Vinmec, epilepsi ve nadir görülen serebral vasküler malformasyonları olan yabancı bir hastayı başarıyla ameliyat etti.

Vinmec, epilepsi ve nadir görülen serebral vasküler malformasyonları olan yabancı bir hastayı başarıyla ameliyat etti.

Konvülsiyonlar ve şiddetli baş ağrıları şikayetiyle hastaneye kaldırılan İngiliz hastaya, Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi (HCMC) doktorları tarafından, beyin damar malformasyonunun yırtılması sonucu frontal lobda epilepsi teşhisi konuldu ve bu durum hayati tehlike arz ediyordu.

Dünya tıp literatürüne göre nadir hastalık

Epilepsi, Bay GE'nin (55 yaşında, İngiliz vatandaşı) günlük yaşamını ve işini büyük ölçüde etkilemiştir. Kendisinin ve çevresindekilerin güvenliğini sağlamak için, son epilepsi nöbetinden bu yana 6 ay boyunca araç kullanmasına izin verilmemektedir.

Nisan 2024'te nöbetler ve şiddetli baş ağrıları şikayetiyle hastaneye kaldırılan Bay GE, 3 ay boyunca Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi doktorları tarafından tıbbi olarak takip edildi ve tedavi edildi. Ancak, ilacı kullanmaya başladığı ilk dönemde hasta nöbet geçirmeye devam etti ve nöbetler sırasında davranışlarını kontrol edememe, bazen binadan atlamak isteme gibi bir durumla karşılaştı.

Ömür boyu ilaç kullanmak istemeyen, bir de kriz anında davranışlarını kontrol edememe riskiyle karşı karşıya kalan GE Bey ve ailesi, bir süre düşündükten ve iş ayarlaması yaptıktan sonra doktor tavsiyesi üzerine ameliyat olmaya karar verdiler.

Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi Nöroşirürji Bölüm Başkanı Dr. Truong Van Tri, bir hastayla fotoğraf çektirdi.

Yapılan detaylı muayene ve tanısal görüntüleme ile elektroensefalogram sonuçlarına göre, doktorlar hastanın sağ alın bölgesinde kanamaya neden olan kavernom yırtığı nedeniyle epilepsi hastası olduğunu tespit etti.

Özellikle serebral venöz malformasyona eşlik etmesi nedeniyle nadir görülen bir olgu olarak değerlendirilmekte olup, literatürde sadece birkaç klinik vaka bildirilmiştir. Dünya genelinde, serebral venöz malformasyonla ilişkili kavernöz hemanjiyom oranı toplumun yaklaşık %0,05'ini oluşturmaktadır.

"Vinmec'te, uzun süreli EEG ölçümü için kullanılan bir video EEG odamız var. Bu sayede hastanın epileptik nöbet geçirdiği anlar kaydediliyor ve böylece epileptik odak doğru bir şekilde teşhis ediliyor ve MRI'da görülen anormal görüntüyle eşleşip eşleşmediği belirleniyor. Bu, ameliyatın en iyi sonuçları vermesine ve epilepsi sorununu daha etkili bir şekilde kontrol altına almasına yardımcı olacak," diyor Usta Tran Thi Phuoc Yen.

Tıbbi gelişmelerle mucizeler yaratmaya devam edin

Mikrocerrahi, vücuttaki karmaşık yapıların cerrahi tedavisinde yüksek büyütmeli mikroskop altında uygulanan, sıklıkla beyin cerrahisinde kullanılan ileri bir cerrahi tekniktir.

Mikroskoplar ve özel aletler kullanılarak, doktorların keskin gözleri ve becerikli elleriyle birleştirilen bu teknik, ne yazık ki ciddi hastalıklarla boğuşan birçok insanın hayatını "yeniden yaratmaya" ve onların yeni, daha iyi bir yolculuğa başlamalarına yardımcı oldu.

Hastanın rahatsızlığını tamamen giderebilmesi için, Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi'ndeki doktor ekibi, kafatası kapağının açılması, tümörün mikroskop altında çıkarılması ve beyin kanaması ve epilepsinin nedeninin tamamen ortadan kaldırılmasına yardımcı olan bir teknik önerdi. Bu işlem sadece ileri teknik gerektirmekle kalmıyor, aynı zamanda ayrıntılara da büyük özen gerektiriyor, çünkü herhangi bir hata ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi Nöroşirürji Bölümü Başkanı Yüksek Lisans öğrencisi Truong Van Tri'ye göre kavernöz hemanjiyom, kanla dolu küçük boşlukların bulunduğu bir tür beyin damarsal malformasyonudur.

Bu hastada, kavernöz hemanjiyom bir venöz anormalliğin yanında yer alıyordu ve kavernöz hemanjiyomun cerrahi olarak çıkarılması, bu damara zarar vermemek için beceri gerektiriyordu. Damar hasar görseydi, hasta beyin ödemi geçirip komaya girebilirdi."

Ameliyat ve yatarak tedavinin ardından, temmuz ayında hastaneden taburcu olduktan bu yana hastanın sağlık durumu tamamen stabil seyretti, iyileşiyor ve bir daha nöbet geçirmedi.

Hasta şu anda antiepileptik ilaçlar almaya devam ediyor ve ameliyattan 6 ay sonra tekrar muayene edilip EEG ölçümü yapılarak ilacın dozunun azaltılıp azaltılmayacağına karar verilecek. 1 yıl sonra nöbet geçmezse, hasta antiepileptik ilaçları kullanmayı bırakabilir.

Belirtiler bazı psikolojik rahatsızlıklarla karıştırılabiliyor.

Frontal lob epilepsisi, beynin alına yakın ön kısmında bulunan bölümünde anormal elektriksel aktivite olduğunda ortaya çıkar. Frontal lob, beynin dört bölümünün en büyüğüdür ve davranış, kişilik, biliş (düşünme, öğrenme ve hafıza dahil), hareket ve konuşmadan sorumludur.

Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi Profesyonel Direktörü Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, frontal lob epilepsisinin uykuda veya uyanıkken ortaya çıkabileceğini, ancak aldığımız vakaları göz önünde bulundurduğumuzda epileptik nöbetlerin genellikle geceleri daha fazla meydana geldiğini ve yaklaşık 30 ila 40 saniye sürdüğünü söyledi .

Tıp uzmanlarına göre frontal lob epilepsisinin belirtileri çok çeşitlidir, en sık görüleni bir kolun uzatılması, diğerinin bükülmesiyle ortaya çıkan konvülsiyonlardır, sallanma, bisiklete binme gibi tekrarlayan hareketler olabilir...

Bazı kişilerde çığlık atma veya gülme görülebilir; bu durum psikolojik rahatsızlıkların belirtileriyle karıştırılabilir. Frontal lob nöbetleri, özellikle hastanın davranışlarını kontrol edemediğine dair belirtiler gösterdiği durumlarda tehlikelidir.

Bu nedenle, bir hastanın frontal lob epilepsisi olabileceğinden şüphelenildiğinde, yakınlarına hastayı bir sağlık kuruluşuna götürmeleri tavsiye edilir. Burada doktorlar, semptomları ve tıbbi geçmişi değerlendirerek, en uygun tedavi yöntemini belirlemek, teşhis etmek ve seçmek için elektroensefalogram ve beyin MR'ı isteyecektir.

Dünya tıp literatüründe, serebral venöz malformasyonla ilişkili kavernöz hemanjiyomlu hastalarda epilepsi cerrahisi hakkında bilgi çok azdır. Bu nedenle, her hasta için kişiselleştirilmiş, tanı, cerrahi ve postoperatif tedavide esneklik gerektiren spesifik, sistematik bir cerrahi strateji ve tedavi rejiminin etkinliğini kanıtlayacak çok fazla tıbbi kanıt bulunmamaktadır.

Başarılı vaka, Vinmec Central Park Uluslararası Genel Hastanesi'nin karmaşık anatomik anormallikleri olan nörolojik vakaları tedavi etmedeki üstün kapasitesini bir kez daha kanıtladı.

Vinmec, özellikle nörolojik hastalıkları ve özellikle epilepsiyi tedavi etme yeteneğini teyit etmeye devam ederek, uzun süreli epilepsisi olan kişilerin hastalıktan tamamen kurtulma ve hastalığın doğal ritmiyle hayata dönme fırsatına sahip olma umudunu uyandırdı.

Source: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html