میٹاسٹیٹک تھائیرائیڈ کینسر سے خطرناک پیچیدگیاں۔

میٹاسٹیٹک تھائیرائیڈ کینسر کے مریض، جس میں ایک بڑے، بڑے پیمانے پر حملہ آور شرونیی ٹیومر موجود تھا، کا ماہر ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نیا مداخلتی طریقہ استعمال کرتے ہوئے کامیابی سے علاج کیا، جس کے نتیجے میں درد میں کمی اور نقل و حرکت میں بہتری آئی۔

میڈیکل نیوز اپ ڈیٹ 19 دسمبر: میٹاسٹیٹک تھائرائڈ کینسر سے خطرناک پیچیدگیاں۔

میٹاسٹیٹک تھائیرائیڈ کینسر کے مریض، جس میں ایک بڑے، بڑے پیمانے پر حملہ آور شرونیی ٹیومر موجود تھا، کا ماہر ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نیا مداخلتی طریقہ استعمال کرتے ہوئے کامیابی سے علاج کیا، جس کے نتیجے میں درد میں کمی اور نقل و حرکت میں بہتری آئی۔

تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیاب علاج۔

محترمہ ایچ ایم، 45 سالہ، کوانگ بن میں رہنے والی، 7 سال سے شرونیی درد کے ساتھ رہ رہی تھیں۔ ابتدائی طور پر اسے ہڈیوں میں رسولی کی تشخیص ہوئی تھی لیکن طویل عرصے تک نظر انداز کیے جانے کی وجہ سے یہ ٹیومر بہت بڑا اور پھیل چکا تھا۔ دوسرے ہسپتالوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ریڈیکل سرجری ناممکن ہے، اور پیچیدگیوں کا خطرہ اس کی حالت کو مزید خراب کر سکتا ہے۔

ٹیومر کو سپلائی کرنے والی خون کی نالیوں کو ایمبولائز کرنے اور مائیکرو ویو ایبلیشن کا استعمال کرتے ہوئے مقامی طور پر ختم کرنے کے مشترکہ نقطہ نظر نے تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیابی سے علاج کیا ہے۔

اس کے پاس علاج کے واضح منصوبے کا فقدان تھا، اور مسلسل درد نے اس کے لیے چلنا اور روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل بنا دیا۔ Vinmec Times City Hospital میں علاج کروانے کا فیصلہ کرتے ہوئے، ڈاکٹروں نے اس کی پوری طبی تاریخ کا جائزہ لیا اور دریافت کیا کہ ٹیومر صرف ہڈیوں کا ٹیومر نہیں تھا، بلکہ follicular thyroid کینسر کا ایک میٹاسٹیسیس تھا۔

Vinmec Times City Hospital کے پیتھالوجی یونٹ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Thi Hang کے مطابق، ٹیومر میں پیچیدہ مورفولوجیکل خصوصیات ہیں، جس کی وجہ سے اسے مہلک کے طور پر پہچاننا مشکل ہو جاتا ہے، جس کے لیے بافتوں کے نمونوں کا تجزیہ کرنے میں اعلیٰ سطح کی مہارت اور دلچسپی کی ضرورت ہوتی ہے۔ پچھلے اور موجودہ ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لینے کے بعد، ڈاکٹروں نے اس بات کی تصدیق کی کہ یہ follicular تھائیرائیڈ کینسر کا کیس تھا جو شرونی کو میٹاسٹاسائز کر رہا تھا۔

ٹیومر، جس کا قطر 10 سینٹی میٹر تک تھا، نے ارد گرد کے ڈھانچے پر حملہ کر دیا تھا، جس کی وجہ سے روایتی سرجری ناممکن تھی۔ خاص طور پر، اس ٹیومر میں خون کی نالیوں کی متعدد شاخیں تھیں جو اسے سپلائی کرتی تھیں، جس سے یہ مداخلت کے دوران خون بہنے یا ہیماٹوما کا شکار ہو جاتا ہے، جس سے نچلے اعضاء کے عضلات اور اعصاب متاثر ہوتے ہیں۔

ٹیومر کے علاج کے لیے، Vinmec ڈاکٹروں نے ٹیومر کو سپلائی کرنے والی خون کی نالیوں کو ایمبولائز کرنے اور مائیکرو ویو ایبلیشن کا استعمال کرتے ہوئے مقامی سطح پر تباہی کرنے کا ایک مشترکہ طریقہ استعمال کرنے کا فیصلہ کیا۔

تھائیرائیڈ ڈیزیز سینٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر لی تھی مائی نے کہا کہ یہ طریقہ کم سے کم حملہ آور ہے، علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے اور بغیر سرجری کے علاج کے مؤثر طریقے سے مدد کرتا ہے۔ ہم جنرل اینستھیزیا کے بجائے علاقائی اینستھیزیا کا استعمال کرتے ہیں تاکہ ہم عمل کے دوران مریض کی نقل و حرکت کی نگرانی اور جانچ کر سکیں۔

دو مداخلتوں کے بعد، ٹیومر 85٪ تک سکڑ گیا تھا، اور مریض چلنے، بیٹھنے اور آرام سے لیٹنے کے قابل تھا اس درد کے بغیر جو اس نے پہلے محسوس کیا تھا۔ محترمہ ایچ ایم نے اشتراک کیا، "میں بہت خوش قسمت ہوں کہ Vinmec کے ڈاکٹروں نے میرے علاج کے لیے ہر ممکن کوشش کی۔ دو مداخلتوں کے بعد، میں کافی صحت مند محسوس کرتی ہوں اور ڈاکٹروں پر مکمل اعتماد کرتی ہوں۔"

ٹیومر کے سائز میں سکڑ جانے کے بعد، 6 ماہ کے بعد مریض کی نگرانی اور دوبارہ جانچ کی جاتی رہے گی تاکہ ٹیومر کو ہٹانے کے لیے ریڈیکل سرجری کے امکان پر غور کیا جا سکے اور تھری ڈی پرنٹنگ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے شرونیی فریم ورک کی تشکیل نو کی جا سکے۔

اس کے ساتھ ہی، مریض تائرواڈ کینسر کے جین کے تغیرات کو تلاش کرنے کے لیے مالیکیولر ٹیسٹ سے گزریں گے، جس سے بعد میں علاج کے منصوبے کو تیار کرنے میں مدد ملے گی، بشمول ٹارگٹڈ تھراپی اور سیسٹیمیٹک امیونو تھراپی۔

نومبر 2024 سے، Vinmec نے کینسر کے جلد پتہ لگانے اور موثر علاج کے بارے میں کمیونٹی میں شعور اجاگر کرنے کے لیے "کلرز آف ہوپ" مہم کا آغاز کیا۔ مہم کے ایک حصے کے طور پر، Vinmec کینسر کے مشتبہ مریضوں کے مفت معائنے اور مشاورت فراہم کرے گا، جس سے بیماری کا جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج کو یقینی بنانے میں مدد ملے گی۔

درد کش ادویات کے استعمال سے گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ہنوئی سے تعلق رکھنے والی ایک 85 سالہ خاتون کو ایک سوراخ شدہ پیپٹک السر کی وجہ سے عام پیریٹونائٹس کے ساتھ اسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ وہ ایمرجنسی روم میں دیر سے پہنچی، جس میں قلبی، تنفس، عضلاتی اور ڈسک ہرنائیشن سمیت کئی بنیادی حالات شامل تھے، جن میں سے ان سب کی زندگی کو خطرہ تھا۔

تاہم ای ہسپتال کے شعبہ معدے کی سرجری کے ڈاکٹروں کی کامیاب ہنگامی سرجری کی بدولت بزرگ خاتون خوش قسمتی سے زندہ بچ گئی۔ اس کیس نے نہ صرف ایک پیشہ ورانہ چیلنج پیش کیا بلکہ بزرگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی اہمیت کے بارے میں ایک احتیاطی کہانی کے طور پر بھی کام کیا۔

اس کی طبی تاریخ کے مطابق، بزرگ خاتون کمر کے نچلے حصے میں دائمی درد میں مبتلا تھی اور وہ خود دوا کر رہی تھی۔ تاہم، کچھ دوائیوں میں درد کش دوا شامل تھی جس کے معدے اور گرہنی پر مضر اثرات ہوتے ہیں، جس سے سوراخ شدہ السر ہوتے ہیں۔

مزید برآں، مریض کی بڑی عمر اور متعدد بنیادی طبی حالات جیسے ہائی بلڈ پریشر اور قلبی امراض کی وجہ سے، گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی علامات چار دن تک برقرار رہیں۔ بہتری نہ ہونے کے باوجود معمر خاتون نے درد کش ادویات کا استعمال جاری رکھا۔ صرف اس وقت جب شدید سیپٹک جھٹکا اور پیٹ میں اہم تناؤ واقع ہوا مریض کو ہسپتال لے جایا گیا۔

ڈاکٹروں نے فوری طور پر مریض کا معائنہ کیا اور ضروری تشخیصی ٹیسٹ کئے۔ پیٹ کے سی ٹی اسکین سے پتہ چلا کہ پیریٹونائٹس پچھلے دوڈینم اور اینٹرم میں کھوکھلی عضو کے سوراخ کی وجہ سے ہے۔ پیٹ کے انفیکشن کی وجہ سے موت کے زیادہ خطرے کے ساتھ اسے ایک خطرناک کیس کے طور پر تسلیم کرتے ہوئے، ڈاکٹروں نے ہنگامی دوا، معدے، اور اینستھیزیولوجی/ریسسیٹیشن پر مشتمل ایک فوری بین الضابطہ مشاورت کی، اور سوراخ کی مرمت کے لیے ایک ہنگامی جراحی کا منصوبہ بنایا۔

ایم ایس سی کے مطابق۔ محکمہ معدے کی سرجری سے تعلق رکھنے والے Nguyen Khac Diep کے مطابق 85 سالہ خاتون کے آپریشن کا فیصلہ کرنا ایک بڑا چیلنج تھا۔ عورت کئی دیگر بنیادی حالات جیسے دل کی بیماری، سانس کے مسائل، اور آسٹیوپوروسس سے بھی دوچار تھی، جس کی وجہ سے جراحی کے طریقہ کار کا انتخاب مزید مشکل اور پیچیدہ ہو گیا۔

لہٰذا، جراحی کے عمل کے ہر مرحلے پر ڈاکٹروں کے ذریعے احتیاط سے منصوبہ بندی کی جاتی ہے اور اس پر تبادلہ خیال کیا جاتا ہے، پری اینستھیزیا کی تشخیص اور بلڈ پریشر کنٹرول سے لے کر آپریشن کے بعد کی بحالی تک، اور اس میں مختلف خصوصیات کے درمیان قریبی ہم آہنگی شامل ہے۔

ای ہسپتال کے معدے کی سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر Huu Hoai Anh کی ہدایت پر فوری طور پر ہنگامی سرجری کی گئی۔

سرجری کے دوران، سرجنوں نے پیٹ کی گہا میں ایک بڑی مقدار میں پیپ اور سیوڈوممبرین دریافت کی جس کی وجہ معدہ کے پائلورک اسفنکٹر سے گرہنی کی اگلی سطح تک پھیلی ہوئی 2 سینٹی میٹر سوراخ تھی، جو فائبروٹک السر کے پس منظر میں تھی۔

سرجن پیٹ کے گہا کو صاف کرنے، سوراخ شدہ پیٹ اور گرہنی کو سیون کرنے کے لیے ہنگامی سرجری کرنے اور ہسٹوپیتھولوجیکل معائنہ کے لیے ٹشو کے نمونے جمع کرنے کے لیے تیزی سے آگے بڑھے۔

سرجری کے فوراً بعد، مریض کو گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی وجہ سے ہونے والے عام پیریٹونائٹس کی وجہ سے شدید سیپٹک جھٹکے کی مزید نگرانی کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا۔

ڈاکٹر Nguyen Khac Diep نے بتایا کہ کھوکھلے اعضاء کے سوراخ ہونے کی بہت سی وجوہات ہوتی ہیں اور اسے ایک خطرناک جراحی ایمرجنسی سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر ایسے بزرگ لوگوں میں جن میں ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری اور ذیابیطس جیسی بنیادی حالت ہوتی ہے۔

اگر تشخیص نہ کی گئی اور علاج نہ کیا گیا تو، یہ بیماری سیپٹک جھٹکا، شدید زہر، اور بہت زیادہ شرح اموات کا باعث بن سکتی ہے۔ لہٰذا، تیز رفتار تشخیص اور جراحی کی مداخلت متعدد خصوصیات جیسے کہ اینستھیزیالوجی، کارڈیالوجی، اور انتہائی نگہداشت کے درمیان قریبی تعاون کے ساتھ مریضوں کو موت سے بچانے میں بہت اہم ہے۔

اس کے علاوہ، بحالی اور پوسٹ آپریٹو دیکھ بھال کا عمل بھی بہت اہم ہے۔ صحت کے اشارے کی قریب سے نگرانی اور انفیکشن کا مکمل علاج مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے اور پیچیدگیوں کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ای ہسپتال میں معدے کی سرجری کے شعبہ کے ڈاکٹروں اور نرسوں کی کڑی نگرانی اور نگرانی میں معمر خاتون کی صحت مستحکم ہو گئی ہے۔ وہ اب ہوش میں ہے اور بحالی کی دیکھ بھال جاری رکھے ہوئے ہے، اور اسے کچھ دنوں میں چھٹی مل سکتی ہے۔

اس مریض کے کیس کے ذریعے، ماسٹر آف سائنس اور ڈاکٹر Nguyen Khac Diep مشورہ دیتے ہیں کہ معدے کی بیماریوں کے لیے، لوگوں کو گھر پر خود دوا نہیں لینا چاہیے۔ جب غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، تو انہیں فوری طور پر طبی سہولیات میں معائنہ، تشخیص، اور بروقت علاج کے لیے جانا چاہیے، خاص طور پر ایسے بزرگ جن کی صحت کی متعدد بنیادی حالتیں ہیں۔

ہسپتال E، ایک فرسٹ کلاس سینٹرل جنرل ہسپتال کے طور پر، بہت سی نمایاں خصوصیات رکھتا ہے جیسے کارڈیالوجی، معدے، پٹھوں کے امراض، اور اینستھیزیولوجی/ریسسیٹیشن… اس میں اس 85 سالہ خاتون جیسے پیچیدہ معاملات کو فوری طور پر سنبھالنے کے لیے تمام ضروری شرائط موجود ہیں۔ ہسپتال نے نہ صرف کامیابی سے سرجری کی بلکہ خطرے کے عوامل کو بھی مؤثر طریقے سے منظم کیا، آپریشن کے دوران اور بعد میں پیچیدگیوں کو کم کیا۔

85 سالہ خاتون کی کامیاب ریسکیو ہسپتال کی پیشہ ورانہ قابلیت اور خصوصیت کے درمیان ہموار ہم آہنگی کا واضح ثبوت ہے، جو مشکل کیسوں کے علاج میں اس کے کردار کی تصدیق کرتا ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو بوڑھے یا پیچیدہ بنیادی طبی حالات میں شامل ہیں۔

سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی سرجری مریض کو فالج کے خطرے سے بچاتی ہے۔

مریض وو تھی کیو، 62 سال کی عمر، Xuan Hoi کمیون، Nghi Xuan ضلع، Ha Tinh صوبے میں رہنے والی، ایک سال سے گردن میں درد اور اعضاء میں بے حسی کا سامنا کر رہی تھی۔ ابتدائی طور پر، اس نے دوائیوں اور ایکیوپنکچر سے اس کا علاج کیا، لیکن علامات صرف تھوڑی کم ہوئیں۔

حال ہی میں، اس کی نقل و حرکت زیادہ مشکل ہو گئی ہے، جس کی وجہ سے اس کے خاندان نے اسے معائنے کے لیے K ہسپتال لے جانے کا فیصلہ کیا۔ وہاں، ڈاکٹروں نے اوپری گریوا ریڑھ کی ہڈی (C2-C4 vertebrae) میں ایک بڑا ٹیومر دریافت کیا، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی میں سکڑاؤ تھا۔

نیورو سرجری ڈپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Duc Lien کے مطابق، ہائی سروائیکل میننگیوما ایک نایاب اور انتہائی مشکل جراحی کی حالت ہے۔ اعلی گریوا ریڑھ کی ہڈی میں بہت سے اہم عصبی بنڈل ہوتے ہیں، بشمول اعصاب جو موٹر اور سانس کے افعال کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہذا، ٹیومر کو ہٹانے سے ریڑھ کی ہڈی کی مکمل حفاظت کو یقینی بنانا چاہیے، مکمل فالج جیسی پیچیدگیوں یا سرجری کے بعد مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت سے بچنا چاہیے۔

ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی علامات اکثر مبہم ہوتی ہیں، جو صرف گردن اور کمر میں درد اور نقل و حرکت میں دشواری کے طور پر ظاہر ہوتی ہیں، جس کی وجہ سے بہت سے لوگ اس حالت کو کم سمجھتے ہیں۔ اس لیے ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ گردن میں مسلسل درد یا درد کے مریض جو دوائیوں کا جواب نہیں دیتے وہ بیماری کا جلد پتہ لگانے کے لیے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی اسکین جیسے ٹیسٹ کرائیں۔

7 دسمبر کو، محترمہ وو تھی کیو نے اپنی ریڑھ کی ہڈی کو دبانے والے پورے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے مائیکرو سرجری کروائی۔ 5 گھنٹے کی سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے جدید آلات جیسے کہ انٹراپریٹو نیورولوجیکل مانیٹرنگ سسٹم، ایک سرجیکل مائکروسکوپ، اور ایک الٹراسونک ٹیومر ایسپریشن ڈیوائس کا استعمال کیا۔

ان ٹیکنالوجیز کی بدولت ڈاکٹر ریڑھ کی ہڈی اور اردگرد کے اعصاب کو نقصان پہنچائے بغیر پورے ٹیومر کو ہٹانے میں کامیاب ہو گئے۔ اعصابی نگرانی کا نظام بروقت خطرات کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے، سرجری کے دوران پیچیدگیوں کو کم کرتا ہے، اس طرح مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کرتا ہے۔

فی الحال، مسز کیو کی صحت ٹھیک ہو گئی ہے۔ وہ اپنے اعضاء کو واضح طور پر محسوس کر سکتی ہے اور اس نے دوبارہ چلنا شروع کر دیا ہے۔ اس کی بیٹی نے شیئر کیا، "میری ماں اپنے اعضاء کو معمول کے مطابق حرکت دے سکتی ہے اور سرجری کے فوراً بعد عام طور پر کھا سکتی ہے۔ ہمارا خاندان اس نتیجے سے بہت خوش ہے۔" امید ہے کہ مریض کی جسمانی تھراپی جاری رہے گی اور اگلے چند دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔

گریوا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کے علاج سے پہلے، محترمہ وو تھی کیو نے پہلے مرحلے کے پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج K ہسپتال میں کرایا تھا۔ سرجری اور تابکاری تھراپی کے بعد، اس نے کئی سالوں تک مستحکم صحت برقرار رکھی۔ اس کے بعد سے، وہ اکثر چیک اپ کے لیے ہا تین سے ہنوئی تک کا سفر کرتی رہی، ہمیشہ K ہسپتال کے ڈاکٹروں پر اپنا بھروسہ رکھتی ہے۔

اس نے شیئر کیا، "میں بہت خوش قسمت ہوں کہ کے ہسپتال کے ڈاکٹروں سے دو بار کینسر کا علاج کرایا اور مجھے ہمیشہ یقین دلایا کہ میں نے علاج کی صحیح سہولت کا انتخاب کیا۔"

2011 میں پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری اور اب گریوا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی سرجری کے بعد، مجھے اب بھی یہاں کی میڈیکل ٹیم پر بھروسہ ہے۔ میں اور بہت سے دوسرے مریض K ہسپتال میں ہمیں ملنے والی سرشار دیکھ بھال کے لیے مطمئن اور شکر گزار ہیں۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html