Зростання кількості випадків кору серед дорослих, багато людей мають важкі ускладнення, потребують діалізу та втручання ЕКМО

GĐXH - За словами експертів, зараз у В'єтнамі зростає захворюваність на кір не лише серед дітей, а й серед дорослих. Примітно, що більшість випадків не були вакциновані або не отримали ревакцинації.

24 березня лікарня Бах Май повідомила, що нещодавно лікарі Інституту тропічної медицини лікарні приймали та лікували багатьох хворих на кір, які були госпіталізовані у важкому стані з серйозними ускладненнями.

Типовим прикладом є 51-річний пацієнт чоловічої статі з району Гіа Лам, Ханой . Пацієнт мав в анамнезі діабет та бронхіальну астму і був госпіталізований з діагнозом кір/діабет II типу – гіпертензія – бронхіальна астма. Незважаючи на лікування, через 5 днів у пацієнта виникли дедалі більші труднощі з диханням, йому довелося проводити інтубацію, підключити апарат штучної вентиляції легень, спостерігалася фібриляція передсердь, серцево-судинні розлади, а також ризик серйозних ускладнень.

Лікарі оцінюють ускладнення пневмонії у пацієнтів з кором. Фото: BVCC.

Ще один випадок, також у районі Гія Лам, Ханой, активно лікується в лікарні, це 38-річний пацієнт чоловічої статі. Пацієнт раніше був здоровим, курив, але не мав захворювань легень. Стан пацієнта швидко прогресував, лише через день у нього піднялася температура до 39 градусів, висип на обличчі поширився на руки та тіло. Кашель з білим мокротинням, біль у горлі та утруднене дихання поступово посилювалися, спостерігалася дихальна недостатність, тяжка пневмонія, що потребувала кисню при переведенні. У лікарні Бах Май пацієнти з тяжкою гострою дихальною недостатністю потребували інтенсивної терапії, штучної вентиляції легень, фільтрації крові та ЕКМО.

Окрім двох вищезгаданих випадків, лікарі Інституту тропічної медицини також лікували вагітну жінку з кором. Відповідно, пацієнтку, 28 років, з Хай Хау, Намдінь , на 8 тижні вагітності, доставили до лікарні з високою температурою, ознобом, болем у м’язах та червоним висипом, що поширювався від обличчя до шиї, грудей та живота.

У пацієнтки спостерігався сухий кашель, біль у горлі, рідкий стілець 4 рази на день, болю в животі не було. Пацієнтка самостійно лікувалася вдома для зниження температури, але стан не покращився. При надходженні до лікарні пацієнтці був поставлений діагноз кір з бактеріальною суперінфекцією, спостерігалася на предмет пневмонії, з високим ризиком ураження матері та плода.

Не будьте суб'єктивними щодо кору у дорослих

За словами доцента доктора До Зуй Куонга, директора Інституту тропічної медицини лікарні Бах Май, яка зараз перебуває у В'єтнамі, кір зростає не лише серед дітей, а й серед дорослих, особливо в групах із супутніми захворюваннями або ослабленим імунітетом.

Згідно зі статистикою, з початку року лікарня Бах Май отримала сотні випадків кору у дорослих, в середньому 10-20 випадків на день. Загальними симптомами є лихоманка, висип, кашель, сльозотеча та нежить.

Однак у багатьох пацієнтів розвинулися тяжкі ускладнення, такі як пневмонія, дихальна недостатність, підвищення рівня печінкових ферментів, діарея та навіть менінгіт. Примітно, що більшість із цих випадків не були вакциновані або були вакциновані, але не отримали ревакцинацію.

Пацієнту на кір потрібен апарат штучної вентиляції легень та фільтрація крові в Інституті тропічної медицини лікарні Бах Май. Фото: BVCC.

Доцент доктор До Дуй Куонг додав, що кір – це захворювання з дуже високим рівнем інфікування через дихальні шляхи, яке може легко спалахнути в громаді, якщо його не контролювати. Тому, коли у пацієнта діагностують кір, його необхідно негайно ізолювати для лікування, щоб уникнути поширення хвороби на інших хворих.

Варто зазначити, що багато людей суб’єктивно вважають кір лише легким захворюванням, яке пройде саме по собі через кілька днів. Однак насправді хвороба може спричинити небезпечні ускладнення, якщо її не лікувати вчасно.

« Випадки кору з такими ускладненнями, як інфекції верхніх дихальних шляхів, пневмонія, підвищення рівня печінкових ферментів, печінкова недостатність, поліорганна недостатність, що потребує діалізу, дихальна недостатність, що потребує ендотрахеальної інтубації тощо, становлять близько 5% госпіталізованих пацієнтів. Випадки з супутніми захворюваннями, такими як діабет та імунодефіцит, мають підвищений ризик, легко прогресуючи до важких станів, що потребують механічного втручання », – сказав доцент, доктор Куонг.

Експерти наголошують, що кору можна запобігти за допомогою вакцинації. Вакцина проти кору є дуже безпечною та ефективною вакциною, і Міністерство охорони здоров'я рекомендувало вакцинувати та ревакцинувати всіх дітей. Повна вакцинація не лише допомагає захистити себе, але й допомагає контролювати захворювання в громаді.

Вакцина проти кору включена до Розширеної програми імунізації, яку дають дітям з 9 місяців, потім роблять ревакцинацію, коли дитині виповнюється 18 місяців або 2 роки. Дорослим також потрібна ревакцинація, коли імунна система знижена. Якщо історія вакцинації незрозуміла або вакцина проти кору, паротиту та краснухи (КПК) ще недоступна, потрібна ревакцинація.

Джерело: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm