اس شخص کی گردن میں 27 لمف نوڈس پائے گئے جن میں سے 15 مہلک تھے۔

وہ مریض HVN (30 سال) ہے جو معمول کی صحت کے چیک اپ کے لیے گیا تھا اور ڈاکٹر Nguyen Khiem Thao، ڈپٹی ہیڈ آف اریتھمیا ڈپارٹمنٹ، کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے دریافت کیا تھا کہ اسے وینٹریکولر ایکٹوپک بیٹس (ایک قسم کی اریتھمیا) ہے۔ لیکن پھر، یہ دیکھ کر کہ مریض کی گردن غیر معمولی طور پر سوجی ہوئی تھی، ڈاکٹر نے محسوس کیا اور گردن کے بائیں جانب بہت سے سخت نوڈس پائے۔ مریض نے بتایا کہ چند ماہ قبل اس نے اپنی گردن میں سخت نوڈس محسوس کیے، وہ بے درد تھے اور ان میں کوئی اور غیر معمولی علامات نہیں تھیں، اس لیے اس نے اسے نارمل سمجھا اور ڈاکٹر کے پاس نہیں گیا۔ ڈاکٹر نے مریض کے لیے تھائیرائڈ گلینڈ اور گردن کے نوڈس کا الٹراساؤنڈ کرنے کا حکم دیا۔

نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مریض کو بائیں طرف کا تھائرائڈ ٹیومر تھا جس کی پیمائش 29x23x35mm تھی، جس میں مختلف سائز کے 27 سروائیکل لمف نوڈس تھے، جو 18mm تک کا سب سے بڑا لمف نوڈ تھا۔

ڈاکٹر نے اس بات کا تعین کیا کہ مریض کو تائیرائڈ کینسر ہونے کا ایک طویل خطرہ تھا۔ تھائیرائیڈ گلٹی کے الٹراساؤنڈ گائیڈڈ فائن سوئی ایسپیریشن سائٹولوجی (FNAC) کے نتائج نے لمف نوڈ میٹاسٹیسیس کے ساتھ پیپلیری تھائیرائیڈ کارسنوما کی تصدیق کی۔ مریض کو کل تائرواڈیکٹومی اور گردن کے ڈسکشن کے لیے شیڈول کیا گیا تھا۔

سرجری سے پہلے، مریض کا دل کی دھڑکن کو مستحکم کرنے اور سرجری کے دوران اریتھمیا کے خطرے سے بچنے کے لیے وینٹریکولر ایکٹوپک دھڑکنوں کے لیے دوا سے علاج کیا جاتا ہے۔

Người đàn có 27 hạch cổ, trong đó 15 hạch ác tính - Ảnh 1. — ڈاکٹر ہینگ (بائیں سے دوسرا) مریض کے لیے تھائرائیڈیکٹومی اور لمف نوڈ ڈسیکشن کرتا ہے۔

ڈاکٹر لی تھی نگوک ہینگ (محکمہ قلبی اور چھاتی کی سرجری) نے اس کا اندازہ ایک مشکل سرجری کے طور پر کیا کیونکہ یہ بیماری آخری مرحلے میں دریافت ہوئی تھی، اس نے گردن کے لمف نوڈس میں میٹاسٹاسائز کیا تھا، اور ٹریچیا کے قریب پھنس گیا تھا۔ مریض کافی جوان تھا، اور اسے بار بار چلنے والے laryngeal اعصاب کو محفوظ رکھنے کی ضرورت تھی تاکہ آواز پر اثر نہ پڑے۔

سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے بار بار چلنے والے laryngeal اعصاب کو الگ کیا، پورے تھائیرائڈ غدود کو ہٹا دیا، اور سروائیکل لمف نوڈس کو صاف کیا۔ کل 27 لمف نوڈس تھے جن میں سے 15 مہلک تھے۔

سرجری کے بعد، مریض کینسر کے دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی حاصل کرتا رہے گا۔ یہ توقع کی جاتی ہے کہ جب تائرواڈ کی حالت مستحکم ہوتی ہے، تو وینٹریکولر کی قبل از وقت دھڑکنوں کے علاج کے لیے خاتمہ کیا جائے گا۔

"مریض خوش قسمت تھا کہ ایک کارڈیالوجسٹ تھا جس نے گردن کے علاقے میں اسامانیتا کو دریافت کیا اور اسے فوری طور پر سنبھالنے کے لیے دوسرے ماہرین کے ساتھ رابطہ کیا۔ اگر تاخیر ہوتی تو کینسر کے خلیات بہت دور میٹاسٹاسائز ہو چکے ہوتے، جو کہ اہم اعضاء جیسے کہ ٹریچیا، غذائی نالی، اعصاب وغیرہ پر حملہ آور ہوتے۔ اس وقت، بہت سے خطرات کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ علاج کے امکانات بھی کم ہوتے۔ تاثیر،" ڈاکٹر ہینگ نے کہا۔

پیپلیری تھائیرائڈ کارسنوما (جسے پیپلیری تھائیرائڈ کینسر بھی کہا جاتا ہے) تمام تھائرائڈ کینسروں میں 80-85٪ کا حصہ ہے۔ تائرواڈ کینسر کے درمیان اس کا بہترین تشخیص ہے۔ 90% سے زیادہ مریض 10 سال سے زیادہ زندہ رہتے ہیں اگر ابتدائی مرحلے میں علاج کیا جائے۔

کینسر کے خلیات کے میٹاسٹیسیس پر منحصر ہے، مریضوں کو تھائیرائیڈ غدود کا کچھ حصہ یا تمام حصہ ہٹانے، گردن کے لمف نوڈ کو روکنے کے لیے سرجری کے لیے تفویض کیا جائے گا، پھر دوبارہ ہونے سے بچنے کے لیے ریڈیو تھراپی، کیموتھراپی، اور تابکار آئوڈین کو ملایا جائے گا۔

تھائرائیڈیکٹومی اور تابکار آئوڈین کے علاج کے بعد، مریضوں کو تائیرائڈ ہارمون کی دوائیں تاحیات لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ مریضوں کو باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ڈاکٹر قریب سے ٹیومر، لمف نوڈس یا دور میٹاسٹیسیس کی علامات کی جلد دوبارہ ہونے کی نگرانی کر سکیں۔

ماخذ لنک