Глаукома – небезпечне «неврологічне» захворювання: раннє виявлення та стратегії лікування від експертів

SKĐS – Глаукома – це захворювання, яке пошкоджує зоровий нерв через підвищений внутрішньоочний тиск. Воно є основною причиною постійної сліпоти та часто прогресує непомітно, особливо у людей старше 40 років.

Лікування медикаментами, лазером або хірургічним втручанням для зниження внутрішньоочного тиску, а також регулярні огляди очей є ключем до раннього виявлення та запобігання незворотній втраті зору.

Першопричина

Глаукома, також відома як брижа або катаракта, – це група очних захворювань, які спричиняють довічне пошкодження зорового нерва. За словами доктора Нгуєн Хю Зунга, директора очної лікарні Бінь Там у Тхань Хоа, глаукома є провідною причиною постійної сліпоти у світі серед людей старше 60 років і становить серйозну проблему в офтальмології через своє тихе прогресування.

Глаукома виникає, коли пошкоджено зоровий нерв, структура, яка передає зорову інформацію від ока до мозку. Основною причиною цього стану є підвищений тиск всередині очного яблука (внутрішньоочний тиск). Цей тиск зростає, коли порушується баланс між виробленням та дренажем водянистої вологи (рідини всередині ока). Накопичення водянистої вологи тисне на зоровий нерв, що призводить до пошкодження та поступової втрати зору.

Класифікація та походження захворювання

Доктор Нгуєн Хю Зунг наголосив, що чітке визначення причини допомагає спрямувати лікування:

Первинна глаукома: виникає внаслідок підвищення тиску в оці без відомої конкретної причини. Найпоширенішою є відкритокутова глаукома, при якій дренажна система (трабекулярна сітка) поступово блокується.

Вторинна глаукома: є ускладненням інших захворювань. Такі захворювання, як діабет (що спричиняє неоваскулярну глаукому), нелікована оклюзія центральної вени сітківки, зріла катаракта, увеїт, травма ока або тривале застосування кортикостероїдів, можуть спричинити вторинну глаукому.

Вроджена глаукома : діти народжуються з дефектом кута передньої камери, який уповільнює або запобігає відтоку водянистої вологи.

Симптоми за стадією

Більшість людей з відкритокутовою глаукомою не мають очевидних симптомів на ранніх стадіях, через що пацієнти часто звертаються до лікаря, коли їхній зір частково зникає.

«Відкритокутова глаукома зазвичай протікає безболісно та спочатку не викликає змін зору. Основною ознакою зазвичай є втрата периферичного зору. На цьому етапі пошкодження вже відбулося і не може бути відновлено», – попередив доктор Дунг.

Однак, при гострій закритокутовій глаукомі симптоми дуже чіткі та потребують невідкладної допомоги:

- Сильний біль в очах та головний біль разом із болем в оці

- Червоні та каламутні очі.

- Раптова втрата зору, бачення ореолів навколо світла.

- Нудота і навіть блювання.

- Пацієнти не реагують або реагують повільно на звичайні знеболювальні засоби

При вродженій глаукомі такі ознаки, як помутніння очей, часте моргання, надмірне сльозотеча або чутливість до світла у дітей, потребують особливої ​​уваги з боку батьків.

Розширена діагностика та лікування

В очній лікарні Бінь Там застосовуються сучасні методи разом із командою висококваліфікованих лікарів, що завжди є надійною адресою для пацієнтів.

Діагностика глаукоми вимагає комплексного обстеження очей та спеціалізованих тестів. Доктор Нгуєн Хю Зунг та його команда лікарів в очній лікарні Бінь Там застосовують сучасні методи для розробки індивідуальних планів лікування.

Точний діагноз

Високий внутрішньоочний тиск не обов'язково означає глаукому, і навпаки. Тому діагностика вимагає поєднання методів:

Тонометрія (вимірювання внутрішньоочного тиску).

Обстеження розширених зорових зрістей: безпосереднє спостереження за зоровим нервом.

Нефлуоресцентна кольорова фотографія очного дна

Оптична когерентна томографія (ОКТ): неінвазивний метод, що забезпечує детальну оцінку пошкодження зорового нерва та прогресування захворювання.

Сучасні методи лікування

Основна мета лікування глаукоми — зниження внутрішньоочного тиску, щоб запобігти прогресуючому пошкодженню зорового нерва, одночасно збільшуючи постачання поживних речовин до ока. Пошкодження, що виникло, незворотне, тому своєчасне лікування має вирішальне значення.

1. Медикаментозне лікування:

Очні краплі – це перший і найпоширеніший метод лікування, спрямований на зменшення вироблення водянистої вологи або збільшення її відтоку. Пацієнтам може бути призначена одна або комбінація очних крапель залежно від стадії та прогресування захворювання.

Лікар Дунг порадив: «Пацієнтам потрібно суворо дотримуватися інструкцій щодо дозування. Після закапування крапель заплющте очі на 1-2 хвилини, щоб ліки могли краще проникнути в очі».

Пероральні препарати (зазвичай інгібітори карбоангідрази) призначаються, коли очні краплі недостатньо ефективні для зменшення вироблення рідини в оці, проте ці препарати не слід використовувати довгостроково через системні побічні ефекти.

2. Хірургічне втручання та лазерна терапія:

Коли ліки не допомагають контролювати очний тиск, необхідне хірургічне втручання:

Лазерна терапія: включає трабекулопластику або іридотомію, що допомагає покращити відтік водянистої рідини.

Хірургічне видалення фістули: (трабекулектомія) створює прямий дренажний шлях зсередини очного яблука назовні.

Мінімально інвазивна хірургія глаукоми (МІГС): передові, менш ризиковані процедури, часто поєднані з хірургією катаракти, допомагають відводити зайву рідину.

Д-р Дунг сказав: «MIGS – це важливий крок уперед, який допомагає пацієнтам швидше відновлюватися після операції, особливо при поєднанні лікування глаукоми з іншими захворюваннями, такими як катаракта».

Важливість профілактики та лікування захворювань

Глаукома, як правило, має спадковий характер (до 50% випадків первинної глаукоми мають сімейний анамнез захворювання). Тому людям із сімейним анамнезом захворювання необхідно частіше проходити обстеження.

«Глаукома є спадковою. Якщо у кровного родича є це захворювання, ваш ризик може зрости в дев’ять разів. Знання сімейного анамнезу та регулярні обстеження є проактивними заходами захисту», – рекомендує доктор Дунг.

Доктор Нгуєн Хю Зунг, директор очної лікарні Бінь Там, офтальмолог з понад 20-річним досвідом роботи, був нагороджений Почесною грамотою від Прем'єр-міністра за його внесок у боротьбу зі сліпотою. Під керівництвом доктора Зунга лікарня досягла значних успіхів як у сфері експертизи, так і в орієнтації на стратегічні інвестиції, створюючи імпульс для подальшого успіху.

За словами доктора Нгуєн Хю Зунга, директора офтальмологічної лікарні Бінь Там, будь-кому, хто старше 40 років або має фактори ризику (діабет, сімейний анамнез, попередні травми очей), необхідно регулярно проходити комплексні огляди очей у авторитетних закладах, щоб своєчасно виявити захворювання на безсимптомній стадії. Використовуйте очні краплі за призначенням лікаря, навіть якщо ви вважаєте, що ваш зір нормальний, оскільки переривання лікування може призвести до швидкого прогресування захворювання. Використовуйте засоби захисту очей під час занять спортом або виконання роботи з високим ризиком травмування.

«Глаукома, особливо відкритокутова, – це невиліковне захворювання, але лікування та регулярні огляди можуть допомогти уповільнити або запобігти втраті зору. Пацієнтам потрібно розглядати глаукому як стан, який потрібно лікувати все життя, тісно співпрацюючи з офтальмологами, щоб захистити свої «вікна в душу», – наголосив доктор Дунг.

Кхань Лінь

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/glacom-benh-ly-than-kinh-nguy-hiem-phat-hien-som-va-chien-luoc-dieu-tri-tu-chuyen-gia-169251203090855647.htm