عام صحت کے معائنے میں، دائیں گردے میں ایک بہت بڑا، بگڑا ہوا ٹیومر دریافت ہوا۔

18 جون کو، ڈاکٹر لی فوک لین، ہیڈ آف فیمیل یورولوجی یونٹ، سینٹر فار یورولوجی - نیفرولوجی - اینڈرولوجی، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے کہا کہ پیٹ کے 768 سلائس کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین کرنے کے بعد، مریض کے دائیں گردے میں 101 سینٹی میٹر بڑا ٹیومر پایا گیا۔ ٹیومر کی وجہ سے دایاں گردہ پھلیاں کی شکل سے پپیتے جیسی شکل میں پھیل گیا، بائیں گردے کے سائز سے دوگنا۔

ڈاکٹر لین کے مطابق، اگرچہ ٹیومر بڑا تھا، لیکن یہ ریٹروپیریٹونیل کیویٹی میں واقع تھا اور ارد گرد کے اعضاء کو سکڑتا نہیں تھا، اس لیے مریض کو اس سے پہلے درد محسوس نہیں ہوا اور نہ ہی کوئی غیر معمولی علامات تھیں۔

مریض کو اسٹیج 2B گردے کے کینسر کی تشخیص ہوئی تھی، جس کا مطلب ہے کہ یہ اب بھی مقامی ہے، اس نے رینل کیپسول یا لمف نوڈس پر حملہ نہیں کیا ہے، اور دور دراز مقامات پر میٹاسٹاسائز نہیں کیا ہے۔ علاج کے لیے ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹایا جا سکتا ہے۔ تاہم، ٹیومر بہت بڑا ہونے کی وجہ سے لیپروسکوپک سرجری ممکن نہیں ہے اور اوپن سرجری کی ضرورت ہے۔

اینستھیزیا اور جراثیم کشی مکمل کرنے کے بعد، جراحی ٹیم نے دائیں پسلی کے نیچے 15 سینٹی میٹر کا ترچھا چیرا بنانا شروع کیا، جراحی کے علاقے کو احتیاط سے کاٹنا اور پھیلانا شروع کیا۔ بڑی آنت کے جگر کے لچک کو کم کرنے کے بعد، گردے تک رسائی کے لیے جگہ کو پھیلانے کے بعد، ڈاکٹر گردوں کی شریان اور رگ کو بند کرنے کے لیے، گردے کو خون کی فراہمی کو برقرار رکھنے، اور گردے کو کاٹتے وقت خون بہنے سے بچنے کے لیے رینل پیڈیکل کو توڑنا اور بے نقاب کرتا رہا۔ تاہم، رینل پیڈیکل کے قریب پہنچنے پر، ڈاکٹر نے دیکھا کہ مریض کے دائیں گردے کی شریان میں بہت سی شاخیں ہیں۔

مریض سے نکالے جانے کے بعد بڑا ٹیومر

ڈاکٹر لین نے وضاحت کی کہ گردوں کی شریان ہی گردوں، ادورکک غدود اور ureters کو خون کی فراہمی کا واحد ذریعہ ہے۔ عام طور پر، گردوں کی شریان جب رینل ہیلم تک پہنچتی ہے تو دو شاخوں میں شاخیں بننا شروع کر دیتی ہے، پھر گردے میں چھوٹی شاخوں میں تقسیم ہو جاتی ہے۔ تاہم، تقریباً 10% معاملات میں، گردوں کی شریان میں ابتدائی برانچنگ ہوتی ہے۔

"اس کے لیے ڈاکٹر کو گردوں کے پیڈیکل کو کلیمپ کرتے وقت احتیاط سے چیک کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ کوئی خون کی نالیوں سے محروم نہ ہو۔ اگر ایک خون کی نالی بھی چھوٹ جائے، جب گردے کو نکال دیا جائے تو اس سے خون بہہ جائے گا، جس سے مریض کو بہت زیادہ خون ضائع ہو جائے گا،" ڈاکٹر نے تجزیہ کیا۔

رینل پیڈیکل کو کلیمپ کرنے کے 20 منٹ سے بھی کم وقت میں، ٹیومر کے ساتھ پورا دائیں گردہ نکال دیا گیا۔ مشاہدے سے معلوم ہوا کہ ٹیومر کی وجہ سے گردے کا ایک حصہ بڑا ہو گیا تھا جس سے گردہ پپیتے جیسا دکھائی دیتا تھا۔

ڈاکٹر نے جمع شدہ نمونہ لے کر ٹیسٹ کے لیے بھیج دیا۔ دائیں گردے کے ٹیومر کے پیتھالوجی کے نتائج میں واضح سیل کارسنوما ظاہر ہوا، جو کہ گردے کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے، جو کہ 80%-85% کیسز کا باعث بنتی ہے۔

سرجری کے تین دن بعد، محترمہ وی تیزی سے صحت یاب ہوئیں، تھوڑا سا درد تھا، معمول کے مطابق کھایا اور ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا۔

کمر کے نچلے حصے میں درد، پیشاب میں خون، بھوک میں کمی کی علامات پر توجہ دیں۔

ڈاکٹر لین کے مطابق، مریض کا صرف ایک گردہ بچا ہے، اس لیے اسے اپنی خوراک اور پانی کی مقدار کو کنٹرول کرنے پر توجہ دینے کی ضرورت ہے تاکہ بقیہ گردے پر زیادہ بوجھ نہ پڑے، جس کے نتیجے میں گردے کا کام خراب ہو جاتا ہے۔ محترمہ وی کو سخت ورزش کو محدود کرنے، کولہے کی چوٹوں سے بچنے کی بھی ضرورت ہے، جو بقیہ گردے کو آسانی سے نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اسے پہلے 2 سالوں میں باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہے تاکہ ڈاکٹر کینسر کے دوبارہ ہونے کے خطرے کی نگرانی اور اس کا اندازہ لگا سکے۔

ڈاکٹر نے مشورہ دیا کہ "اگر آپ کو کمر کے طویل عرصے تک درد کی علامات ہیں جو ختم نہیں ہوتی ہیں، پیشاب میں خون، بھوک میں کمی، وزن میں غیر معمولی کمی وغیرہ، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانے کی ضرورت ہے۔ دونوں گردوں میں گردے کے کینسر کی خاندانی تاریخ والے افراد کو گردے کے کینسر کی جلد اسکریننگ کروانے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ موروثی ہو سکتا ہے،" ڈاکٹر نے مشورہ دیا۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm