میٹاسٹیٹک تھائرائیڈ کینسر کے مریض، جس میں بڑے، بڑے پیمانے پر حملہ آور شرونیی ٹیومر تھا، کا بہترین ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نیا مداخلتی طریقہ استعمال کرتے ہوئے کامیابی سے علاج کیا، جس سے درد کو کم کرنے اور نقل و حرکت کو بہتر بنانے میں مدد ملی۔
طبی خبریں دسمبر 19: میٹاسٹیٹک تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے خطرناک پیچیدگیاں
میٹاسٹیٹک تھائرائیڈ کینسر کے مریض، جس میں بڑے، بڑے پیمانے پر حملہ آور شرونیی ٹیومر تھا، کا بہترین ڈاکٹروں کی ایک ٹیم نے ایک نیا مداخلتی طریقہ استعمال کرتے ہوئے کامیابی سے علاج کیا، جس سے درد کو کم کرنے اور نقل و حرکت کو بہتر بنانے میں مدد ملی۔
تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیاب علاج
محترمہ ایچ ایم، 45 سالہ، کوانگ بن میں رہنے والی، کو 7 سال سے شرونیی درد کے ساتھ رہنا پڑا۔ ابتدائی طور پر اسے ہڈیوں میں رسولی کی تشخیص ہوئی تھی لیکن طویل عرصے تک نظر انداز کیے جانے کی وجہ سے ٹیومر بہت بڑا اور حملہ آور ہو چکا تھا۔ دوسرے ہسپتالوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ریڈیکل سرجری ممکن نہیں ہے، اور پیچیدگیوں کا خطرہ حالت کو مزید سنگین بنا سکتا ہے۔
ٹیومر کی سپلائی کرنے والی خون کی نالیوں کے ایمبولائزیشن کا مشترکہ طریقہ اور مائیکرو ویو ایبلیشن کا استعمال کرتے ہوئے مقامی تباہی کی مداخلت نے تھائیرائیڈ کینسر کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں کا کامیابی سے علاج کیا ہے۔ |
اس کے پاس علاج کا کوئی واضح منصوبہ نہیں تھا اور مسلسل درد نے اس کے لیے گھومنا پھرنا اور روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل بنا دیا۔ اس نے Vinmec Times City Hospital جانے کا فیصلہ کیا، جہاں ڈاکٹروں نے اس کی پوری طبی تاریخ کا دوبارہ جائزہ لیا اور دریافت کیا کہ یہ ٹیومر ہڈیوں کا ایک سادہ ٹیومر نہیں تھا، بلکہ follicular thyroid کینسر کا ایک میٹاسٹیسیس تھا۔
Vinmec Times City Hospital کے پیتھالوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Thi Hang کے مطابق، ٹیومر پیچیدہ مورفولوجیکل خصوصیات کا حامل ہے، اسے آسانی سے مہلک کے طور پر نہیں پہچانا جاتا، اور نمونے کے تجزیہ میں اعلیٰ سطح کی مہارت اور حساسیت کی ضرورت ہوتی ہے۔ پچھلے اور موجودہ ٹیسٹ کے نتائج کا جائزہ لینے کے بعد، ڈاکٹروں نے تصدیق کی کہ یہ pelvic metastasis کے ساتھ follicular thyroid کینسر کا کیس تھا۔
ٹیومر کا قطر 10 سینٹی میٹر تک ہوتا ہے، ارد گرد کے ڈھانچے پر حملہ کرتا ہے، روایتی سرجری کو ناممکن بنا دیتا ہے۔ خاص طور پر، اس ٹیومر میں خون کی نالیوں کی بہت سی شاخیں ہیں جو اس کی پرورش کرتی ہیں، مداخلت کے دوران آسانی سے خون بہنے یا ہیماتوما کا باعث بنتا ہے، جس سے نچلے اعضاء کے پٹھوں اور موٹر اعصاب متاثر ہوتے ہیں۔
ٹیومر کے علاج کے لیے، Vinmec ڈاکٹروں نے ایک طریقہ استعمال کرنے کا فیصلہ کیا جس میں ٹیومر کو فراہم کرنے والی خون کی نالیوں کے ایمبولائزیشن اور مائیکرو ویو ایبلیشن کا استعمال کرتے ہوئے مقامی تباہی کو ملایا جائے۔
تھائیرائیڈ ڈیزیز سینٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر لی تھی مائی نے کہا کہ یہ طریقہ کم سے کم حملہ آور ہے، علامات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے اور بغیر سرجری کے موثر علاج کی حمایت کرتا ہے۔ ہم جنرل اینستھیزیا کے بجائے علاقائی اینستھیزیا کرتے ہیں تاکہ ہم مداخلت کے دوران مریض کی نقل و حرکت کی نگرانی اور جانچ کر سکیں۔
دو مداخلتوں کے بعد، ٹیومر میں 85 فیصد کمی واقع ہوئی، اور مریض پہلے کی طرح درد کے بغیر آرام سے چلنے، بیٹھنے اور لیٹنے کے قابل تھا۔ محترمہ ایچ ایم نے کہا، میں بہت خوش قسمت ہوں کہ Vinmec ڈاکٹروں نے میرے علاج کے لیے ہر طرح سے کوشش کی۔ دو مداخلتوں کے بعد، میں بہت بہتر محسوس کرتا ہوں اور ڈاکٹروں پر مکمل اعتماد رکھتا ہوں۔
ٹیومر کے سائز میں کمی کے بعد، مریض کی 6 ماہ کے بعد نگرانی اور دوبارہ جائزہ لیا جائے گا تاکہ ریڈیکل ٹیومر کی سرجری اور شرونیی ہڈی کی 3D پرنٹنگ کے امکان پر غور کیا جا سکے۔
ایک ہی وقت میں، مریض تائرواڈ کینسر کے جین کے تغیرات کو تلاش کرنے کے لیے مالیکیولر ٹیسٹنگ سے گزریں گے، جس سے مزید علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں مدد ملے گی، بشمول ٹارگٹڈ تھراپی اور سیسٹیمیٹک امیونو تھراپی۔
نومبر 2024 سے، Vinmec کینسر کا جلد پتہ لگانے اور موثر علاج کے بارے میں عوامی بیداری بڑھانے کے لیے "کلر آف ہوپ" مہم کا آغاز کرے گا۔ مہم کے فریم ورک کے اندر، Vinmec کینسر کے مشتبہ مریضوں کے لیے مفت معائنے اور مشاورت کا اہتمام کرے گا، جس سے بیماری کا جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج فراہم کرنے میں مدد ملے گی۔
درد کش ادویات کا غلط استعمال، گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ ہونے کا خطرہ
ہنوئی میں ایک 85 سالہ خاتون گیسٹرک السر کی وجہ سے عام پیریٹونائٹس کے ساتھ ہسپتال میں داخل تھی۔ اسے دیر سے ایمرجنسی روم میں لایا گیا، جس میں دل کی بیماری، سانس، ہڈیوں اور جوڑوں کی بیماریاں، اور ہرنیٹڈ ڈسک جیسی بنیادی بیماریوں کی ایک سیریز تھی، جو جان لیوا تھیں۔
تاہم، بوڑھی خاتون خوش قسمت تھی کہ وہ ڈپارٹمنٹ آف ڈائجسٹو سرجری، ای ہسپتال کے ڈاکٹروں کی کامیاب ایمرجنسی سرجری کی بدولت موت سے بچ گئی۔ یہ معاملہ نہ صرف ایک پیشہ ورانہ چیلنج ہے بلکہ بزرگوں کی صحت کا خیال رکھنے کی اہمیت کے بارے میں ایک انتباہی سبق بھی ہے۔
طبی تاریخ کے مطابق، بوڑھی عورت ریڑھ کی ہڈی کے دائمی درد میں مبتلا تھی اور اس نے خود اس کے علاج کے لیے دوا خریدی تھی۔ تاہم، دوا میں درد کش ادویات موجود تھیں جو معدے اور گرہنی پر مضر اثرات کا باعث بنتی ہیں، جس سے سوراخ شدہ السر ہوتے ہیں۔
مزید برآں، چونکہ مریض بوڑھا اور کمزور تھا اور اسے بہت سی بنیادی بیماریاں تھیں جیسے ہائی بلڈ پریشر، دل کی بیماری وغیرہ، اس لیے گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی علامات 4 دن تک جاری رہیں۔ اگرچہ حالت بہتر نہیں ہوئی لیکن بوڑھی خاتون نے درد کش ادویات کا استعمال جاری رکھا۔ صرف اس وقت جب شدید سیپٹک جھٹکا اور پیٹ میں تناؤ ظاہر ہوا مریض ہسپتال گیا۔
ڈاکٹروں نے فوری طور پر معائنہ کیا اور ضروری پیرا کلینکل ٹیسٹ کئے۔ پیٹ کے سی ٹی اسکین کے نتائج سے پتہ چلتا ہے: گرہنی کے پچھلے حصے میں کھوکھلی عضو کے سوراخ کی وجہ سے پیریٹونائٹس - اینٹرم۔ یہ تسلیم کرتے ہوئے کہ یہ ایک خطرناک کیس تھا جس میں پیٹ کے انفیکشن کی وجہ سے موت کے زیادہ خطرہ تھے، ڈاکٹروں نے مندرجہ ذیل شعبوں کے ساتھ فوری مشاورت کی: ایمرجنسی، معدے، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن، اور سوراخ کو سیون کرنے کے لیے ہنگامی سرجری کا منصوبہ تجویز کیا۔
ڈاکٹر Nguyen Khac Diep، ڈپارٹمنٹ آف ڈائجسٹو سرجری نے کہا کہ 85 سالہ خاتون کا آپریشن کرنے کا فیصلہ کرنا ایک بڑا چیلنج تھا۔ اسے بہت سی دیگر بنیادی بیماریاں بھی تھیں جیسے دل کی بیماری، سانس کی بیماری اور آسٹیوپوروسس، جس کی وجہ سے سرجری کا انتخاب زیادہ مشکل اور پیچیدہ ہو گیا تھا۔
لہٰذا، جراحی کے عمل کے ہر مرحلے کے بارے میں ڈاکٹروں سے مشورہ اور منصوبہ بندی کی جاتی ہے، جس میں اینستھیزیا سے پہلے کی تشخیص، بلڈ پریشر کنٹرول، آپریشن کے بعد کی بحالی تک، اور خصوصیات کے درمیان قریبی ہم آہنگی شامل ہے۔
ای ہسپتال کے ڈائجسٹو سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر ہوو ہوائی آن کی سربراہی میں ہنگامی سرجری تیزی سے کی گئی۔
سرجری کے دوران، سرجنوں نے پیٹ کی گہا میں بہت زیادہ پیپ اور سیوڈوممبرن دریافت کیا جس کی وجہ معدہ کے پائلورس سے گرہنی کی اگلی سطح تک 2 سینٹی میٹر سوراخ ہونے کی وجہ سے، فائبروٹک السر کے پس منظر میں۔
سرجنوں نے پیٹ کی گہا کو جلدی سے صاف کیا، سوراخ شدہ پیٹ اور گرہنی کو سیون کرنے کے لیے ہنگامی سرجری کی، اور پیتھولوجیکل معائنے کے لیے نمونے لیے۔
سرجری کے فوراً بعد، مریض کو گیسٹرک اور گرہنی کے سوراخ کی وجہ سے عام پیریٹونائٹس کی وجہ سے شدید سیپٹک جھٹکے کی مزید نگرانی کے لیے انتہائی نگہداشت میں منتقل کر دیا گیا۔
ایم ایس سی۔ ڈاکٹر Nguyen Khac Diep نے اشتراک کیا کہ سوراخ شدہ کھوکھلے اعضاء کی بہت سی وجوہات ہوتی ہیں اور اسے ایک خطرناک جراحی ایمرجنسی سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر بزرگوں میں جن میں بلڈ پریشر، دل کی بیماری، اور ذیابیطس جیسی بنیادی بیماریاں ہیں۔
اگر اس بیماری کی فوری تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو یہ سیپٹک جھٹکا، شدید زہر آلود اور بہت زیادہ شرح اموات کا باعث بن سکتا ہے۔ لہٰذا، بے ہوشی، کارڈیالوجی، ریسیسیٹیشن وغیرہ جیسی بہت سی خصوصیات کے درمیان قریبی ہم آہنگی کے ساتھ تیز رفتار تشخیص اور جراحی مداخلت مریض کو موت سے بچانے میں فیصلہ کن کردار ادا کرتی ہے۔
اس کے ساتھ، بحالی کا عمل اور آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال بھی بہت اہم ہے۔ صحت کے اشارے کی قریب سے نگرانی کرنا اور انفیکشن کا اچھی طرح علاج کرنا مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے اور پیچیدگیوں کو محدود کرنے میں مدد کرتا ہے۔
ہاسپٹل ای کے شعبہ ڈائجسٹو سرجری کے ڈاکٹروں اور نرسوں کی ٹیم کی کڑی نگرانی اور نگہداشت کے تحت معمر خاتون کی صحت مستحکم ہوگئی ہے۔ ابھی تک، مریض ہوش میں ہے اور اپنی صحت کو بحال کرنے کے لیے دیکھ بھال جاری رکھے ہوئے ہے اور اگلے چند دنوں میں اسے ڈسچارج کیا جا سکتا ہے۔
اس مریض کے کیس کے ذریعے، ماسٹر، ڈاکٹر Nguyen Khac Diep مشورہ دیتے ہیں کہ لوگوں کو اپنے طور پر گھر میں ہاضمہ کی بیماریوں کے علاج کے لیے دوا نہیں خریدنی چاہیے۔ جب غیر معمولی علامات ظاہر ہوں، تو انہیں فوری طور پر طبی سہولیات میں معائنہ، تشخیص اور بروقت علاج کے لیے جانا چاہیے، خاص طور پر ایسے بزرگوں میں جن میں بہت سی بنیادی بیماریاں ہیں۔
ہسپتال E، ایک گریڈ I سینٹرل جنرل ہسپتال کے طور پر، بہت سی اہم خصوصیات رکھتا ہے جیسے کارڈیالوجی، معدے، عضلاتی، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن وغیرہ۔ اس میں اس 85 سالہ خاتون جیسے پیچیدہ معاملات کو فوری طور پر سنبھالنے کے لیے تمام شرائط موجود ہیں۔ ہسپتال نے نہ صرف کامیابی سے سرجری کی بلکہ خطرے کے عوامل کو بھی مؤثر طریقے سے منظم کیا، جس سے سرجری کے دوران اور بعد میں پیچیدگیوں کو کم کیا گیا۔
85 سالہ خاتون کا بچایا جانا پیشہ ورانہ صلاحیت کا واضح مظہر ہے اور ماہرین کے درمیان ہموار ہم آہنگی ہے، جو مشکل کیسوں، خاص طور پر بوڑھے یا بہت سی پیچیدہ بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد کے علاج میں ہسپتال کے کردار کی تصدیق کرتا ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کی رسولی کی سرجری مریض کو فالج سے بچاتی ہے۔
مریض وو تھی کیو، 62 سال کی عمر، Xuan Hoi کمیون، Nghi Xuan ڈسٹرکٹ، Ha Tinh صوبے میں رہنے والی، ایک سال سے گردن میں درد اور اعضاء میں بے حسی کا شکار تھی۔ ابتدائی طور پر، اس کا علاج دواؤں اور ایکیوپنکچر سے کیا گیا، لیکن حالت میں صرف تھوڑی بہتری آئی۔
حال ہی میں، اس کی نقل و حرکت زیادہ مشکل ہوگئی، اس لیے اس کے گھر والوں نے اسے معائنے کے لیے کے ہسپتال لے جانے کا فیصلہ کیا۔ وہاں، ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ اس کی ریڑھ کی ہڈی کی اونچی گریوا (سروائیکل ورٹیبرا C2-C4) میں ایک بڑا ٹیومر ہے، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی میں سکڑ گیا ہے۔
نیورو سرجری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Duc Lien کے مطابق، ہائی سروائیکل میننگیوما ایک نایاب بیماری ہے اور اس کا علاج کرنا بہت مشکل ہے۔ اونچی گریوا کی ہڈی ایک ایسا علاقہ ہے جس میں بہت سے اہم اعصابی بنڈل ہوتے ہیں، بشمول اعصاب جو موٹر اور سانس کے افعال کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہٰذا، ٹیومر کو ہٹانے کے لیے ریڑھ کی ہڈی کی مکمل حفاظت کو یقینی بنانا چاہیے، مکمل فالج کی پیچیدگیوں سے گریز کرنا چاہیے یا سرجری کے بعد وینٹی لیٹر کی ضرورت ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی علامات اکثر مبہم ہوتی ہیں، جو صرف گردن اور کمر کے درد اور نقل و حرکت میں دشواری کے ذریعے ظاہر ہوتی ہیں، جس کی وجہ سے بہت سے لوگ موضوعی ہوتے ہیں۔ اس لیے ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ گردن میں مسلسل درد کے مریض یا وہ لوگ جو دوائیوں کا جواب نہیں دیتے انہیں سی ٹی اسکین اور ایم آر آئی جیسے ٹیسٹ کروانے چاہئیں تاکہ بیماری کا جلد پتہ چل سکے۔
7 دسمبر کو، محترمہ وو تھی کیو نے مائیکرو سرجری کرائی تاکہ اس کی ریڑھ کی ہڈی کو دبانے والے پورے ٹیومر کو ہٹایا جا سکے۔ 5 گھنٹے کی سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے جدید آلات جیسے کہ انٹراپریٹو نیورو الرٹ سسٹم، مائیکرو سرجیکل شیشے، اور الٹراسونک ٹیومر سکشن نائف کا استعمال کیا۔
ان ٹیکنالوجیز کی بدولت ڈاکٹروں نے ریڑھ کی ہڈی اور قریبی اعصاب کو نقصان پہنچائے بغیر پورے ٹیومر کو ہٹا دیا ہے۔ اعصابی تنبیہ کا نظام بروقت خطرات کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے، سرجری کے دوران پیچیدگیوں کو کم کرتا ہے، اس طرح مریضوں کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کرتا ہے۔
فی الحال، مسز کیو کی صحت ٹھیک ہو گئی ہے۔ وہ اپنے اعضاء کو واضح طور پر محسوس کر سکتی ہے اور اس نے دوبارہ چلنا شروع کر دیا ہے۔ اس کی بیٹی نے بتایا کہ میری ماں سرجری کے بعد اپنے اعضاء کو معمول کے مطابق حرکت دے سکتی ہے اور عام طور پر کھا سکتی ہے۔ ہمارا خاندان اس نتیجے سے بہت خوش ہے۔ امید ہے کہ مریض جسمانی تھراپی جاری رکھے گا اور اگلے چند دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔
گریوا ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کے علاج سے پہلے، محترمہ وو تھی کیو کا کے ہسپتال میں ابتدائی مرحلے کے پھیپھڑوں کے کینسر کا علاج کیا گیا تھا۔ سرجری اور تابکاری تھراپی کے بعد، اس نے کئی سالوں سے مستحکم صحت برقرار رکھی ہے۔ اس کے بعد سے، وہ اکثر طبی معائنے کے لیے ہا ٹین سے ہنوئی کا سفر کرتی رہی ہیں، ہمیشہ K ہسپتال کے ڈاکٹروں پر اپنا بھروسہ رکھتی ہیں۔
انہوں نے کہا کہ میں بہت خوش قسمت ہوں کہ کے ہسپتال کے ڈاکٹروں نے دو بار کینسر کا علاج کیا اور علاج کی صحیح سہولت کا انتخاب کرتے ہوئے ہمیشہ محفوظ محسوس کرتی ہوں۔
2011 میں پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری اور اب ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی سرجری کے بعد، مجھے یہاں کی میڈیکل ٹیم پر اب بھی اعتماد ہے۔ میں اور بہت سے دوسرے مریض K ہسپتال میں وقف کی دیکھ بھال کے لیے مطمئن اور شکر گزار ہیں۔
ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html
تبصرہ (0)