การแยกความแตกต่างระหว่างการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

กรณีศึกษาที่แพทย์โรงพยาบาลทั่วไป ฟูเถา กำลังรับการรักษา ได้ส่งสัญญาณเตือนถึงความเสี่ยงของการสับสนระหว่างอาการเมาสุราและโรคหลอดเลือดสมอง

ชายชาวเกาหลีวัย 41 ปี ประสบกับสถานการณ์อันตราย เมื่อเขาคิดว่าอาการเช่น ปวดหัว เวียนศีรษะ เวียนศีรษะ และคลื่นไส้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์นั้นเป็นเพียงผลจากการเมาเท่านั้น

อาการต่างๆ เช่น อาการปวดหัว เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของอาการต่างๆ มากมาย ไม่ใช่แค่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

ในระยะแรกผู้ป่วยจะรู้สึกปวดศีรษะ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ พูดลำบาก และเสียการทรงตัวหลังจากดื่มแอลกอฮอล์

ชายคนดังกล่าวคิดว่าตนเองแค่เมา จึงตัดสินใจพักผ่อนที่บ้าน แต่เช้าวันรุ่งขึ้น อาการของเขากลับทรุดหนักลง มีอาการชาตามแขนขาและเดินไม่ได้ ผู้ป่วยจึงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลฝูเถาะเพื่อตรวจร่างกายทันที

ที่ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง แพทย์พบว่าผู้ป่วยมีอาการกระตุกของลูกตา มองเห็นภาพซ้อน และชาที่ด้านขวาของร่างกาย ผลการสแกนสมองด้วย MRI แสดงให้เห็นภาวะสมองขาดเลือดที่เมดัลลาด้านขวา ซึ่งเกิดจากการอุดตันของกิ่งเล็กๆ ของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลันด้านขวา และได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด ยาลดไขมัน และยาปกป้องเซลล์สมอง หลังจากการรักษา 4 วัน อาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ดร. ฟาม ถิ แถ่ง โลน จากศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง อธิบายว่า โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น อัมพาตครึ่งซีก ภาวะผัก หรือแม้แต่เสียชีวิต

ดร. ฟาม ถิ ถันห์ โลน เน้นย้ำถึงความสำคัญของ “ช่วงเวลาทอง” ในสถานการณ์ฉุกเฉินของโรคหลอดเลือดสมอง: ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแทรกแซงและการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบคือภายใน 3-4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการ การรักษาในช่วงเวลาทองนี้จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มความสามารถในการฟื้นตัวของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม ดร. Pham Thi Thanh Loan ยังตั้งข้อสังเกตว่าอาการต่างๆ เช่น อาการปวดหัว เวียนศีรษะ และคลื่นไส้ อาจเป็นสัญญาณของโรคหลายชนิด ไม่ใช่แค่โรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น

สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความคิดแบบอัตวิสัยและพลาดช่วงเวลาสำคัญในการรักษา ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำว่าหากคุณมีอาการผิดปกติข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ ควรรีบไปพบ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่ใกล้ที่สุดทันที เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที

เมื่อเร็ว ๆ นี้ คนหนุ่มสาวจำนวนมากประสบปัญหาโรคหลอดเลือดสมอง โดยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองมีโรคประจำตัวหรือสัญญาณเตือน แพทย์ระบุว่า อัตราผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและอายุน้อยมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้

เยาวชนเป็นกำลังแรงงานหลักของครอบครัวและสังคม แต่จากสถิติพบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากถึงร้อยละ 70 มีปัญหาด้านความสามารถในการทำงาน

ปัจจัยบางประการที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในวัยรุ่น ได้แก่ การใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิด เช่น แอลกอฮอล์ ยาสูบ บุหรี่ไฟฟ้า น้ำหนักเกิน โรคอ้วน ขาดการออกกำลังกาย ขาดความตระหนักรู้ในการดูแลสุขภาพ ชีวิตทางสังคมที่มีแรงกดดัน ความเครียด ความตึงเครียดในชีวิต การทำงาน... ทั้งหมดข้างต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในวัยรุ่น

นพ.เหงียน เตี๊ยน ซุง รองผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลบั๊กมาย กล่าวว่า โดยเฉลี่ยแล้ว ศูนย์โรคหลอดเลือดสมองจะรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงและซับซ้อนที่ย้ายมาจากโรงพยาบาลในเครือประมาณ 50-60 รายต่อวัน เนื่องจากระดับปฐมภูมิเกินขีดความสามารถในการรักษาและการพยากรณ์โรคทำได้ยาก

โรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มคนหนุ่มสาว (อายุ 45 ปีหรือน้อยกว่า) มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คิดเป็นประมาณ 15% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ศูนย์ฯ ได้รับ ที่น่าสังเกตคือ ศูนย์ฯ ได้รับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อายุน้อยมาก เพียง 15-16 ปี แม้กระทั่งเด็กอายุ 6 ขวบก็เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน

ผู้ป่วยรายนี้เข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินด้วยภาวะเลือดออกในสมองอันเนื่องมาจากความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมอง หลังจากอาการคงที่แล้ว ผู้ป่วยถูกส่งตัวไปยังหอผู้ป่วยหนักเด็ก โดยมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

หรือในกรณีของวัยรุ่นอายุ 16 ปีที่มีอาการกล้ามเนื้อสมองตาย เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พบว่าสาเหตุคือโรคหัวใจและหลอดเลือด หมายถึงมีโรคประจำตัวบางอย่างแต่ยังไม่ทราบแน่ชัด ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

ล่าสุดศูนย์ได้รับผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี ในจังหวัด Lac Thuy จังหวัด Hoa Binh ซึ่งมีโรคประจำตัวแต่ไม่ทราบเพราะไม่เคยตรวจสุขภาพมาก่อน

อย่างไรก็ตาม โชคดีที่ผู้ป่วยได้รับการค้นพบและนำส่งโรงพยาบาลในช่วงเวลาสำคัญ ผลการวินิจฉัยระบุว่าผู้ป่วยมีภาวะสมองขาดเลือดเฉียบพลัน เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงเบซิลาร์ ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่หล่อเลี้ยงบริเวณส่วนกลางของสมอง

หรือมีผู้ป่วยเด็กบางรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงมานานหลายปี แต่ไม่ได้รักษาหรือรับประทานยาเพราะรู้สึกว่าตัวเองปกติดี มีเพียงผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในห้องฉุกเฉินเท่านั้นที่รู้สึกเสียใจและต้องทนทุกข์ทรมานกับอาการอัมพาตครึ่งซีกที่รักษาให้หายได้ยาก

จากกรณีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มวัยรุ่น พบว่ากลุ่มวัยรุ่นมักไม่ค่อยตรวจวัดความดันโลหิตด้วยตนเองหรือไม่ค่อยตรวจวัด โดยคิดว่าตนเองมีความอดทนดีเพราะอายุยังน้อย

นอกจากนี้ หลายๆ คนยังมีความขี้เกียจ น้ำหนักเกิน อ้วน ไม่ออกกำลังกาย หรือไม่ทานอาหารจานด่วน นอนดึก และอยู่ภายใต้ความกดดันจากการทำงาน ซึ่งล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มักได้รับการใส่ใจแต่ก็แทบไม่มีใครใส่ใจ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลายคนคิดว่าตัวเองยังเด็กและมีสุขภาพดี จึงไม่ได้ตรวจสุขภาพ จนกระทั่งเกิดโรคหลอดเลือดสมองและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จึงจะพบว่ามีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ ฯลฯ

โรคพื้นฐานเหล่านี้ หากไม่ตรวจพบในระยะเริ่มแรก ตรวจวินิจฉัย และรักษาอย่างถูกต้อง ในที่สุดโรคจะลุกลาม และเมื่อรวมกับปัจจัยอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

แพทย์ประจำโรงพยาบาลบั๊กไม ระบุว่า โรคหลอดเลือดสมองมี 2 ประเภท ได้แก่ ภาวะสมองขาดเลือดและภาวะเลือดออกในสมอง ภาวะสมองขาดเลือดคือภาวะที่หลอดเลือดถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือด ทำให้เลือดไม่สามารถส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังเซลล์สมองได้ เซลล์สมองเหล่านี้จะตายลง ส่งผลให้สูญเสียความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหว การรับรู้ การเรียนรู้ และภาษา ฯลฯ

เลือดออกในสมอง คือ ภาวะหลอดเลือดในสมองแตก อาจเกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (มักเกิดในคนหนุ่มสาว) และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอหรือรักษาไม่ดี

ในคนหนุ่มสาว สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะเลือดออกในสมองคือความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองและหลอดเลือดสมองโป่งพอง ในทางคลินิก โรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่เกิดจากภาวะขาดเลือดในสมอง คิดเป็นเกือบ 80% และภาวะเลือดออกในสมองมีประมาณ 20%

หากเยาวชนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่ได้รับการดูแลฉุกเฉินภายใน "ช่วงเวลาทอง" (4.5 ชั่วโมงแรกหลังจากมีอาการ) และตรวจพบและรักษาล่าช้า โอกาสการฟื้นตัวจะยากมาก หลายคนกลายเป็นผู้พิการ ส่งผลกระทบต่อตนเองเพราะสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง ที่แย่กว่านั้นคือ สูญเสียความสามารถในการทำงาน กลายเป็นผู้ป่วยติดเตียง และเป็นภาระของครอบครัวและสังคม

BSCKII Nguyen Tien Dung สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองคือการสังเกตอาการเบื้องต้น สัญญาณแรกคือตัวอักษร F (ใบหน้า) เมื่อมองไปที่ใบหน้าของผู้ป่วย หากมุมปากของผู้ป่วย (มุมปาก) ขณะพูดหรือหัวเราะคด หรือปากคดหรือน้ำไหลเมื่อดื่มน้ำ ให้คิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

ตัวที่สองคือตัวอักษร A (แขนขาขวาหรือซ้าย) อ่อนแรงหรือชา ตัวที่สามคือตัวอักษร S (ภาษา, การพูด) พูดยากกว่าปกติ พูดยาก หรือพูดไม่ได้

นี่คือ 3 สัญญาณทั่วไปที่พบได้บ่อยมาก เมื่อมีอาการเหล่านี้ คุณต้องคิดถึงโรคหลอดเลือดสมองทันที

เวลามีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยและครอบครัวต้องกำหนดเวลาที่แน่ชัดว่าผู้ป่วยเริ่มมีอาการหลอดเลือดสมองเมื่อใด แพทย์จึงจะทราบได้ว่าผู้ป่วยยังอยู่ใน “ช่วงเวลาทอง” หรือไม่ เมื่อถึงเวลานั้น แพทย์จึงจะสามารถวางแผนการรักษาฉุกเฉินได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด และให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดแก่ผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยมีอัตราการฟื้นตัวสูงสุด

ดังนั้นหากคุณมีอาการ 3 ประการข้างต้น อย่าลังเล อย่าพยายามสังเกต อย่าพยายามใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น ทาปูนขาวที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า เจาะติ่งหู เจาะปลายนิ้วและนิ้วเท้า หรือแม้แต่การนอนนิ่งๆ แล้วสังเกตอาการที่บ้าน...

สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นการกระทำที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อผู้ป่วย ขัดขวาง และเสียเปรียบต่อกระบวนการรักษาของแพทย์ ควรโทรเรียกรถพยาบาลเพื่อนำผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดที่สามารถรักษาโรคหลอดเลือดสมองได้โดยเร็วที่สุด เพื่อให้โอกาสหายขาดมีสูงที่สุด

สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อมีอาการน่าสงสัยควรนำผู้ป่วยส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้สูงอายุ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน เป็นต้น

เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ประชาชนต้องรู้จักสังเกตอาการของโรคหลอดเลือดสมอง สังเกตร่างกายตนเอง และจดจำสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อสงสัยว่าตนเองกำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรรีบไปโรงพยาบาลทันทีโดยไม่เสียเวลา

นอกจากนี้ ประชาชนควรใส่ใจร่างกายของตนเองและควบคุมโรคประจำตัว เยาวชนควรสร้างสมดุลในชีวิต เพิ่มกิจกรรมทางกาย รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ หลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและบุหรี่ไฟฟ้า และตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้น เพื่อให้พวกเขาสามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

เมื่อคุณมีโรคประจำตัว คุณจะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แพทย์สามารถปรับขนาดยาของคุณให้บรรลุเป้าหมายในการรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน