Плід з "дзеркальним відображенням" situs inversus народився здоровим.

Дівчинка, у якої спостерігалося situs inversus (перевернуте положення внутрішніх органів) і яка перебувала під наглядом лікарів з 20-го тижня вагітності, народилася здоровою, вагою 3,5 кг, і без будь-яких інших вроджених вад.

Бригада провела вагітній жінці кесарів розтин.

Вагітна жінка пройшла обстеження в першому триместрі в місцевій приватній клініці, яке не виявило жодних відхилень. Їй провели обстеження на прееклампсію високого ризику та дали аспірин як профілактичний захід. На 20 тижні вагітності вона відвідала лікарню загального профілю Там Ань у Хошиміні для обстеження.

Доктор Нгуєн Тхі Ліен Фуонг, спеціаліст з медицини плода, під час ультразвукового дослідження виявив, що серце та шлунок плода розташовані з правого боку (зазвичай з лівого), що вказує на situs inversus. Це стан, коли органи тіла розташовані у протилежному напрямку відносно їхнього нормального анатомічного положення.

За словами доктора Фуонга, situs inversus може виникати окремо без інших аномалій або разом з іншими вродженими вадами. Приблизно 5-10% дітей із situs inversus мають вроджені вади серця.

Залежно від тяжкості стану, немовлята можуть народитися без будь-яких симптомів, а перевернуті органи можуть функціонувати нормально. Якщо situs inversus супроводжується іншими аномаліями, немовля ризикує розвинути дихальну недостатність, пневмонію, бронхіт, інфекції, дисфункцію кишечника, неповний ротаційний поворот кишечника тощо.

Спеціаліст з медицини плода порадив вагітній жінці пройти амніоцентез, щоб визначити причину situs inversus. Розширене секвенування генів показало, що плід має гетерозиготну мутацію гена MMP21, аутосомно-домінантну ознаку, пов'язану з синдромом гетеротаксії.

Зворотне положення тіла (situs inversus), пов'язане з гетеротаксичним синдромом, часто призводить до аномального розташування органів у грудній клітці та черевній порожнині, що спричиняє складні вади серця та інші серйозні ускладнення.

На ультразвуковому зображенні видно серце та шлунок плода, розташовані з правого боку.

У цьому випадку звичайне пренатальне ультразвукове дослідження підтвердило, що органи плода розташовані у «дзеркальному відображенні» без супутніх аномалій. Це трапляється дуже рідко, і повної статистики у світовій медичній літературі немає. Дитина має позитивний прогноз і навряд чи матиме серйозні проблеми зі здоров’ям.

Вагітним жінкам рекомендується дотримуватися збалансованого харчування, збільшувати споживання зелених овочів та фруктів, зменшувати споживання цукру та солі, пити достатню кількість води, якомога більше займатися фізичними вправами та уникати стресу, щоб контролювати ризик прееклампсії.

На 39 тижні вагітності дівчинка народилася здоровою, вагою 3,5 кг. Лікар порадив родині стежити за здоров'ям дитини, негайно звернутися до лікаря, якщо виникнуть будь-які відхилення, та повідомити лікарів про situs inversus (обернене положення плода) дитини.

«Це спрощує діагностику майбутніх захворювань. Наприклад, якщо у дитини апендицит, симптоми з’являться в протилежному місці порівняно зі здоровою людиною», – пояснив доктор Фуонг.

Зворотне положення тіла (situs inversus) виникає переважно через генні мутації в одному або кількох різних генах. З цим станом пов'язано понад 100 генів, включаючи ANKS3, NME7, NODAL, CCDC11, WDR16, MMP21, PKD1L1, DNAH9 тощо.

Генні мутації можуть успадковуватися кількома способами, включаючи аутосомно-домінантний, аутосомно-рецесивний, Х-зчеплений або нові мутації, залежно від конкретного гена.

Зворотне положення органів (situs inversus) – це широкий спектр аномалій положення органів, що класифікуються як повне або часткове зворотне положення. У випадках зворотного положення плода без супутніх аномалій дитина зазвичай не має симптомів і може жити нормальним життям. У деяких випадках воно пов'язане з іншими вродженими вадами або синдромами, і залежно від ступеня впливу на життєво важливі функції, лікарі можуть рекомендувати відповідне лікування.

Лікарі рекомендують усім вагітним жінкам проходити скринінг на наявність аномалій плода та генетичних захворювань у спеціалізованих медичних центрах. Вагітним жінкам необхідно проходити пренатальні огляди за розкладом, особливо на таких важливих етапах, як перший триместр (11-13 тижнів і 6 днів), другий триместр (20-24 тижні) та третій триместр (28 тижнів). Залежно від конкретного випадку, лікар розробить відповідний план ведення вагітності, щоб забезпечити безпеку як матері, так і дитини.

НУО HAI

Джерело: https://nhandan.vn/thai-nhi-bi-dao-nguoc-phu-tang-theo-kieu-soi-guong-chao-doi-khoe-manh-post929294.html