Tıbbi personeli motive etmek için ödenekleri artırın

Yüksek baskı, düşük gelir

Dr. Pham Thi Thanh'ın (Tuyen Quang Genel Hastanesi) hastanesindeki günlük çalışma, tatiller, yılbaşı tatilleri ve gece çalışmak zorunda olduğu hafta sonları hariç, genellikle günde 10-11 saat sürüyor. "Gece vardiyasında sadece 2-3 doktor var, çoğu gece 10-15 acil vakaya bakmak zorunda kalıyoruz, bu yüzden doktorlar genellikle bütün gece ayakta kalıp ertesi sabah her zamanki gibi çalışmaya devam ediyor. "İş çok zor ve stresli, ancak uzun zamandır bizim gibi alt kademedeki birçok sağlık çalışanının geliri geçinmeye yetmiyor; sadece 8 milyon VND maaş ve 3-4 milyon VND ödenek alıyorlar. Ben ve birçok meslektaşım istifa etmeyi düşündük," diye paylaştı Dr. Pham Thi Thanh.

Ho Chi Minh Şehri Onkoloji Hastanesi'ndeki doktorlar hastaları muayene ediyor

Birçok sağlık personeli de, kişi başına 90.000 VND olan mevcut 24 saat nöbet ücretinin sağlık personelinin emeğiyle gerçekten orantılı olmadığını açıkça belirtti. Ho Chi Minh şehrindeki bir kamu hastanesinde 10 yılı aşkın deneyime sahip bir doktor, "Her ay bir doktor yaklaşık 8 gün nöbet tutuyor ve bu ücret 1 milyon VND'nin altında. Bunu sorumluluk, mesleki etik ve hastalar için yapmaya çalışıyoruz," dedi.

Bu arada, birçok hastane yöneticisi, sağlık personeli için ödenek seviyelerinin 2011'den beri çıkarılan 56/2011/ND-CP sayılı Kararname'ye (Kararname 56) göre uygulandığını ve bunun birçok yetersizliğe yol açtığını belirtti. İlçe düzeyindeki hastanelerde 7/24 nöbetçi maaşı daha önce kişi başına 90.000 VND iken, son 14 yılda temel maaş 8 kez ayarlanarak şu anda 2,34 milyon VND/ay oldu. Nöbetçi, ameliyat ve işlem ödenekleri ise buna göre ayarlanmadı.

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, 15. Ulusal Meclis'in 9. oturumunda sağlık personeli için tedavi politikası hakkında yapılan seçmen görüşlerine yanıt verirken, Sağlık Bakanlığı'nın doktor, koruyucu hekim ve eczacı pozisyonları için işe alımlarda 2. seviye maaş uygulaması önerdiğini belirtti. Aynı zamanda, mesleğe göre ayrıcalıklı ödeneklere ilişkin 56 sayılı Kararname'nin yerine geçecek bir Kararname (Aralık 2025'te tamamlanması bekleniyor) ve köylerdeki sağlık personeli için özel ödenekleri, salgın önleme ödeneklerini ve desteği düzenleyen bir Kararname (Eylül 2025'te tamamlanması bekleniyor) hazırlanıyor.

Quang Ninh Eyaleti Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı Sayın Nguyen Minh Tuan, sağlık personelinin uzun yıllardır öncü güç olduğunu, salgın odak noktalarında ve ağır hastalar için tedavi merkezlerinde ilk sırada yer aldığını ifade etti. Ayrıca, 2 seviyeli yerel yönetim modelinin uygulanması bağlamında, birçok il, şehir, komün ve mahallede yönetim alanlarının birleştirilmesi ve genişletilmesi, sağlık personelinin iş yükünü giderek artırdı ve politikaların gerçekten pratik, adil ve gerçeğe uygun olmasını gerektirdi. İyi politikalara sahip olmak ve çabaları doğru bir şekilde değerlendirmek, manevi bir teşvik kaynağı olacak, yüksek kaliteli insan kaynaklarını koruyacak ve sağlık sektörünün sürdürülebilir gelişimini teşvik edecektir.

Tıbbi personelin gönül rahatlığıyla çalışmasına yardımcı olmak için

Vietnam Sağlık Sektörü Sendikası Başkanı Pham Thanh Binh, sağlık çalışanlarının içinde bulunduğu mevcut zorluklar hakkında daha fazla bilgi vererek, 2024 raporuna göre sendika üyelerinin ve sağlık sektöründeki çalışanların ortalama gelirinin kişi başı aylık 13 milyon VND olduğunu söyledi.

Cho Ray Hastanesi doktoru hastayı muayene ediyor

Ancak gerçekte, tabanda ve koruyucu sağlık sektöründe birçok sağlık personeli çok daha düşük bir performans sergileyebilir. Dahası, çoğu kamu sağlık birimi, etkili hizmet sunumunu ve daha yüksek iş gücü verimliliğini kolaylaştırmak için özerktir; ancak sağlık hizmetlerinin fiyatı doğru ve yeterli bir şekilde hesaplanmadığı için sağlık personelinin yaşamlarında iyileşme sağlanamamıştır. Sağlık personeli için maaş ödemelerini dengelemek amacıyla birçok birim işe alımı kısıtlamaktadır; hasta sayısı yüksekken sağlık personeli sayısı artmamakta ve bu da çalışanlar üzerinde artan bir iş baskısına yol açmaktadır. Bu nedenle Sağlık Bakanlığı, 56 Sayılı Kararname uyarınca işlere yönelik tercihli ödeneklerde değişiklik yapmayı ve nöbet ödeneklerini asli maaş artışına uyacak şekilde artırmayı önermiştir.

Sağlık Bakanlığı temsilcisine göre, 56 Sayılı Kararname'nin uygulanması, Vietnam'ın hastalık modelinde, yeni ortaya çıkan hastalıklar karmaşık gelişmelerle ortaya çıkarken ve bulaşıcı olmayan hastalık oranı artarken yapılan birçok değişiklik nedeniyle bugüne kadar birçok eksikliği ortaya koydu. Bu nedenle Sağlık Bakanlığı, kamu sağlık tesislerinde çalışan memurlar ve çalışanlar için mesleğe göre ayrıcalıklı ödenekleri düzenleyen bir Kararname taslağı hazırlıyor ve bu taslak hakkında görüş talep ediyor. Bu taslak, nitelikli personel eksikliği sorununu çözmek için yerel sağlık hizmet birimlerinde ve koruyucu hekimlik alanında çalışacak üniversite mezunu veya daha yüksek lisans derecesine sahip doktor, eczacı ve hemşirelerden oluşan bir ekibin oluşturulmasına ve sürdürülmesine katkıda bulunacak. Aynı zamanda, sağlık görevlilerinin işlerinde kendilerini güvende hissetmeleri, yerel sağlık ve koruyucu hekimlik alanında uzun vadeli hizmet vermeleri ve işten ayrılma durumlarını en aza indirmeleri için motivasyon sağlıyor.

Mesleğe göre tercihli ödenek seviyesi, mevcut maaş, derece, rütbe ve liderlik pozisyonu ödeneği ile yararlanıcının (varsa) çerçevesinin ötesindeki kıdem ödeneğinin bir yüzdesi olarak hesaplanır. Taslağa göre, en yüksek tercihli ödenek seviyesi %70 olup, A grubu bulaşıcı hastalıkların tedavisi, etnik azınlık bölgelerinde çalışan doktorlar, koruyucu hekimlik gibi özel işler yapan kişilere uygulanır. Diğer ödenek seviyeleri, tehlike düzeyine ve çalışma koşullarına bağlı olarak %60, %50 ve %40'tır. Örneğin, koruyucu hekimlik alanında doğrudan tıbbi uzmanlık yapmak üzere düzenli olarak görevlendirilen memurlar; bulaşıcı hastalıkları olan kişilerin muayene, tedavi ve bakımıyla görevli sağlık personeli.

Mesele sadece para değil, tanınmak.

Ho Chi Minh Şehri'ndeki bir kamu hastanesinin yöneticisine göre, ödeneklerin artırılması yalnızca ekonomik sorunlara bir çözüm değil, aynı zamanda sağlık personelinin çabalarına ve sessiz özverisine duyulan takdir ve saygıyı ifade eden bir mesajdır. Aşırı yüklenmiş ve baskı altında olan kamu sağlık sisteminde, adil bir çalışma ortamı ve adil muamele yaratmak, istikrar ve sürdürülebilir kalkınmanın anahtarı olacaktır. Maaş ve ödenek politikalarında güçlü reformlar yapılmazsa, yalnızca insan kaynaklarını değil, aynı zamanda kamu sağlık sisteminin güvenini ve kalitesini de kaybedeceğiz.

NGUYEN QUOC - MINH NAM

Kaynak: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html