การแก้ไขความผิดปกติในเด็กชายที่ไม่สามารถยืนปัสสาวะได้

จังหวัดกวางนิญ เด็กชายวัย 5 ขวบ มีความผิดปกติแต่กำเนิดที่เรียกว่าช่องปัสสาวะต่ำ ซึ่งทำให้ปัสสาวะลำบากและต้องนั่งปัสสาวะเหมือนเด็กผู้หญิง

เมื่อทารกเกิด แพทย์แนะนำให้ติดตามอาการและทำการผ่าตัดเมื่ออายุมากกว่า 2 ปี เมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม พ.ศ. 2558 นพ. ฟาม เวียด ฮุง หัวหน้าแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลกว๋างนิญ กล่าวว่า อายุ 5 ปีของทารกเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัด ในช่วงเวลานี้ ช่องเปิดท่อปัสสาวะของทารกจะอยู่ต่ำกว่าร่องโคโรนัล องคชาตค่อนข้างโค้งงอ จึงจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อสร้างช่องเปิดท่อปัสสาวะ

“หากปล่อยไว้นานเกินไป เมื่อถึงวัยเรียน เด็กๆ จะรู้ว่าตัวเองแตกต่าง และจะถูกเพื่อนล้อเลียน ซึ่งจะส่งผลต่อสภาพจิตใจ และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง” นพ.หุ่ง กล่าว

ศัลยแพทย์ได้ยืดองคชาตให้ตรง เย็บท่อปัสสาวะ และนำช่องเปิดของท่อปัสสาวะกลับเข้าที่เดิม และสามารถปิดทับด้วยแผ่นหนังหุ้มปลายได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดไฮโปสปาเดียสเป็นการผ่าตัดตกแต่งที่ยาก และหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะรูรั่ว ท่อปัสสาวะตีบ และถุงผนังท่อปัสสาวะโป่งพอง

หลังผ่าตัด ผู้ป่วยมีอาการคงที่ แผลผ่าตัดแห้ง และปัสสาวะที่ไหลผ่านสายสวนออกมาใส หลังจากการรักษาเป็นเวลาสองสัปดาห์ ทารกสามารถยืนปัสสาวะได้เหมือนผู้ชายทั่วไป

ภาวะไฮโปสปาเดียส (Hypospadias) เป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบอวัยวะเพศชาย อยู่ต่ำกว่าตำแหน่งปกติที่ปลายหนังหุ้มปลาย ร่วมกับความผิดปกติขององคชาต ภาวะนี้เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางอวัยวะเพศที่พบบ่อยในเพศชาย โดยมีอัตรา 1 ใน 300 ของเด็กชาย

โรคนี้จำเป็นต้องตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที อายุที่เหมาะสมในการผ่าตัดคือ 2-6 ปี การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ในช่วงเวลานี้เนื้อเยื่อภายในองคชาตจะอ่อนนุ่ม ยืดหยุ่น และมีเส้นใยน้อย ทำให้แผลเป็นและแผลหายเร็ว และไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของเด็กมากนัก การผ่าตัดสร้างองคชาตใหม่ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายและใจของเด็ก จึงช่วยป้องกันความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากในภายหลัง

แพทย์แนะนำให้ทารกแรกเกิดได้รับการตรวจร่างกายทั่วไป รวมถึงอวัยวะเพศด้วย ความผิดปกติของท่อปัสสาวะสามารถตรวจพบได้ง่าย โรคนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน ทำให้เด็กรู้สึกไม่มั่นใจ ไม่กล้าสื่อสาร และอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในภายหลัง นอกจากนี้ ความผิดปกติยังอาจมาพร้อมกับโรคที่บริเวณอวัยวะเพศ เช่น ไส้เลื่อนที่ขาหนีบ ภาวะอัณฑะไม่ลงถุง ถุงอัณฑะแหว่ง และอวัยวะเพศชายต่ำกว่าถุงอัณฑะ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

มินห์ อัน

ลิงค์ที่มา