کچی سبزیاں کھانے کے عادی، جگر کے بڑے گھوںسلا کے ساتھ ہسپتال میں داخل آدمی

مسٹر این ٹی ڈی (39 سال کی عمر، فو ین سے) شدید لیوکیمیا کے لیے کیموتھراپی کے علاج کے لیے سینٹرل انسٹی ٹیوٹ آف ہیماٹولوجی اینڈ بلڈ ٹرانسفیوژن واپس آئے۔ تاہم، ہسپتال میں، مسٹر ڈی کو کھانسی اور بخار تھا۔ اتفاق سے، پیٹ کے الٹراساؤنڈ نے جگر میں بڑے پیمانے پر انکشاف کیا۔ اسے جگر میں پھوڑے کی تشخیص ہوئی اور اسے معائنے اور علاج کے لیے سنٹرل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیزز منتقل کر دیا گیا۔ ہنوئی جانے سے پہلے مریض کو بلغم کے ساتھ کھانسی تھی، کھانسی کے وقت سینے میں دونوں طرف درد ہوتا تھا اور دن کے وقت بخار رہتا تھا اور ایک ہفتہ تک ہسپتال میں داخل رہنا پڑتا تھا۔

ڈاکٹر ڈائن ایک مرد مریض کا معائنہ کر رہے ہیں جن کے جگر کے بڑے فلوکس ہیں (تصویر: BVCC)۔

ڈاکٹر سے بات کرتے ہوئے مسٹر ڈی نے کہا کہ وہ کچی سبزیاں کھانا پسند کرتے ہیں، خاص طور پر تالابوں اور جھیلوں میں اگائی جانے والی پالک اور کچا ویتنامی دھنیا۔ وہ پانی میں لپٹی ہوئی پالک اور بھنی ہوئی بطخ یا کچے ویتنامی دھنیے کے ساتھ ابلی ہوئی بطخ میں لپی ہوئی گرل جھیل مچھلی کا عادی ہے۔ یہاں تک کہ جب وہ فو ین کے ہسپتال میں زیر علاج تھا، تب بھی وہ اکثر یہ ڈش کھاتا تھا۔

ڈاکٹر وو من ڈائن، ڈپارٹمنٹ آف انٹرنل میڈیسن، سینٹرل ہاسپٹل فار ٹراپیکل ڈیزیزز کے ڈپٹی ہیڈ نے کہا: طبی معائنے اور مریض کی تاریخ کے ذریعے، ہم نے اس بیماری کو fascioliasis کے طور پر سمجھا جب ابتدائی ٹیسٹوں میں زیادہ eosinophils اور جگر کی MRI تصاویر میں fascioliasis ہونے کا امکان زیادہ تھا۔

جگر کے فلوک کی بیماری والے افراد میں اکثر مدھم، غیر مخصوص دائیں ہائپوکونڈریک درد کی علامات ہوتی ہیں۔

مریض اکثر تھکاوٹ، بھرا ہوا اور بدہضمی محسوس کرتے ہیں۔ بہت سے معاملات میں کوئی واضح طبی توضیحات نہیں ہیں۔ شدید جگر کا فلوک انفیکشن پیٹ میں درد، جگر کا بڑھنا، متلی، بخار، چھتے، وزن میں کمی وغیرہ کا سبب بن سکتا ہے۔

اگر کوئی شخص دائمی جگر کے فلوکس سے متاثر ہو اور طویل عرصے تک اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے: کولنگائٹس؛ پتھری cholecystitis؛ لبلبے کی سوزش؛ بلیری سروسس اور جگر فبروسس۔

اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا کسی شخص کو جگر میں فلوک ہے یا نہیں، پاخانے میں فلوک انڈے تلاش کرنے کے لیے جانچ کی تکنیکوں پر انحصار کرنا ضروری ہے یا مریض کے سیرم میں اینٹی باڈیز تلاش کرنے کے لیے خون کے ٹیسٹ پر انحصار کرنا چاہیے۔

لوگوں کو جگر کے بڑے فلوکس کی بیماری کے بارے میں مزید سمجھنے میں مدد کرنے کے لیے، ڈاکٹر وو من ڈائین نے وضاحت کی: انسانوں میں، فلوکس جگر اور پتتاشی میں طفیلی ہو جاتے ہیں، غیر معمولی صورتوں میں فلوکس جلد کے نیچے، پٹھوں میں طفیلی ہو سکتے ہیں... (ایکٹوپک پرجیوی)۔ بالغ فلوکس بائل ڈکٹ کے ذریعے آنتوں میں اور مل کے ساتھ باہر انڈے دیتے ہیں۔ انڈے پانی میں جاتے ہیں، سلیٹڈ لاروا میں نکلتے ہیں اور گھونگوں میں پرجیوی بنتے ہیں، دم والے لاروا میں نشوونما پاتے ہیں، دم والا لاروا گھونگوں کو چھوڑ کر آبی سبزیوں سے جوڑ کر سسٹ بناتا ہے یا پانی میں آزادانہ طور پر تیرتا ہے۔

جو انسان یا مویشی آبی پودے کھاتے ہیں یا لاروا پر مشتمل پانی پیتے ہیں وہ جگر کے بڑے فلوکس سے متاثر ہوں گے۔ جب لوگ کچی آبی سبزیاں کھاتے ہیں یا کیڑے کے لاروا سے آلودہ پانی پیتے ہیں تو کیڑے کا لاروا معدے میں داخل ہوتا ہے، گرہنی کی طرف جاتا ہے، خود کو خول سے الگ کرتا ہے اور گرہنی کی دیوار کو پیریٹونیئل کیوٹی میں گھس کر جگر تک جاتا ہے، جگر کے کیپسول کو سوراخ کر دیتا ہے اور جگر کو نقصان پہنچاتا ہے۔ یہ وہ مرحلہ بھی ہے جو جسم کو مضبوط ترین مدافعتی ردعمل حاصل کرنے کی تحریک دیتا ہے۔

جگر کے فلوکس بنیادی طور پر جگر کے بافتوں کو طفیلی بنا دیتے ہیں، لیکن حملے کے مرحلے کے دوران، فلوکس ہجرت کر سکتے ہیں اور دوسرے اعضاء جیسے آنتوں کی دیوار اور پیٹ کی دیوار کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ جگر کے پیرینچیما میں حملے کے 2-3 ماہ کے بعد، فلوکس پختہ ہونے اور انڈے دینے کے لیے پت کی نالیوں پر حملہ کرتے ہیں۔ یہاں، بالغ فلوکس پرجیوی بن سکتے ہیں اور کئی سالوں تک بیماری کا سبب بن سکتے ہیں (10 سال تک) اگر پتہ چلا اور علاج نہ کیا جائے۔ بائل ڈکٹ میں، فلوکس بلیری اپیتھیلیم کو نقصان پہنچاتے ہیں، پت کی رکاوٹ، سوزش اور ثانوی بلیری فائبروسس؛ شدید لبلبے کی سوزش...

بڑے جگر کی بیماری سے بچاؤ کے لیے ڈاکٹر وو من ڈائن نے کہا: یہ ایک بیماری ہے جس کا تعلق لوگوں کے کھانے پینے کی عادات اور رسم و رواج سے ہے، اس لیے بیماری سے بچاؤ ایک انتہائی اہم اور ضروری مسئلہ ہے۔ لوگوں کو پانی میں اگنے والی کچی سبزیاں نہیں کھانی چاہئیں جیسے: پانی کی پالک، ویتنامی دھنیا، اجوائن، واٹرکریس، پانی کی پالک... کچا پانی نہ پییں۔ وشال جگر کے فلوک سے انفیکشن کا شبہ ہونے پر، آپ کو بروقت تشخیص اور علاج کے لیے طبی سہولت (خصوصی) جانا چاہیے۔ وہ لوگ جو پانی میں اگنے والی سبزیاں کھانے کی عادت رکھتے ہیں (دلدل، تالاب، جھیلیں...)، کچی یا مناسب طریقے سے پروسس نہیں کی جاتی ہیں، انہیں بھی بیماری کے لیے معائنہ اور اسکریننگ کے لیے جانا چاہیے۔

ماخذ: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm