میٹاسٹیٹک تائرواڈ کینسر کی خطرناک پیچیدگیاں

میٹاسٹیٹک تھائرائڈ کینسر کے مریض، ایک بڑے، وسیع پیمانے پر ناگوار شرونیی ٹیومر کے ساتھ، بہترین ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نئے مداخلتی طریقہ کے ساتھ کامیابی سے علاج کیا، جس سے درد کو کم کرنے اور نقل و حرکت کو بہتر بنانے میں مدد ملی۔

طبی خبریں دسمبر 19: میٹاسٹیٹک تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے خطرناک پیچیدگیاں

میٹاسٹیٹک تھائرائڈ کینسر کے مریض، ایک بڑے، وسیع پیمانے پر ناگوار شرونیی ٹیومر کے ساتھ، بہترین ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نئے مداخلتی طریقہ کے ساتھ کامیابی سے علاج کیا، جس سے درد کو کم کرنے اور نقل و حرکت کو بہتر بنانے میں مدد ملی۔

تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیاب علاج

محترمہ ایچ ایم، 45 سالہ، کوانگ بن میں رہنے والی، کو 7 سال تک شرونیی درد کے ساتھ رہنا پڑا۔ ابتدائی طور پر اسے ہڈیوں میں رسولی کی تشخیص ہوئی تھی لیکن طویل عرصے تک نظر انداز کیے جانے کی وجہ سے ٹیومر بہت بڑا اور حملہ آور ہو چکا تھا۔ دوسرے ہسپتالوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ریڈیکل سرجری ممکن نہیں ہے، اور پیچیدگیوں کا خطرہ حالت کو مزید سنگین بنا سکتا ہے۔

ٹیومر کی سپلائی کرنے والی خون کی نالیوں کے ایمبولائزیشن اور مائیکرو ویو کے خاتمے کے ذریعے مقامی تباہی کے مشترکہ طریقہ نے تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیابی سے علاج کیا ہے۔

اس کے پاس علاج کا کوئی واضح منصوبہ نہیں تھا اور مسلسل درد نے اس کے لیے گھومنا پھرنا اور روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل بنا دیا۔ اس نے Vinmec Times City Hospital جانے کا فیصلہ کیا، جہاں ڈاکٹروں نے اس کی پوری طبی تاریخ کی جانچ کی اور دریافت کیا کہ یہ ٹیومر ہڈیوں کا کوئی سادہ رسولی نہیں تھا، بلکہ follicular thyroid کینسر کا ایک میٹاسٹیسیس تھا۔

Vinmec Times City Hospital کے پیتھالوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Thi Hang کے مطابق، ٹیومر پیچیدہ مورفولوجیکل خصوصیات کا حامل ہے، اسے آسانی سے مہلک کے طور پر نہیں پہچانا جاتا، نمونے کے تجزیہ میں اعلیٰ سطح کی مہارت اور حساسیت کی ضرورت ہوتی ہے۔ پچھلے اور موجودہ ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لینے کے بعد، ڈاکٹروں نے تصدیق کی کہ یہ pelvic metastasis کے ساتھ follicular thyroid کینسر کا کیس تھا۔

ٹیومر کا قطر 10 سینٹی میٹر تک ہوتا ہے، ارد گرد کے ڈھانچے پر حملہ کرتا ہے، روایتی سرجری کو ناممکن بنا دیتا ہے۔ خاص طور پر، اس ٹیومر میں بہت سی خون کی نالیاں ہوتی ہیں جو اس کی پرورش کرتی ہیں، مداخلت کے دوران آسانی سے خون بہنے یا ہیماتوما کا باعث بنتی ہے، جس سے نچلے اعضاء کے عضلات اور موٹر اعصاب متاثر ہوتے ہیں۔

ٹیومر کے علاج کے لیے، Vinmec ڈاکٹروں نے ٹیومر کو سپلائی کرنے والی خون کی نالیوں کو روکنے اور مائیکرو ویو کے ذریعے ٹیومر کو موقع پر ہی تباہ کرنے کا ایک مشترکہ طریقہ استعمال کرنے کا فیصلہ کیا۔

تھائیرائیڈ ڈیزیز سینٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر لی تھی مائی نے کہا کہ یہ طریقہ کم سے کم حملہ آور ہے، علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے اور بغیر سرجری کے موثر علاج کی حمایت کرتا ہے۔ ہم جنرل اینستھیزیا کے بجائے علاقائی اینستھیزیا کرتے ہیں تاکہ ہم مداخلت کے دوران مریض کی نقل و حرکت کی نگرانی اور جانچ کر سکیں۔

دو مداخلتوں کے بعد، ٹیومر میں 85 فیصد کمی واقع ہوئی، اور مریض پہلے کی طرح بغیر درد کے آرام سے چلنے، بیٹھنے اور لیٹنے کے قابل تھا۔ محترمہ ایچ ایم نے کہا، میں بہت خوش قسمت ہوں کہ Vinmec ڈاکٹروں نے میرے علاج کے لیے ہر طرح سے کوشش کی۔ دو مداخلتوں کے بعد، میں بہت بہتر محسوس کرتا ہوں اور ڈاکٹروں پر مکمل اعتماد رکھتا ہوں۔

ٹیومر کے سائز میں کمی کے بعد، مریض کی 6 ماہ کے بعد نگرانی اور دوبارہ جائزہ لیا جائے گا تاکہ ریڈیکل ٹیومر کی سرجری اور شرونیی ہڈی کی 3D پرنٹنگ کے امکان پر غور کیا جا سکے۔

ایک ہی وقت میں، مریض تائرواڈ کینسر کے جین کے تغیرات کو تلاش کرنے کے لیے مالیکیولر ٹیسٹنگ سے گزریں گے، جس سے مزید علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں مدد ملے گی، بشمول ٹارگٹڈ تھراپی اور سیسٹیمیٹک امیونو تھراپی۔

نومبر 2024 سے، Vinmec نے کینسر کا جلد پتہ لگانے اور موثر علاج کے بارے میں عوامی بیداری بڑھانے کے لیے "کلر آف ہوپ" مہم کا آغاز کیا۔ مہم کے فریم ورک کے اندر، Vinmec ایسے مریضوں کے لیے مفت معائنے اور مشورے کا اہتمام کرے گا جنہیں کینسر کا شبہ ہے، جس سے بیماری کا جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج فراہم کرنے میں مدد ملے گی۔

پین کلر کا غلط استعمال، گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کا خطرہ

ہنوئی میں ایک 85 سالہ خاتون کو گیسٹرک السر کی وجہ سے عام پیریٹونائٹس کے ساتھ ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔ اسے ہنگامی کمرے میں دیر سے لایا گیا، جس میں بنیادی طبی حالات جیسے کہ قلبی، سانس، ہڈیوں اور جوڑوں کی بیماریاں، اور ہرنیٹڈ ڈسکس، جو جان لیوا تھے۔

تاہم، بوڑھی خاتون خوش قسمت تھی کہ وہ ڈپارٹمنٹ آف ڈائجسٹو سرجری، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں کی کامیاب ایمرجنسی سرجری کی بدولت موت سے بچ گئی۔ یہ معاملہ نہ صرف ایک پیشہ ورانہ چیلنج ہے بلکہ بزرگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی اہمیت کے بارے میں ایک انتباہی سبق بھی ہے۔

طبی تاریخ کے مطابق، بوڑھی عورت ریڑھ کی ہڈی کے دائمی درد میں مبتلا تھی اور اس نے خود اس کے علاج کے لیے دوا خریدی تھی۔ تاہم، درد کش ادویات کے معدے اور گرہنی پر مضر اثرات ہوتے ہیں، جس سے سوراخ شدہ السر ہوتے ہیں۔

مزید برآں، چونکہ مریض بوڑھا اور کمزور تھا اور اسے بہت سی بنیادی بیماریاں تھیں جیسے ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری وغیرہ، اس لیے گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی علامات 4 دن تک برقرار رہیں۔ اگرچہ حالت بہتر نہیں ہوئی لیکن بوڑھی خاتون نے درد کش ادویات کا استعمال جاری رکھا۔ صرف اس وقت جب شدید سیپٹک جھٹکا اور پیٹ میں تناؤ ظاہر ہوا مریض ہسپتال گیا۔

ڈاکٹروں نے فوری طور پر معائنہ کیا اور ضروری پیرا کلینکل ٹیسٹ کئے۔ پیٹ کے سی ٹی اسکین کے نتائج سے پتہ چلتا ہے: گرہنی کی اگلی سطح میں کھوکھلی عضو کے سوراخ کی وجہ سے پیریٹونائٹس - اینٹرم۔ یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ یہ ایک خطرناک کیس ہے جس میں پیٹ کے انفیکشن کی وجہ سے موت کے زیادہ خطرہ ہیں، ڈاکٹروں نے بین الضابطہ شعبہ سے فوری مشاورت کی: ایمرجنسی، معدے، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن، اور سوراخ کو سیون کرنے کے لیے ہنگامی سرجری کا منصوبہ تجویز کیا۔

ڈاکٹر Nguyen Khac Diep، ڈپارٹمنٹ آف ڈائجسٹو سرجری نے کہا کہ 85 سالہ خاتون کا آپریشن کرنے کا فیصلہ کرنا ایک بڑا چیلنج تھا۔ اسے بہت سی دیگر بنیادی بیماریاں بھی تھیں جیسے دل کی بیماری، سانس کی بیماری اور آسٹیوپوروسس، جس کی وجہ سے سرجری کا انتخاب زیادہ مشکل اور پیچیدہ ہو گیا تھا۔

لہٰذا، جراحی کے عمل کے ہر مرحلے کے بارے میں ڈاکٹروں سے مشورہ اور منصوبہ بندی کی جاتی ہے، جس میں اینستھیزیا سے پہلے کی تشخیص، بلڈ پریشر کنٹرول، آپریشن کے بعد کی بحالی تک، اور خصوصیات کے درمیان قریبی ہم آہنگی شامل ہے۔

ای ہسپتال کے ڈائجسٹو سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر ہوو ہوائی آن کی سربراہی میں ہنگامی سرجری تیزی سے کی گئی۔

سرجری کے دوران، سرجنوں نے پیٹ کی گہا میں بہت زیادہ پیپ اور سیوڈوممبرن دریافت کیا جس کی وجہ سے پیٹ کے پائلورس سے گرہنی کی اگلی سطح تک 2 سینٹی میٹر پرفوریشن ایک فائبرٹک السر کی بنیاد پر ہے۔

سرجنوں نے پیٹ کی گہا کو جلدی سے صاف کیا، سوراخ شدہ پیٹ اور گرہنی کو سیون کرنے کے لیے ہنگامی سرجری کی، اور پیتھولوجیکل ٹیسٹنگ کے لیے نمونے لیے۔

سرجری کے فوراً بعد، مریض کو گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی وجہ سے عام پیریٹونائٹس کی وجہ سے شدید سیپٹک جھٹکے کی مزید نگرانی کے لیے انتہائی نگہداشت میں منتقل کر دیا گیا۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر Nguyen Khac Diep نے اشتراک کیا کہ سوراخ شدہ viscus کی بہت سی وجوہات ہیں اور اسے ایک خطرناک جراحی ایمرجنسی سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر بزرگوں میں جن میں بلڈ پریشر، دل کی بیماری، اور ذیابیطس جیسی بنیادی بیماریاں ہیں۔

اگر اس بیماری کی فوری تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو یہ سیپٹک جھٹکا، شدید زہر آلود اور بہت زیادہ شرح اموات کا باعث بن سکتا ہے۔ لہٰذا، بے ہوشی، کارڈیالوجی، ریسیسیٹیشن وغیرہ جیسی بہت سی خصوصیات کے درمیان قریبی ہم آہنگی کے ساتھ تیز رفتار تشخیص اور جراحی مداخلت مریض کو موت سے بچانے میں فیصلہ کن کردار ادا کرتی ہے۔

اس کے ساتھ، بحالی کا عمل اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال بھی بہت اہم ہے۔ صحت کے اشارے کی قریب سے نگرانی کرنا اور انفیکشن کا اچھی طرح علاج کرنا مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے اور پیچیدگیوں کو محدود کرنے میں مدد کرتا ہے۔

ہاسپٹل ای ڈپارٹمنٹ آف ڈائجسٹو سرجری کے ڈاکٹروں اور نرسوں کی ٹیم کی کڑی نگرانی اور نگہداشت میں معمر خاتون کی صحت مستحکم ہوگئی۔ ابھی تک، مریض ہوش میں ہے اور اپنی صحت کو بحال کرنے کے لیے دیکھ بھال جاری رکھے ہوئے ہے اور اگلے چند دنوں میں اسے ڈسچارج کیا جا سکتا ہے۔

اس مریض کے کیس کے ذریعے، ماسٹر، ڈاکٹر Nguyen Khac Diep مشورہ دیتے ہیں کہ لوگوں کو اپنے طور پر گھر میں ہاضمہ کی بیماریوں کے علاج کے لیے دوا نہیں خریدنی چاہیے۔ جب غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، تو انہیں فوری طور پر طبی سہولیات میں معائنہ، تشخیص اور بروقت علاج کے لیے جانا چاہیے، خاص طور پر ایسے بزرگوں میں جن میں بہت سی بنیادی بیماریاں ہیں۔

ہسپتال E، ایک گریڈ I سنٹرل جنرل ہسپتال کے طور پر، اس 85 سالہ خاتون جیسے پیچیدہ معاملات کو فوری طور پر سنبھالنے کے لیے مکمل شرائط کے ساتھ، قلبی، ہاضمہ، عضلاتی، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن جیسی بہت سی اہم خصوصیات رکھتا ہے۔ ہسپتال نے نہ صرف کامیابی سے سرجری کی بلکہ خطرے کے عوامل کو بھی مؤثر طریقے سے منظم کیا، جس سے سرجری کے دوران اور بعد میں پیچیدگیوں کو کم کیا گیا۔

85 سالہ خاتون کو بچائے جانے کا معاملہ پیشہ ورانہ صلاحیت کا واضح مظہر ہے اور اسپیشلٹیز کے درمیان ہموار ہم آہنگی ہے، جو مشکل کیسوں، خاص طور پر بوڑھوں یا بہت سی پیچیدہ بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد کے علاج میں ہسپتال کے کردار کی تصدیق کرتا ہے۔

سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی سرجری مریض کو فالج سے بچاتی ہے۔

مریض وو تھی کیو، 62 سال کی عمر، Xuan Hoi کمیون، Nghi Xuan ڈسٹرکٹ، Ha Tinh صوبے میں رہنے والی، ایک سال سے گردن میں درد اور اعضاء میں بے حسی کا شکار تھی۔ ابتدائی طور پر، اس کا علاج دواؤں اور ایکیوپنکچر سے کیا گیا، لیکن حالت میں صرف تھوڑی بہتری آئی۔

حال ہی میں، اس کی نقل و حرکت زیادہ مشکل ہوگئی، اس لیے اس کے گھر والوں نے اسے معائنے کے لیے کے ہسپتال لے جانے کا فیصلہ کیا۔ یہاں، ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ اس کی ریڑھ کی ہڈی کی اونچی گریوا (سروائیکل ورٹیبرا C2-C4) میں ایک بڑا ٹیومر ہے، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی میں دباؤ ہے۔

نیورو سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Duc Lien کے مطابق ہائی سروائیکل میننگیوما ایک نایاب بیماری ہے اور اس کا آپریشن کرنا بہت مشکل ہے۔ اعلی گریوا ریڑھ کی ہڈی ایک ایسا علاقہ ہے جس میں بہت سے اہم عصبی فائبر بنڈل ہوتے ہیں، بشمول اعصاب جو موٹر اور سانس کے افعال کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہٰذا، ٹیومر کو ہٹانے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کی مکمل حفاظت کو یقینی بنانا چاہیے، مکمل فالج کی پیچیدگیوں سے گریز کرنا چاہیے یا سرجری کے بعد وینٹی لیٹر کی ضرورت ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی علامات اکثر مبہم ہوتی ہیں، جو صرف گردن اور کمر کے درد اور نقل و حرکت میں دشواری کے ذریعے ظاہر ہوتی ہیں، جس کی وجہ سے بہت سے لوگ موضوعی ہوتے ہیں۔ لہٰذا، ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ گردن میں مسلسل درد والے یا دوائیوں کا جواب نہ دینے والے مریضوں کو بیماری کا جلد پتہ لگانے کے لیے سی ٹی اسکین اور ایم آر آئی جیسے ٹیسٹ کرانا چاہیے۔

7 دسمبر کو، محترمہ وو تھی کیو نے مائیکرو سرجری کرائی تاکہ اس کی ریڑھ کی ہڈی کو دبانے والے پورے ٹیومر کو ہٹایا جا سکے۔ 5 گھنٹے کی سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے جدید آلات جیسے کہ انٹراپریٹو نیورو الرٹ سسٹم، مائیکرو سرجری گلاسز اور الٹراسونک ٹیومر سکشن نائف کا استعمال کیا۔

ان ٹیکنالوجیز کی بدولت ڈاکٹروں نے ریڑھ کی ہڈی اور آس پاس کے اعصاب کو نقصان پہنچائے بغیر پورے ٹیومر کو ہٹا دیا ہے۔ اعصابی تنبیہ کا نظام بروقت خطرات کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے، سرجری کے دوران پیچیدگیوں کو کم کرتا ہے، اس طرح مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کرتا ہے۔

فی الحال، مسز کیو کی صحت ٹھیک ہو گئی ہے۔ وہ اپنے اعضاء کو واضح طور پر محسوس کر سکتی ہے اور اس نے دوبارہ چلنا شروع کر دیا ہے۔ اس کی بیٹی نے شیئر کیا، "میری ماں سرجری کے فوراً بعد اپنے اعضاء کو حرکت دے سکتی ہے اور معمول کے مطابق کھا سکتی ہے۔ ہمارا خاندان اس نتیجے سے بہت خوش ہے۔ امید ہے کہ مریض جسمانی تھراپی جاری رکھے گا اور اگلے چند دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔"

گریوا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کے علاج سے پہلے، محترمہ وو تھی کیو کا کے ہسپتال میں ابتدائی مرحلے کے پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج کیا گیا تھا۔ سرجری اور ریڈیو تھراپی کے بعد، وہ کئی سالوں سے مستحکم صحت کو برقرار رکھتی ہے۔ اس کے بعد سے، وہ باقاعدگی سے طبی معائنے کے لیے ہا ٹن سے ہنوئی کا سفر کرتی رہی، ہمیشہ K ہسپتال کے ڈاکٹروں پر اپنا بھروسہ رکھتی ہے۔

اس نے شیئر کیا، میں بہت خوش قسمت ہوں کہ کے ہسپتال کے ڈاکٹروں نے دو بار کینسر کا علاج کیا اور ہمیشہ صحیح علاج کی سہولت کا انتخاب کرنے میں محفوظ محسوس کرتی ہوں۔

2011 میں پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری اور اب ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی سرجری کے بعد، مجھے یہاں کی میڈیکل ٹیم پر اب بھی اعتماد ہے۔ میں اور بہت سے دوسرے مریض K ہسپتال میں وقف کی دیکھ بھال کے لیے مطمئن اور شکر گزار ہیں۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html