В'єтнамські лікарі виконують малоінвазивні операції на серці на міжнародній конференції

31-й Азійський конгрес торакальної та серцево-судинної хірургії (ATCSA) офіційно відбувся в Хошиміні вдень 16 листопада. Це вже другий раз, коли В'єтнам приймає цей престижний медичний форум, який зібрав понад 500 професорів, дослідників та лікарів з В'єтнаму, США, Німеччини, Франції, Бельгії, Польщі, Канади, Австралії, Індії, Японії, Тайваню, Кореї, Таїланду, Індонезії, Сінгапуру, Малайзії, Філіппін...

Конференція ATCSA 2023 залучає сотні в'єтнамських та міжнародних експертів і лікарів

Родзинкою цьогорічної конференції є науковий семінар «Мінімально інвазивна хірургія мітрального клапана» з демонстраційним сеансом ендоскопічних та малоінвазивних методів хірургії серця в лікарні Там Ань, Хошимін. У семінарі взяли участь два провідних фахівці з серцево-судинної та торакальної хірургії у світі та В'єтнамі: професор Тірон Е. Девід (Університет Торонто, Канада), професор Том К. Нгуєн (Каліфорнійський університет у Сан-Франциско, США), професор Ле Нгок Тхань (президент В'єтнамської асоціації серцево-судинної та торакальної хірургії), доцент До Кім Кю (голова оргкомітету ATCSA 2023), доктор Нгуєн Мінь Трі В'єн...

Професор Тірон Девід обговорює операцію з експертами

Два роки тому пану Г. поставили діагноз пролапс мітрального клапана, що призвів до регургітації клапана. Регургітація клапана була легкою та не мала ускладнень, тому йому рекомендували спостерігатися та лікуватися медикаментозно. Нещодавно він відчував задишку, задишку та втому під час підйому сходами. Обстеження в лікарні Там Ань у Хошиміні виявило тяжку регургітацію мітрального клапана, ускладнення розширення камер серця та серцеву недостатність 2 стадії.

«Пацієнту потрібна операція з відновлення стулок клапана, щоб запобігти прогресуванню серцевої недостатності, що супроводжується такими небезпечними для життя ускладненнями, як аритмія, ендокардит тощо», – сказав доктор Нгуєн Ань Зунг, завідувач відділення серцево-судинної та торакальної хірургії Кардіоваскулярного центру.

Фахівці виконують малоінвазивні ендоскопічні операції для відновлення серцевих клапанів у пацієнтів

Замість традиційного хірургічного методу, який передбачає розкриття середньої частини грудної клітки та розпилювання ділянки грудини довжиною близько 20 см, лікарі провели малоінвазивну ендоскопічну операцію з відновлення серцевого клапана пацієнта. Ця методика відкриває лише 3-4 невеликі отвори на грудній стінці та короткий розріз приблизно на 4-5 см нижче правої частини грудної клітки, уникаючи великого розрізу посередині грудної клітки та без необхідності розпилювати грудину, тим самим обмежуючи ризик деформації грудної клітки, великих рубців, інфекції, крововтрати, ендокардиту, аритмії, інфаркту міокарда... під час та після операції.

У поєднанні з ендоскопічною системою камер, яка може максимально збільшувати зображення, вона забезпечує чіткі зображення структури камер серця, серцевих клапанів, великих кровоносних судин тощо. Завдяки цьому лікарі можуть легко отримати доступ, проаналізувати пошкодження клапанів та забезпечити точне лікування в найкоротші терміни.

За словами доктора Дунга, для виконання цієї методики система екстракорпорального кровообігу (кардіопульмонального шунтування - ШК) встановлюється через периферичну лінію (стегнову артерію та вену) з невеликим розрізом 3-4 см, що є дуже естетичним та зменшує ускладнення, замість того, щоб виконувати її на аорті в грудній клітці з великим розрізом спереду грудної клітки.

Зокрема, техніка анестезії в поєднанні з блокадою м'яза, що випрямляє хребт, (ESP), регулярно застосовується в кардіохірургії в лікарні Там Ань для ефективного зменшення болю та обмеження використання морфіну після операції.

Анестезія з випрямлячем хребта (ESP) регулярно виконується в кардіохірургії в лікарні Там Ань.

Пан Г. мав менше болю, меншу крововтрату, його раніше відключили від апарату штучної вентиляції легень, він міг нормально рухатися, виконував реабілітаційні вправи через 2 дні після операції та очікував виписку через 4-5 днів, що скоротило перебування в лікарні на 50% порівняно з методом відкритої хірургії середньої частини грудної клітки (10-14 днів). Зокрема, короткий розріз під грудною кліткою забезпечує естетику. Процес відновлення також скоротився приблизно до 4-8 тижнів порівняно з 10-12 тижнями при традиційному методі відкритої хірургії.

«Мінімально інвазивна хірургія не така проста, як звичайна хірургія, але якщо її виконують хірургічні фахівці, як у нещодавній операції, це дуже гарна альтернатива для пацієнта. Операція пройшла ідеально, хірург був кваліфікованим, а кінцевий результат був чудовим», – прокоментував професор Тірон Девід.

Окрім роботизованої хірургії серця, малоінвазивна хірургія серця з ендоскопічною допомогою є передовою методикою, яка регулярно застосовується у великих серцево-судинних центрах по всьому світу . В'єтнам почав впроваджувати цю методику близько 10 років тому для випадків не надто складних травм. У лікарні Там Ань захворювання мітрального клапана, дефект міжпередсердної перегородки, дефект міжшлуночкової перегородки, атріовентрикулярний канал, ішемічна хвороба серця, міксома серця, аортальний клапан тощо лікуються за допомогою малоінвазивної хірургії (МІХ) та ендоскопії.

Професор Ле Нгок Тхань зазначив, що наразі в країні існує 37 кардіохірургічних відділень. Однак лише 16 закладів можуть виконувати малоінвазивні ендоскопічні операції, і половина з них виконує їх рутинно, через необхідність розробки плану навчання хірургічних бригад, анестезіології, реанімації, а також інвестицій у спеціалізоване обладнання.

Конференція ATCSA 2023 повертається до В'єтнаму після 9 років

Азійський конгрес торакальної та серцево-судинної хірургії (ATCSA 2023) відбудеться з 15 по 18 листопада одночасно з 9-ю науковою конференцією В'єтнамської асоціації серцево-судинних та торакальних хірургів (ATCSVN) та Міжнародного товариства малоінвазивної серцево-судинної та торакальної хірургії (ISMICS). Це престижний медичний форум в Азії та світі; місце, де в'єтнамські лікарі, хірурги, анестезіологи та медсестри можуть безпосередньо обмінюватися досвідом та навчатися у провідних світових експертів, а також оновлювати передові методи для застосування в діагностиці та лікуванні пацієнтів.

Посилання на джерело: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm