อาการช็อกจากการติดเชื้อหลังมีเพศสัมพันธ์

นครโฮจิมินห์ สามวันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ หญิงสาววัย 24 ปี ก็มีเลือดออกและมีไข้ แพทย์ตรวจพบชุดชั้นในฉีกขาด และเกิดการติดเชื้อรุนแรง ทำให้เกิดอาการช็อกและอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

วันที่ 16 มิถุนายน พ.ศ. 2560 นพ. ฮวง เล มินห์ เฮียน จากโรงพยาบาลหุ่งเวือง กล่าวว่า ในระหว่างการผ่าตัดฉุกเฉิน ทีมงานได้ค้นพบว่าช่องท้องของผู้ป่วยมีเลือดอยู่ประมาณ 300 มิลลิลิตร มีเยื่อเทียม (เยื่ออักเสบสีขาวขุ่น) อยู่ทั่วช่องท้อง และรังไข่ทั้งสองข้างบวม รอยฉีกขาดของผ้ามีความยาวประมาณ 2 ซม. และมีเลือดออกเล็กน้อย

คุณหมอได้เย็บปิดแผลที่เลือดออก และซ่อมแซมส่วนที่ฉีกขาด จากนั้นผู้ป่วยก็เกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และได้รับการรักษาในห้องไอซียู หลังผ่านไปกว่าหนึ่งสัปดาห์ ผู้ป่วยก็ถอดเครื่องช่วยหายใจออก และการทำงานของระบบทางเดินหายใจและอาการติดเชื้อก็ค่อยๆ ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวหลังจากเกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อ และควรส่งตัวไปที่โรงพยาบาล Cho Ray เพื่อรับการรักษาต่อไป

ตามที่ ดร.เฮียน กล่าวไว้ การมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์หมายถึงมีเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ อัตราการเกิดเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์โดยประมาณอยู่ที่ 0.7-9% ของกรณี และไม่เกี่ยวข้องกับรอบการมีประจำเดือน อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย โดยอาจเกิดได้สูงสุดถึงร้อยละ 60 ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในจำนวนนี้ อาการบาดเจ็บที่ช่องคลอดหรือการฉีกขาดของช่องคลอดเป็นภาวะฉุกเฉินทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

รังไข่เป็นโครงสร้างทางกายวิภาคในบริเวณอวัยวะเพศหญิงที่เชื่อมต่อช่องคลอดและปากมดลูก บริเวณนี้เป็นจุดแยกระหว่างช่องคลอดและมดลูก และยังเป็นแผ่นกั้นบางๆ ระหว่างผนังมดลูกและช่องท้องอีกด้วย นี่คือจุดที่อ่อนแอที่สุดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศหญิง ซึ่งทำหน้าที่ปกป้องสภาพแวดล้อมที่ปราศจากเชื้อในช่องคลอดและมดลูก ป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์สกปรกเข้าสู่ลำไส้

กลไกหลักที่ทำให้ช่องคลอดฉีกขาด คือ แรงกระแทกที่รุนแรง ฉับพลัน และรวดเร็ว ทำให้ช่องคลอดไม่ยืดหรือแห้งเกินไป และเยื่อบุไม่สามารถเคลื่อนไหวสวนทางกับแรงเสียดทานเมื่อสัมผัสได้

ความเสียหายจากการฉีกขาดมี 3 ระดับ อาการที่ไม่รุนแรงที่สุดคือการเกาช่องคลอดเล็กน้อย มีอาการไม่รุนแรง แผลสามารถหยุดเลือดได้เองโดยไม่ต้องรักษา ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น แผลอาจลึกและยาวแต่ไม่ทะลุผนังช่องคลอดทั้งหมดและต้องเย็บแผล อาการที่ร้ายแรงที่สุด คือ แผลฉีกขาดที่เชื่อมช่องท้องกับสิ่งแวดล้อมภายนอก ทำให้เกิดการติดเชื้อและมีความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่ออวัยวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะและลำไส้

อาการของปากมดลูกอักเสบมี 2 อาการ คือ ปวดท้องน้อย และมีเลือดออกทางช่องคลอด อาการเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ช็อกจากการติดเชื้อ อวัยวะหลายส่วนล้มเหลว และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำว่าผู้ที่มีอาการเจ็บปวดมากขณะมีเพศสัมพันธ์ มีเลือดออกสีแดงสด เป็นลิ่มเลือด หรือมีเลือดออกนาน ควรหยุดมีเพศสัมพันธ์และไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษาที่ทันท่วงที

อเมริกา อิตาลี

ลิงค์ที่มา