ڈاکٹر کے اپائنٹمنٹ شیڈول پر عمل نہ کرنے سے انسان خطرناک پیچیدگیوں کا شکار ہو جاتا ہے۔

ہدایات کے مطابق، جے جے کیتھیٹر کو 3 ماہ کے اندر ہٹانے کی ضرورت تھی، تاہم، مسٹر ٹی نے کیتھیٹر کو ہٹانے کے لیے فالو اپ معائنہ نہیں کیا کیونکہ ڈاکٹر اور ان کے اہل خانہ کی طرف سے کئی بار یاد دلانے کے باوجود ان کے خیال میں ان کی صحت نارمل ہے۔

26 اگست کی سہ پہر، سنٹرل ہاسپٹل فار ٹراپیکل ڈیزیز نے اعلان کیا کہ اس نے ابھی ابھی مریض LKT (64 سال کی عمر، ہنوئی میں) کے کیس کو حاصل کیا ہے اور اس کا کامیابی سے علاج کیا ہے جو ڈاکٹر کے اپوائنٹمنٹ شیڈول کی تابعداری سے عمل نہ کرنے کی وجہ سے سنگین پیچیدگیوں کا شکار ہو گیا تھا، جس سے JJ کیتھیٹر (جسے جے جے کیتھیٹر بھی کہا جاتا ہے، ڈبل جے کیتھیٹر، سی اے کیتھیٹر) کی اجازت دی گئی۔ دونوں سروں پر جیسے حرف J) جسم میں 2 سال تک ختم ہو جائے گا۔

دو سال پہلے، مسٹر ٹی کو مثانے کے کینسر کی تشخیص ہوئی تھی، ان کا کل سیسٹیکٹومی ہوا تھا، اور دو پرکیوٹینیئس یوریٹرل کیتھیٹرز ڈالے گئے تھے۔

سرجری کے بعد، مسٹر ٹی نے ایک جے جے کیتھیٹر رکھا تھا (پیشاب کو باہر نکالنے کے لیے رینل شرونی سے لے کر یوریٹر تک، جب کہ یوریٹر کے نقصان سے ٹھیک ہونے کا انتظار کر رہے تھے۔

ہدایات کے مطابق، جے جے کیتھیٹر کو 3 ماہ کے اندر ہٹانے کی ضرورت تھی۔ تاہم، مسٹر ٹی نے کیتھیٹر کو ہٹانے کے لیے فالو اپ معائنہ نہیں کیا کیونکہ ڈاکٹر اور ان کے اہل خانہ کی طرف سے کئی بار یاد دلانے کے باوجود ان کے خیال میں ان کی صحت نارمل ہے۔

تقریباً 2 ہفتے پہلے، مسٹر ٹی کو تھکاوٹ محسوس ہوئی، ہلکا سا بخار تھا اور انہوں نے دریافت کیا کہ جے جے کیتھیٹر کا ایک ٹکڑا ٹوٹ گیا تھا اور کولسٹومی بیگ سے باہر نکل رہا تھا۔ گھبرا کر وہ چیک اپ کے لیے ہسپتال گیا۔

"معائنہ کے بعد، ہم روایتی طریقوں سے جے جے کیتھیٹر کو نہیں نکال سکے۔کیونکہ کیتھیٹر بہت دیر تک اندر رہ گیا تھا، اس لیے مریض کو سی ٹی اسکین کرنے کا حکم دیا گیا۔

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ پتھری جے جے کیتھیٹر کے ارد گرد پھنس گئی تھی، دونوں اطراف کے گردے کے شرونی کے تقریباً پورے حصے پر قابض تھی۔ دائیں گردے میں ایک بڑی پتھری تھی جس کی پیمائش 34x29mm تھی، بائیں گردے میں 20x13mm کی چھوٹی چھوٹی پتھریاں تھیں۔ گردے پر پتھری گریڈ 3 ہائیڈرونفروسس کا باعث بنی۔

خاص طور پر، مریض کے خون کا پوٹاشیم انڈیکس 6.9 mmol/L تک تھا (عام خون میں پوٹاشیم 3.5 mmol/L سے 5.0 mmol/L تک ہوتا ہے)، کسی بھی وقت دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ ہوتا ہے۔ لہذا، مریض کو فوری طور پر ایمرجنسی ڈائیلاسز پر لے جایا گیا،" ڈاکٹر ٹران ڈو ہین، شعبہ جنرل سرجری، یورولوجی اور اینڈرولوجی نے کہا۔

خون کی فلٹریشن کے عمل کے بعد پوٹاشیم انڈیکس معمول پر آجاتا ہے، مریض کو انفیکشن پر قابو پانے کے لیے اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔

اس کے فوراً بعد، مریض کے دونوں گردوں پر پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی کی گئی۔ لیتھو ٹریپسی کے بعد، دوبارہ معائنے سے معلوم ہوا کہ گردے ابھی تک سوجن اور شدید سوجن ہیں۔

"پہلے، اس طرح کے معاملات میں، مریض کو جے جے کیتھیٹر کو ہٹانے کے لیے دونوں گردوں کی اوپن سرجری کرانی پڑتی تھی - ایک ایسا طریقہ جو گردے کے کام کو بہت نقصان پہنچاتا ہے اور مریض کی صحت کو متاثر کرتا ہے۔ آج، جدید ٹیکنالوجی کی بدولت، مریض پرکیوٹینیئس نیفرولیتھوٹومی سے گزر سکتا ہے، جس سے پتھری کو مؤثر طریقے سے ہٹانے میں مدد ملتی ہے اور مریض کو اچھی طرح سے ٹھیک نہیں کیا جا سکتا۔ دوبارہ ڈائیلاسز کروانے کی ضرورت ہے، اور گردے کے کام میں نمایاں بہتری آئی، صرف 5 دنوں کے بعد، مریض کی صحت مستحکم تھی اور وہ ہسپتال سے ڈسچارج ہونے کے لیے تیار تھا،" ڈاکٹر ہین نے شیئر کیا۔

ڈاکٹر ہیین تجویز کرتے ہیں: "مریضوں کو پیشاب کی نالی، پیشاب کی نالی اور گردے کی پتھری کو کچلنے کے لیے مداخلت کے بعد اکثر عارضی JJ کیتھیٹر کے ساتھ رکھا جاتا ہے۔ JJ کیتھیٹر کو وقت پر ہٹانا بہت ضروری ہے۔ مریضوں کو کیتھیٹر کو ہٹانے کے لیے ڈاکٹر کی تقرری کی تعمیل کرنی چاہیے۔ اسامانیتاوں کی صورت میں، اگر مریض وقت پر کیتھیٹر کو ہٹانے کے بعد یا جگہ پر نہیں رکھتا ہے۔ کیتھیٹر کو زیادہ دیر تک اندر چھوڑنے سے بچنے کے لیے فوری طور پر طبی سہولت سے رابطہ کرنے کی ضرورت ہے۔

(TTXVN/Vietnam+)

ماخذ: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp