اس شخص کی گردن میں 27 لمف نوڈس پائے گئے جن میں سے 15 مہلک تھے۔

وہ مریض ہے HVN (30 سال کی عمر) معمول کے ہیلتھ چیک اپ کے لیے گیا تھا اور ڈاکٹر Nguyen Khiem Thao، ڈپٹی ہیڈ آف اریتھمیا ڈپارٹمنٹ، کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے دریافت کیا تھا کہ وہ وینٹریکولر وقت سے پہلے دھڑکن (ایک قسم کی اریتھمیا) ہے۔ لیکن پھر، یہ دیکھ کر کہ مریض کی گردن غیر معمولی طور پر سوجی ہوئی تھی، ڈاکٹر نے محسوس کیا اور گردن کے بائیں جانب بہت سے سخت نوڈس پائے۔ مریض کا کہنا تھا کہ چند ماہ قبل اس نے اپنی گردن میں سخت نوڈس محسوس کیے، نہ کوئی درد تھا اور نہ ہی کوئی غیر معمولی علامات، اس لیے اس نے اسے نارمل سمجھا اور ڈاکٹر کے پاس نہیں گیا۔ ڈاکٹر نے مریض کے لیے تھائیرائڈ گلینڈ اور گردن کے نوڈس کا الٹراساؤنڈ کرنے کا حکم دیا۔

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مریض کو بائیں طرف کا تھائرائڈ ٹیومر تھا جس کی پیمائش 29x23x35mm تھی، جس میں مختلف سائز کے 27 سروائیکل لمف نوڈس تھے، جو 18mm تک کا سب سے بڑا لمف نوڈ تھا۔

ڈاکٹر نے اس بات کا تعین کیا کہ مریض کو تائیرائڈ کینسر ہونے کا ایک طویل خطرہ تھا۔ تھائیرائیڈ گلینڈ کے الٹراساؤنڈ گائیڈڈ فائن سوئی ایسپیریشن سائٹولوجی (FNAC) کے نتائج نے اس بات کی تصدیق کی کہ مریض کو میٹاسٹیٹک پیپلیری تھائیرائیڈ کارسنوما تھا۔ مریض کو کل تائرواڈیکٹومی اور گردن کے ڈسکشن کے لیے شیڈول کیا گیا تھا۔

سرجری سے پہلے، مریض کا دل کی دھڑکن کو مستحکم کرنے اور سرجری کے دوران اریتھمیا کے خطرے سے بچنے کے لیے دوائیوں سے وینٹریکولر قبل از وقت دھڑکنوں کا علاج کیا جاتا ہے۔

Người đàn có 27 hạch cổ, trong đó 15 hạch ác tính - Ảnh 1. — ڈاکٹر ہینگ (بائیں سے دوسرا) ایک مریض کے لیے تھائرائیڈیکٹومی اور لمف نوڈ ڈسیکشن کرتا ہے

ڈاکٹر لی تھی نگوک ہینگ (محکمہ قلبی اور چھاتی کی سرجری) نے اس کا اندازہ ایک مشکل سرجری کے طور پر کیا کیونکہ یہ بیماری دیر سے دریافت ہوئی تھی، گردن کے لمف نوڈس میں میٹاسٹیسیس کے ساتھ، اور یہ ٹریچیا کے قریب تھی۔ مریض ابھی کافی جوان تھا، اور بار بار چلنے والے laryngeal اعصاب کو محفوظ رکھنے کی ضرورت تھی تاکہ آواز پر اثر نہ پڑے۔

سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے بار بار چلنے والے laryngeal اعصاب کو الگ کیا، پورے تھائیرائڈ غدود کو ہٹا دیا، اور سروائیکل لمف نوڈس کو ہٹا دیا۔ کل 27 لمف نوڈس تھے جن میں سے 15 مہلک تھے۔

سرجری کے بعد، مریض کینسر کے دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی حاصل کرتا رہا۔ یہ توقع کی جاتی ہے کہ جب تائرواڈ کی حالت مستحکم ہو گی تو وینٹریکولر کی قبل از وقت دھڑکنوں کے علاج کے لیے خاتمہ کیا جائے گا۔

"مریض خوش قسمت تھا کہ ایک ماہر امراض قلب تھا جس نے گردن کے حصے میں اسامانیتا کو دریافت کیا اور اسے فوری طور پر سنبھالنے کے لیے دوسرے ماہرین کے ساتھ رابطہ کیا۔ اگر تاخیر ہوتی تو کینسر کے خلیات میٹاسٹاسائز ہو جاتے اور اہم اعضاء جیسے کہ ٹریچیا، غذائی نالی، اعصاب وغیرہ پر حملہ کر دیتے۔ اس وقت سرجری کے امکانات کم ہونے کے باوجود بہت سے علاج کے امکانات کم ہوتے۔ تاثیر،" ڈاکٹر ہینگ نے کہا۔

پیپلیری تھائیرائڈ کارسنوما (جسے پیپلیری تھائیرائڈ کینسر بھی کہا جاتا ہے) تمام تھائرائڈ کینسروں میں 80-85٪ کا حصہ ہے۔ اس میں تائرواڈ کے تمام کینسر کی بہترین تشخیص ہے۔ 90% سے زیادہ مریض 10 سال سے زیادہ زندہ رہتے ہیں اگر ابتدائی علاج کیا جائے۔

کینسر کے خلیات کے میٹاسٹیسیس پر منحصر ہے، مریض کو تھائیرائیڈ غدود کا کچھ حصہ یا تمام حصہ نکالنے، گردن کے لمف نوڈ کے اخراج کو روکنے، پھر دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے ریڈیو تھراپی، کیموتھراپی اور تابکار آئوڈین کو یکجا کرنے کے لیے سرجری کے لیے تفویض کیا جائے گا۔

تھائرائیڈیکٹومی اور تابکار آئوڈین کے علاج کے بعد، مریضوں کو تائیرائڈ ہارمون کی دوائیں تاحیات لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریضوں کو باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ڈاکٹر قریب سے ٹیومر، لمف نوڈس یا دور میٹاسٹیسیس کی علامات کی جلد دوبارہ ہونے کی نگرانی کر سکیں۔

ماخذ لنک