ภาวะช็อกจากการติดเชื้อหลังมีเพศสัมพันธ์

นครโฮจิมินห์ สามวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ หญิงสาววัย 24 ปีมีเลือดออกและมีไข้ แพทย์ตรวจพบว่ากางเกงชั้นในขาดและติดเชื้อรุนแรง ทำให้เกิดภาวะช็อกและอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

เมื่อวันที่ 16 มิถุนายน ดร. ฮวง เล มินห์ เฮียน จากโรงพยาบาลหุ่งเวือง เปิดเผยว่า ระหว่างการผ่าตัดฉุกเฉิน ทีมแพทย์ตรวจพบว่าช่องท้องของผู้ป่วยมีเลือดประมาณ 300 มิลลิลิตร มีเยื่อหุ้มเทียม (เยื่ออักเสบสีขาวขุ่น) ทั่วช่องท้อง และมีรังไข่บวมน้ำทั้งสองข้าง บาดแผลยาวประมาณ 2 เซนติเมตร และมีเลือดซึมออกมาเล็กน้อย

แพทย์เย็บปิดแผลที่เลือดออกและซ่อมแซมรอยฉีกขาด ผู้ป่วยมีอาการช็อกจากการติดเชื้อ ระบบอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น หลังจากผ่านไปกว่าหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยจึงได้หยุดใช้เครื่องช่วยหายใจ และอาการระบบทางเดินหายใจและอาการติดเชื้อก็ค่อยๆ ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีอาการระบบอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวหลังจากเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ จึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาลโชเรย์เพื่อรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ดร. เฮียน ระบุว่า ภาวะเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หมายถึง ภาวะเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ อัตราการเกิดภาวะเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์โดยประมาณอยู่ที่ประมาณ 0.7-9% ของกรณีทั้งหมด และไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ โดยอาจสูงถึง 60% ในช่วงวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบาดเจ็บที่ช่องคลอดหรือการฉีกขาดของปากมดลูก เป็นภาวะฉุกเฉินทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดจากการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

หนังหุ้มปลายเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคภายในส่วนต่อขยายของอวัยวะเพศหญิง ซึ่งเป็นจุดที่ช่องคลอดและปากมดลูกเชื่อมต่อกัน บริเวณนี้เป็นจุดแยกระหว่างช่องคลอดและมดลูก และยังเป็นชั้นบางๆ ระหว่างส่วนต่อขยายและช่องท้อง เป็นจุดอ่อนที่สุดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของเพศหญิง มีบทบาทในการปกป้องสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อของช่องคลอดและโพรงมดลูก ป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์สกปรกเข้าสู่ลำไส้

กลไกหลักที่ทำให้ช่องคลอดฉีกขาด คือ แรงกระแทกที่รุนแรง ฉับพลัน และรวดเร็ว ซึ่งทำให้ช่องคลอดไม่ยืดหรือแห้งเกินไป และเยื่อบุไม่สามารถเคลื่อนไหวต้านแรงเสียดทานเมื่อสัมผัสได้

ความเสียหายของรอยฉีกขาดในช่องคลอดมี 3 ระดับ ระดับความเสียหายเล็กน้อยที่สุดคือรอยถลอกเล็กๆ ในช่องคลอด มีอาการไม่รุนแรง และสามารถหยุดเลือดได้โดยไม่ต้องรักษา ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น แผลจะลึกและยาว แต่ไม่ถึงผนังช่องคลอดทั้งหมดและต้องเย็บแผล ระดับความเสียหายที่ร้ายแรงที่สุดคือรอยฉีกขาดขนาดใหญ่ของรอยฉีกขาดในช่องคลอด ซึ่งเชื่อมต่อกับช่องท้องและสภาพแวดล้อมภายนอก ทำให้เกิดการติดเชื้อและมีความเสี่ยงต่อความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆ เช่น กระเพาะปัสสาวะและลำไส้

อาการที่บ่งชี้ถึงความเสียหายของฟอร์นิกซ์มีสองอย่าง คือ ปวดท้องน้อยและมีเลือดออกทางช่องคลอด ภาวะนี้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะช็อกจากเลือดออก ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงขณะมีเพศสัมพันธ์ เลือดออกสีแดงสด ลิ่มเลือด หรือมีเลือดออกเป็นเวลานาน ควรหยุดมีเพศสัมพันธ์และไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

อิตาลีอเมริกา

ลิงค์ที่มา