Міністерство охорони здоров’я щойно видало циркуляр № 26/2025/TT-BYT від 30 червня 2025 року, який набуває чинності з 1 липня 2025 року, що регулює виписку рецептів та призначення хімічних і біологічних препаратів під час амбулаторного лікування в медичних оглядово-лікувальних закладах.
Примітно, що в Циркулярі було видано перелік захворювань та груп захворювань, для яких дозволено амбулаторне призначення ліків на термін понад 30 днів, що містить 252 захворювання та групи захворювань. Для захворювань із цього переліку лікар визначає кількість днів використання кожного препарату в рецепті на основі клінічного стану та стабільності пацієнта, при цьому максимальна тривалість використання кожного препарату не перевищує 90 днів.
Таким чином, у випадках, коли документи, що слугують підставою для призначення ліків, такі як інструкція з використання препарату, діагностичні та лікувальні рекомендації або В'єтнамська національна фармакопея, не містять вказівок щодо кількості днів, протягом яких слід використовувати ліки, лікар, який виписує рецепт, має підстави прийняти рішення про призначення ліків на термін до 90 днів для відповідного пацієнта.
Крім того, Циркуляр додає кілька обов’язкових інформаційних полів до рецептів, зокрема персональний ідентифікаційний номер пацієнта, ідентифікаційний номер громадянина або номер паспорта. Це відповідає принципу сумісності електронних даних для громадян: громадяни В’єтнаму, які надають свій персональний ідентифікаційний номер, не зобов’язані декларувати інформацію про стать, дату народження або постійну адресу.
Однак, лікар повинен чітко вказати дозування на дозу, кількість доз на день та кількість днів, протягом яких препарат слід використовувати, у рецепті для пацієнта.
Зокрема, цей циркуляр оновлює нові правила відповідно до Закону про медичне обстеження та лікування 2023 року, такі як: Призначення ліків повинно відповідати технічним професійним правилам, виданим або визнаним Міністром охорони здоров'я ; Використання ліків під час медичного обстеження та лікування повинно забезпечувати дотримання таких принципів: (1) Призначення ліків, коли це дійсно необхідно, для правильної мети, безпечно, доцільно та ефективно; (2) Призначення ліків має відповідати діагнозу захворювання, стану пацієнта та зміненому та доповненому Закону про фармацію 2024 року, такі як: Правила поводження з наркотичними засобами, психотропними засобами та препаратами-прекурсорами, які були продані/видані пацієнтам, але не використані або призвели до смерті.
Зокрема, під час призначення наркотичних препаратів для лікування гострих захворювань кількість використаних ліків не повинна перевищувати 7-денного запасу. Лікар, який виписав рецепт, повинен доручити пацієнту або його представнику (у випадках, коли пацієнт не може прийти до медичного закладу або не має повної цивільної дієздатності) підписати зобов'язання щодо вживання наркотичних препаратів. Зобов'язання має бути складено відповідно до форми, передбаченої Додатком IV цього циркуляра, та підготовлено у двох однакових примірниках: один примірник зберігається в медичному закладі, а інший передається пацієнту або його представнику. Медичний заклад повинен скласти список зразків підписів лікаря, який виписав рецепт на наркотичні препарати у своєму закладі, та надіслати його до відповідних відділів закладу для їхнього відома.
Під час призначення наркотичних препаратів для знеболення онкологічним хворим медичні заклади після встановлення діагнозу раку повинні створити для пацієнта медичну карту амбулаторного лікування. Лікар, який виписує рецепт, повинен доручити пацієнту або його представнику підписати форму згоди на використання наркотичних препаратів, як це передбачено пунктом 3 статті 7 цього циркуляра. Кожен рецепт повинен бути виданий максимум на 30 днів і повинен містити три послідовні періоди лікування, кожен з яких не перевищує 10 днів (чітко вказуючи дати початку та закінчення кожного періоду лікування).
У випадках, коли наркотичні препарати призначаються для знеболення онкологічним хворим вдома, які не можуть відвідувати медичний заклад, рецепт має бути виданий лікарем у медичному закладі зі стаціонарними ліжками. Пацієнт повинен мати підтвердження від керівника місцевої медичної станції (комуни, відділення або спеціальної зони), де проживає пацієнт, про необхідність продовження знеболювального лікування наркотичними препаратами, згідно з встановленою формою, разом з випискою з медичної карти. Якщо останній медичний заклад, який лікував пацієнта, призначив препарат, виписка з медичної карти не потрібна…
hanoimoi.vn
Джерело: https://baolaocai.vn/252-benh-nhom-benh-duoc-ap-dung-ke-don-thuoc-ngoai-tru-tren-30-ngay-post647981.html
Коментар (0)