Як розпізнати та лікувати захворювання, від якого страждає 13% населення світу: гіпомінералізація емалі молярів та різців

Гіпомінералізація емалі молярних різців (ГМР) – поширена патологія, що включає структурні дефекти зубної емалі під час розвитку, яка зустрічається приблизно у 13% населення світу.

Неправильно підживлені зуби змінять колір порівняно зі здоровими зубами - Фото: BSCC

Хоча цей термін включає як моляри, так і різці, обов'язковим діагностичним критерієм є ураження принаймні одного першого постійного моляра, з різцем чи без нього.

Найбільш відомою ознакою є чітко окреслені білі плями, спричинені гіпомінералізацією емалі. У більш важких випадках спостерігаються пост-еруптивні руйнування емалі, атипові каріозні ураження та біль, включаючи гіперчутливість дентину.

Окрім молярів та різців, інші зуби також можуть постраждати від пошкодження емалі, спричиненого цим захворюванням.

Висипання мають дуже насичений колір, називаються білими плямами, але можуть бути білими, коричневими, жовтими… з дуже різною насиченістю кольору.

Емаль пацієнтів із цим захворюванням часто пориста, оскільки її структура містить більше білкових волокон, ніж мінералізованих структур, що призводить до руйнування емалі після прорізування. Багато досліджень показали, що пацієнти із цим захворюванням дуже схильні до карієсу, і карієс на зубах із гіпомінералізованою емаллю прогресуватиме дуже швидко.

Тому у пацієнтів часто виявляють це на пізній стадії, а це означає, що зуб має значні пошкодження емалі, що змушує пацієнта та лікаря думати, що це карієс. Однак, якщо зуб лікувати за схемою лікування карієсу, це легко призведе до його руйнування, тому необхідно чітко розрізняти карієс та це захворювання – карієс на бідній на мінерали основі, щоб мати відповідний план лікування.

Як лікувати хворі моляри?

Моляри з цим захворюванням дуже схильні до карієсу через погану мінералізацію та чутливі зуби, через що діти не наважуються чистити зуби. Коли виникає карієс, він руйнується дуже швидко. Тому рання профілактика, щойно зуби виростають, є дуже необхідною.

Для ранньої профілактики необхідно навчити дітей покращувати гігієну порожнини рота та дієту, а також використовувати профілактичні засоби, такі як ополіскувач для рота з фтором, CPP/ACP та фторлак. Дітям віком до 6 років рекомендується використовувати засоби, що містять CPP-ACP без фтору, такі як зубний мус GC для чищення зубів.

Якщо можливо, батькам слід якомога раніше звернутися до стоматолога за консультацією - Фото: BSCC

Фторсодержащіми ополіскувачами для рота можна користуватися після перекусів або під час обіду в школі, коли діти не можуть чистити зуби. Діти зазвичай чистять зуби вранці та ввечері, як і дорослі, тому обідня перерва – це необхідний і доречний час для полоскання рота фторосодержащими засобами для запобігання карієсу та ремінералізації зубів.

У молярах з помірною та тяжкою втратою мінералів емаль руйнується одразу після прорізування, на поверхні часто є зубний наліт та вторинний карієс, коли є карієс, поверхня руйнується дуже швидко, лікування ускладнюється для лікаря, оскільки уражається адгезив.

Деякі матеріали, які можна використовувати для відновлення помірно та сильно ретенованих молярів, це гібридний склоцемент, композит, доступні сталеві ковпачки, а також адгезивні реставрації, такі як онлей, порцеляновий накладний матеріал тощо.

Дуже важливим показанням, на яке слід звернути увагу, є видалення сильно уражених та зруйнованих молярів для заміни перших молярів другими молярами, а також зубів мудрості для заміни других молярів.

Раннє виявлення допомагає запобігти руйнуванню зубної емалі.

Дитячі стоматологи та стоматологи-реставратори відіграють важливу роль у ранньому виявленні мальмінералізованих уражень емалі молярів та різців на основі чітких характеристик під час регулярних стоматологічних оглядів, таких як:

(1) Знебарвлені плями на зубах можуть бути білими або жовтими, коричневими.

(2) Атипові пломби на поверхні зуба.

(3) Чутливість молярів або різців з дуже раннього віку, одразу після прорізування перших зубів.

(4) Пошкодження зубної емалі одразу після її виростання

Коли мені слід звернутися до стоматолога?

Діти повинні отримувати регулярний стоматологічний догляд з моменту прорізування першого зуба. Про постійні зуби також слід доглядати одразу після їх прорізування, щоб можна було виявити аномалії розвитку емалі та розробити відповідні стратегії профілактики та лікування для кожного етапу розвитку.

Якщо можливо, матері слід звернутися до стоматолога на ранніх термінах вагітності, щоб отримати консультацію щодо профілактичних методів.

Якщо ви помітили незвичайні кольорові плями на зубах, зламані зуби або у вашої дитини підвищена чутливість зубів під час жування чи чищення зубів, відведіть дитину до спеціаліста для обстеження, встановлення точного діагнозу та відповідного лікування.

магістр наук DO TRONG HIEU - проф. д-р ВО ТРУОНГ NHU NGOC

Джерело: https://tuoitre.vn/cach-nhan-biet-dieu-tri-benh-13-dan-so-the-gioi-mac-kem-khoang-men-rang-ham-rang-cua-20250712181901594.htm