کیا پرائیویٹ کلینک میں طبی علاج ہیلتھ انشورنس کے تحت آتا ہے؟

سوال:

میرے پاس میری کمپنی کی طرف سے جاری کردہ ہیلتھ انشورنس کارڈ ہے، لیکن میں اپنے کارڈ پر رجسٹرڈ ہیلتھ کیئر سہولت میں طبی علاج کے لیے نہیں جانا چاہتا۔ اس کے بجائے، میں ایک پرائیویٹ کلینک جانا چاہتا ہوں۔ کیا میں اب بھی اس قسم کے علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کروں گا؟ - مسٹر Nguyen Hanh Phuc (Ung Hoa, Hanoi)

ہنوئی سوشل انشورنس ایجنسی جواب دیتی ہے:

آپ کی فراہم کردہ نامکمل معلومات کی وجہ سے، آپ کے سوال کا کوئی خاص جواب دینے کی کوئی بنیاد نہیں ہے۔ تاہم، پرائیویٹ کلینکس میں طبی معائنے اور علاج کے حوالے سے کچھ ضابطے ہیں جو ہیلتھ انشورنس فنڈ کے تحت آتے ہیں:

ڈونگ دا جنرل ہسپتال (ہانوئی) میں لوگ طبی معائنہ کر رہے ہیں۔

- پرائیویٹ کلینکس کی صورت میں جنہوں نے ہیلتھ انشورنس کوریج کے لیے معاہدوں پر دستخط کیے ہیں: ہیلتھ انشورنس قانون کی شق 4، آرٹیکل 22 کے مطابق، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء جو ابتدائی طور پر طبی معائنے اور علاج کے لیے کمیون لیول ہیلتھ اسٹیشن، ملٹی اسپیشلٹی کلینک، یا ضلعی سطح کے اسپتال میں رجسٹر ہوتے ہیں، ملٹی لیول ہیلتھ انشورنس کوریج حاصل کرنے کے حقدار ہیں۔ کلینک، یا اسی صوبے کے اندر ضلعی سطح کا ہسپتال، جس میں صحت کی بیمہ کی کوریج حاصل کرنے کے لیے اسی سطح کے فوائد ہوں، جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے۔

- ایسے معاملات میں جہاں پرائیویٹ کلینکس کے پاس ہیلتھ انشورنس کا معاہدہ نہیں ہے: حکومتی فرمان نمبر 146/2018/ND-CP مورخہ 17 اکتوبر 2018 کی شق 1، آرٹیکل 30 کے مطابق، ہیلتھ انشورنس قانون کے کچھ آرٹیکلز کے نفاذ کی تفصیل اور رہنمائی، ان صورتوں میں جہاں مریضوں کو طبی معائنے اور طبی معائنے کے بغیر ضلع میں طبی معائنے اور علاج کی سہولت فراہم کی جاتی ہے۔ معاملات)، ہیلتھ انشورنس فنڈ براہ راست طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو مندرجہ ذیل طور پر ادا کرے گا:

بیرونی مریضوں کے طبی معائنے اور علاج کے لیے: ادائیگی کوریج کے دائرہ کار کے اندر اصل لاگت اور ہیلتھ انشورنس فوائد کی سطح پر مبنی ہوگی جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، لیکن معائنے اور علاج کے وقت بنیادی تنخواہ کے 0.15 گنا سے زیادہ نہیں ہوگا۔

داخل مریضوں کے طبی معائنے اور علاج کے لیے: ادائیگی کوریج کے دائرہ کار کے اندر اصل لاگت اور ہیلتھ انشورنس فوائد کی سطح پر مبنی ہوگی جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، لیکن معائنے اور علاج کے وقت بنیادی تنخواہ کے 0.5 گنا سے زیادہ نہیں ہوگا۔

ماخذ: https://kinhtedothi.vn/kham-chua-benh-o-phong-kham-tu-co-duoc-thanh-toan-bhyt-khong.html