่วงเวลาทองในการรักษา ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำว่า หากคุณมีอาการผิดปกติอย่างที่กล่าวมาข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ คุณควรไปพบแพทย์ที่สถาน พยาบาล ที่ใกล้ที่สุดซึ่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ในช่วงไม่นานมานี้ มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มคนหนุ่มสาวจำนวนมาก ซึ่งส่วนใหญ่ไม่ทราบถึงภาวะสุขภาพพื้นฐานหรือสัญญาณเตือนล่วงหน้า แพทย์ระบุว่า อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและอายุที่เริ่มเป็นโรคที่น้อยลงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่นานมานี้

คนหนุ่มสาวเป็นกำลังหลักในการทำงานของครอบครัวและสังคม แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากถึง 70% ประสบปัญหาความสามารถในการทำงานลดลง

ปัจจัยหลายประการสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาวได้ ได้แก่ การใช้สารเสพติด เช่น แอลกอฮอล์ ยาสูบ และบุหรี่ไฟฟ้า การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การขาดการออกกำลังกาย การขาดความตระหนักรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และชีวิตทางสังคมที่ค่อนข้างเครียด มีความกดดันและความตึงเครียดในที่ทำงานและชีวิตประจำวัน ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาว

นายแพทย์เหงียน เทียน ดุง รองผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบัคไม กล่าวว่า ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและซับซ้อนเฉลี่ยวันละ 50-60 ราย ซึ่งถูกส่งต่อมาจากโรงพยาบาลสาขาเนื่องจากข้อจำกัดของสิ่งอำนวยความสะดวกในพื้นที่และการพยากรณ์โรคที่ยากลำบาก

จำนวนผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มคนหนุ่มสาว (อายุ 45 ปีลงมา) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คิดเป็นประมาณ 15% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์รับรักษา ที่น่าสังเกตคือ ศูนย์ฯ ได้รับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอายุน้อยมาก เช่น เด็กอายุ 15-16 ปี และแม้กระทั่งเด็กอายุ 6 ขวบที่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยรายนี้ถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินเนื่องจากมีเลือดออกในสมองอันเนื่องมาจากความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง หลังจากได้รับการรักษาเบื้องต้นและทำให้ภาวะคงที่แล้ว เด็กถูกส่งตัวไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักเด็ก ซึ่งมีพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนัก

หรือลองพิจารณากรณีของเด็กอายุ 16 ปีที่เกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พบว่าสาเหตุเกิดจากระบบหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งหมายความว่าเด็กมีโรคประจำตัวที่ตรวจไม่พบมาก่อน จนนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน

เมื่อไม่นานมานี้ ศูนย์ฯ ได้รับผู้ป่วยอายุ 43 ปี จากลักทุย จังหวัดฮวาบิ่ญ ซึ่งมีโรคประจำตัวอยู่แล้วแต่ไม่ทราบมาก่อน เนื่องจากไม่เคยเข้ารับการตรวจสุขภาพมาก่อน

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโชคดีที่ได้รับการวินิจฉัยและนำตัวส่งโรงพยาบาลในช่วง "ชั่วโมงทอง" การวินิจฉัยพบว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงเบซิลา ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ในสมองที่เลี้ยงบริเวณส่วนกลางที่สำคัญของสมอง

มีผู้ป่วยอายุน้อยหลายรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปีแล้ว แต่ไม่ไปพบแพทย์หรือรับประทานยาเพราะรู้สึกว่าตนเองปกติดี จนกระทั่งเกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบและต้องเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และส่งผลให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกซึ่งฟื้นตัวได้ยาก พวกเขาจึงเสียใจกับการตัดสินใจของตนเอง

กรณีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มคนหนุ่มสาวแสดงให้เห็นว่า คนหนุ่มสาวมักประเมินความดันโลหิตของตนเองต่ำเกินไป หรือไม่ค่อยตรวจวัดความดันโลหิต โดยคิดว่าเนื่องจากตนเองยังอายุน้อย จึงทนต่อความดันโลหิตได้ดี

นอกจากนี้ หลายคนมีพฤติกรรมอยู่เฉยๆ ไม่ค่อยเคลื่อนไหวร่างกาย น้ำหนักเกิน เป็นโรคอ้วน ไม่เต็มใจที่จะออกกำลังกาย หรือกินอาหารฟาสต์ฟู้ด นอนดึก และประสบกับความเครียดจากการทำงาน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มักถูกมองข้าม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลายคนคิดว่าตนเองยังหนุ่มสาวและมีสุขภาพดี จึงไม่ไปตรวจสุขภาพ จนกระทั่งเกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จึงได้รู้ว่าตนเองมีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือด

หากไม่ตรวจพบภาวะพื้นฐานเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ ตรวจสอบ และรักษาอย่างเหมาะสม ในที่สุดภาวะเหล่านั้นก็จะกำเริบขึ้น และเมื่อรวมกับปัจจัยอื่นๆ ก็จะนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้

ตามที่แพทย์จากโรงพยาบาลบัคไมระบุ โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภท ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองตีบ และโรคหลอดเลือดสมองแตก โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือด ทำให้ขาดออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงเซลล์สมอง เซลล์สมองเหล่านั้นจึงตาย ส่งผลให้สูญเสียการทำงานต่างๆ เช่น การควบคุมการเคลื่อนไหว การคิด การเรียนรู้ และภาษา

ภาวะเลือดออกในสมองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในสมองแตก ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว) และจากภาวะความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือเหมาะสม

ในคนหนุ่มสาว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตกเลือดในสมองคือความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง และภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมอง ในทางปฏิบัติทางคลินิก โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ คิดเป็นเกือบ 80% และโรคหลอดเลือดสมองแตกคิดเป็นประมาณ 20%

คนหนุ่มสาวที่ประสบภาวะเส้นเลือดในสมองแตกและไม่ได้รับการดูแลฉุกเฉินภายใน "ชั่วโมงทอง" (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากอาการของโรคหลอดเลือดสมองปรากฏ) หากตรวจพบและรักษาล่าช้า โอกาสในการฟื้นตัวจะยากมาก หลายคนกลายเป็นผู้พิการ ส่งผลกระทบต่อตนเองเนื่องจากสูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเอง และในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น พวกเขาอาจสูญเสียความสามารถในการทำงาน กลายเป็นคนติดเตียงและเป็นภาระแก่ครอบครัวและสังคม

ตามที่ ดร. เหงียน เทียน ดุง กล่าวไว้ สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองคือการสังเกตสัญญาณเริ่มต้น สัญญาณแรกคือตัวอักษร F (บนใบหน้า) หากสังเกตใบหน้าของผู้ป่วยแล้วพบว่ามุมปากเบี้ยวหรือหย่อนคล้อยขณะพูดหรือยิ้ม หรือมีน้ำลายไหลขณะดื่มน้ำ ก็ควรสงสัยว่าอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ประการที่สอง ตัวอักษร A (แขน/ขาข้างขวาหรือซ้าย) อ่อนแรง เป็นอัมพาต หรือชา ประการที่สาม ตัวอักษร S (ภาษา การพูด) พูดได้ยากกว่าปกติ พูดลำบาก หรือพูดไม่ได้เลย

นี่คือสามอาการทั่วไปที่พบได้บ่อย เมื่อมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น คุณควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองทันที

เวลาเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยและครอบครัวต้องระบุเวลาที่แน่นอนที่ผู้ป่วยมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างแม่นยำ การระบุช่วงเวลาดังกล่าวอย่างแม่นยำจะช่วยให้แพทย์ทราบว่าผู้ป่วยยังอยู่ใน "ชั่วโมงทอง" หรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาและกลยุทธ์ฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพสูงสุดเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวให้มากที่สุด

ดังนั้น หากคุณมีอาการทั้งสามอย่างนี้ อย่าลังเลที่จะเฝ้าสังเกตอาการ และอย่าลองใช้วิธีรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น การทาปูนขาวที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า การเจาะติ่งหู การเจาะปลายนิ้วหรือนิ้วเท้าเพื่อให้เลือดออก หรือการนอนนิ่งๆ แล้วเฝ้าสังเกตอาการอยู่ที่บ้าน...

การกระทำเหล่านี้ล้วนไม่ถูกต้องและอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วย ขัดขวาง และส่งผลเสียต่อกระบวนการรักษาของแพทย์ แทนที่จะทำเช่นนั้น ควรโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดซึ่งสามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุด เพราะจะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้สูงสุด

สำหรับกรณีโรคหลอดเลือดสมอง หากพบสัญญาณที่น่าสงสัย ผู้ป่วยควรถูกนำส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ผู้คนต้องรู้จักสังเกตอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ใส่ใจร่างกายของตนเอง จดจำสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง และหากสงสัยว่าตนเองกำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ต้องรีบไปโรงพยาบาลทันทีโดยไม่ชักช้า

นอกจากนี้ ผู้คนควรฟังร่างกายของตนเองและจัดการกับปัญหาสุขภาพที่เป็นอยู่ คนหนุ่มสาวควรสร้างสมดุลในชีวิต เพิ่มกิจกรรมทางกาย รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและบุหรี่ไฟฟ้า และเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เมื่อคุณมีปัญหาสุขภาพพื้นฐาน การตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อให้แพทย์สามารถปรับขนาดยาให้เหมาะสมกับเป้าหมายการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน