مریض کے سر میں آدھا کلو ٹیومر

سرجری میں مریض کے سر سے آدھے کلو گرام ٹیومر کو نکالنے میں 2 گھنٹے اور دماغ کی حفاظت کے لیے جلد کے بڑے نیکروٹک فلیپ کو دوبارہ بنانے میں 6 گھنٹے لگے۔

آج (10 جون)، ماسٹر، ڈاکٹر، CKII چو تن سی (ہیڈ آف نیورو سرجری ڈپارٹمنٹ، نیورولوجی سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی) نے کہا کہ محترمہ فام تھی نگوین (38 سال، بن دوونگ ) نے مئی کے آخر میں ٹیسٹ کے لیے ہسپتال جانے کے لیے اپنا سر اسکارف سے ڈھانپ لیا تھا کیونکہ ان میں ٹیومر کی بڑی بیماری تھی۔ جب محترمہ Nguyen نے اپنا اسکارف اتارا تو ڈاکٹروں نے محسوس کیا کہ ٹیومر پھٹنے والا ہے کیونکہ یہ بہت تناؤ کا شکار تھا اور اس میں خون کی بہت سی شریانیں تھیں۔ اس کے سر پر بڑھنے والا ٹیومر لوکی جیسا لگ رہا تھا، جس کا قطر تقریباً 12 سینٹی میٹر تھا، جس کی سطح پر بہت سے نکسیر نکسیر تھے۔ مریض ہوش میں تھا اور اچھا رابطہ تھا۔

ایم آر آئی کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر کھوپڑی کے ذریعے میننجز تک پھیل گیا تھا، اعلی ساجیٹل سائنس تک پہنچ گیا تھا، جس سے کھوپڑی کی ہڈی تباہ ہو گئی تھی۔

سرجری سے پہلے مریض کے سر پر بڑا ٹیومر۔ تصویر: فریپک — سرجری سے پہلے مریض کے سر پر بڑا ٹیومر۔ تصویر: *تام انہ جنرل ہسپتال*

نیورو سرجری ڈیپارٹمنٹ اور پلاسٹک سرجری یونٹ کے ڈاکٹروں نے مشورہ کیا اور مشترکہ آپریشن کیا۔ سرجنوں نے پورے ٹیومر کو ہٹا دیا، خراب شدہ کھوپڑی کی تعمیر نو کی، اور جلد کا کاسمیٹک گرافٹ کیا کیونکہ اگر زخم کو کھلا چھوڑ دیا جاتا تو دماغ اور گردن توڑ بخار کا خطرہ ہوتا تھا، جس سے مریض کی جلد موت ہو جاتی تھی۔

سب سے پہلے، ڈاکٹر نے پورے ٹیومر کو کاٹ دیا، زخم کے نیچے کھوپڑی میں 15x15 سینٹی میٹر کا نقص رہ گیا۔ دماغ پر حملہ کرنے والے ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا دیا گیا تھا اور کھوپڑی کو ٹائٹینیم میش کے ساتھ دوبارہ بنایا گیا تھا۔ سرجری 2 گھنٹے تک جاری رہی۔ اس کے بعد، سرجیکل ٹیم نے جلد اور کھوپڑی کے نقائص کو ڈھانپنے کے لیے ران سے ویسکولرائزڈ سکن فلیپ سے ایک کاسمیٹک سکن فلیپ گرافٹ کیا، جس میں 6 گھنٹے سے زیادہ کا وقت لگا۔

ڈاکٹر Che Dinh Nghia (کاسمیٹک مائیکرو سرجری یونٹ کے سربراہ، آرتھوپیڈک ٹراما سینٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی) نے کہا کہ یہ جلد کی گرافٹنگ عام جلد کے گرافٹ کی طرح نہیں ہے (جلد کو لے کر جلد کے خراب حصے کو ڈھانپنا اور بس)۔ ڈاکٹر کو جلد اور خون کی نالیوں دونوں کو لینا چاہیے جو جلد کی پرورش کرتی ہیں، ایک ملی میٹر یا اس سے کم کی چھوٹی شریانوں اور رگوں کو دوبارہ جوڑ کر خون پمپ کرنے، خون نکالنے...

سرجری کے بعد پہلے 72 گھنٹوں کے دوران، ڈاکٹر عروقی رکاوٹ اور مستحکم خون کی فراہمی کے لیے پیوند شدہ جلد کے حصے کی مسلسل نگرانی کرتے ہیں۔ مریض کی جلد کے قابل عمل علاقے کا اندازہ لگانے کے لیے 7 دن تک نگرانی کی جاتی ہے۔ ڈاکٹر نگہیا نے کہا کہ اگر جلد کا فلیپ خراب ہے، خون کی سپلائی ناکافی ہے، اور زندہ نہیں رہ سکتی ہے، تو اسے جلد کے گرافٹ کے ساتھ علاج اور نئی شکل دینا ہوگی، جس میں کامیابی کی شرح کم اور خطرات زیادہ ہیں۔

4 دن کے بعد، مریض کو ہوش آیا اور جراحی کا زخم مستحکم تھا۔ مریض کو ڈسچارج کر دیا گیا اور کیموتھراپی کے لیے واپس آ گیا کیونکہ یہ ایک مہلک ٹیومر تھا۔

2004 کے میڈیکل ریکارڈ کے مطابق، محترمہ Nguyen کے سر میں ایک ٹیومر تھا، ایک سارکوما (جلد کے نرم بافتوں کا ایک مہلک ٹیومر)۔ اس نے سرجری، ریڈی ایشن تھراپی، کیموتھراپی کروائی، اور علاج کا جواب دیا، لیکن پھر بھی اس میں جلد کی خرابی تھی۔ 2009 میں، وہ عیب کو چھپانے کے لیے جلد کے فلیپ کو گھمانے کے لیے ایک بڑے ہسپتال گئی۔

پھر، CoVID-19 وبائی بیماری نے شدت اختیار کی، ٹیومر دوبارہ پھیل گیا اور تیزی سے اور شدید طور پر بڑھ گیا۔ مریض ڈاکٹر کے پاس نہیں جا سکتا تھا۔ وبائی مرض کے ختم ہونے کے بعد، مریض علاج کے لیے سنگاپور گیا، پھر مشرقی اور مغربی دونوں ادویات سے علاج جاری رکھنے کے لیے گھر واپس آیا لیکن اس نے کوئی جواب نہیں دیا۔ ٹیومر تیزی سے بڑھتا ہے، جلد کی سطح پر نکسیر بن جاتا ہے، جس سے کھوپڑی کی ہڈی تباہ ہوتی ہے۔

پرامن

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

مصنوعی ذہانت کے ساتھ Modus V Synaptive روبوٹ کا استعمال کرتے ہوئے برین ٹیومر کی سرجری اور دماغی ہیمرجک اسٹروک کے بارے میں تازہ ترین معلومات کو اپ ڈیٹ کرنے کے لیے، ویتنام میں واحد، Tam Anh General Hospital System VnExpress اخبار پر ایک آن لائن مشاورتی ہفتہ کا اہتمام کرتا ہے۔ یہ پروگرام 8 سے 14 جون تک جاری ہے، قارئین ڈاکٹروں سے جوابات حاصل کرنے کے لیے یہاں پیروی کر سکتے ہیں اور سوالات پوچھ سکتے ہیں۔

ماخذ لنک