15 جولائی کو طبی خبریں: کینسر کے آخری مرحلے کے مریضوں کے لیے زندگی کی امید

پیٹ میں مسلسل درد اور غیر واضح وزن میں کمی زندگی اور موت کے سفر کا آغاز معلوم ہوتی ہے جس کی 67 سالہ خاتون کو توقع نہیں تھی۔

وینمیک سینٹرل پارک ڈمبگرنتی ٹیومر والے مریض کی زندگی بچاتا ہے۔

لیکن ایک منظم علاج کی حکمت عملی اور جدید جراحی کی تکنیکوں کی بدولت، Vinmec سینٹرل پارک (HCMC) کے ڈاکٹروں نے بڑی سرجری کو کامیابی سے انجام دیا، بڑی آنت کے ناسور کی پیچیدگیوں کے ساتھ مہلک رحم کے کینسر کا مکمل علاج کیا۔

یہ ایک بہت خطرناک طبی حالت ہے، جسے ایک بار "لاعلاج" سمجھا جاتا ہے۔

ڈاکٹر مریض سے مشورہ کر رہا ہے۔

حال ہی میں، محترمہ LTĐ کو پیٹ میں طویل درد، تھکاوٹ اور صرف 3 ماہ میں 7 کلو وزن میں کمی کے ساتھ Vinmec سینٹرل پارک انٹرنیشنل جنرل ہسپتال میں داخل کرایا گیا۔

معائنے کے ذریعے، ڈاکٹر نے 10-12 سینٹی میٹر کا پیٹ کا ٹیومر دریافت کیا، جو بائیں بیضہ دانی میں واقع ہے اور اس کی درجہ بندی کی گئی ہے کہ اس میں بدنیتی کا زیادہ خطرہ ہے (ORADS 5)۔ الٹراساؤنڈ امیجز اور طبی معائنے سے یہ بھی ظاہر ہوا کہ ٹیومر بڑی آنت کے ساتھ مضبوطی سے جڑا ہوا تھا، جس کے اندر گیس تھی، ڈمبگرنتی ٹیومر میں ایک انتہائی نایاب علامت، جس سے نالورن کا شبہ پیدا ہوتا ہے۔

BSCKII Nguyen Chi Quang، ہیڈ آف اوبسٹریٹرکس اینڈ گائناکالوجی ڈیپارٹمنٹ (Vinmec Central Park) ٹیومر کی تصاویر اور مریض کے علاج کے عمل کے بارے میں تفصیل سے بتاتے ہیں۔

فوری طور پر مداخلت کرنے کے بجائے، ڈاکٹروں نے صحیح صورت حال کا تعین کرنے کے لیے ایم آر آئی اور کالونوسکوپی کی۔ نتائج نے ابتدائی خدشات کی تصدیق کی: بڑی آنت اور بیضہ دانی کے ٹیومر کے درمیان فسٹولا تھا۔ اگر سرجری فوری طور پر کی جاتی، تو آنتوں کے اخراج، پیریٹونائٹس، اور مصنوعی مقعد کی ضرورت کا خطرہ بہت زیادہ تھا۔

مریض کی تھکن، خون کی کمی اور غذائی قلت کی حالت میں، کثیر الضابطہ بورڈ نے سرجری سے قبل مریض کی حالت کو بہتر بنانے پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے سرجری میں تاخیر کرنے کا فیصلہ کیا۔

سرجری سے پہلے 7 دنوں کے دوران، مریض کو خون کی منتقلی، آئرن سپلیمنٹیشن اور غذائیت سے جامع نگہداشت حاصل کی گئی جس میں ہیماٹولوجی، نیوٹریشن، آئی سی یو، اینستھیزیا، گائناکالوجی، اور معدے کے شعبوں کے درمیان قریبی ہم آہنگی تھی۔

جب مریض کی حالت مستحکم تھی، Vinmec میڈیکل ٹیم نے ڈاکٹر Nguyen Chi Quang (صدر امراض نسواں اور امراضِ امراض)، ڈاکٹر Nguyen Van Nghia (ہضم کی سرجری)، ماہر ولیم A. Casteleins اور اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن ٹیم کے تعاون سے 6 گھنٹے تک جاری رہنے والی ایک بڑی سرجری کی۔

ٹیومر ملاشی، شرونیی دیوار اور پوری سگمائیڈ بڑی آنت (بڑی آنت کا حصہ) کے ساتھ مضبوطی سے جڑا ہوا تھا۔ ڈسکشن کے دوران، بڑی آنت میں ایک سوراخ دریافت ہوا، جیسا کہ تشخیص کیا گیا تھا۔

ٹیم نے بیک وقت دو بڑی سرجری کیں: ہسٹریکٹومی، دو ایڈنیکسا، بائیں بڑی آنت، گریٹر اومینٹم ریسیکشن، اور شرونیی اور شہ رگ کے لمف نوڈ ڈسیکشن۔ خاص طور پر، ڈاکٹر نے سرجری کے دوران ہاضمہ کی گردش کو بحال کرنے میں مدد کے لیے ایک خودکار آنتوں کے اسٹیپلر کا استعمال کیا، مریض کو عارضی مقعد کے کھلنے سے بچنے میں مدد فراہم کی، صحت یابی کا وقت کم کیا۔

"اگر ہم اسے دو سرجریوں میں تقسیم کرتے ہیں، تو خطرہ بہت زیادہ ہے۔ بہترین حل یہ ہے کہ علاج کو ایک سرجری میں جوڑ دیا جائے،" ڈاکٹر نگوین چی کوانگ، شعبہ امراض نسواں اور امراض نسواں کے سربراہ نے کہا۔

سرجری کے بعد، مریض کی انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں دیکھ بھال کی جاتی تھی، اس کی غذائیت کی حالت اور بحالی پر گہری نظر رکھی جاتی تھی۔ کثیر الضابطہ ٹیموں کے درمیان موثر ہم آہنگی کی بدولت، محترمہ ڈی اچھی طرح سے صحت یاب ہوئیں، ذہنی طور پر مستحکم تھیں، اور ڈسچارج ہونے کے بعد ان کا باقاعدہ چیک اپ تھا۔

"میں Vinmec کے ڈاکٹروں اور نرسوں کی بہت مشکور ہوں۔ وہ نہ صرف انتہائی ہنر مند ہیں، بلکہ وہ بہت زیادہ وقف اور توجہ دینے والے بھی ہیں۔ میری صحت اب تقریباً معمول پر آ گئی ہے،" محترمہ ڈی نے جذباتی انداز میں کہا۔

جدید آلات جیسے ایم آر آئی، ہائبرڈ آپریٹنگ روم اور تجربہ کار ماہرین کی ٹیم کے ساتھ، Vinmec ویتنام میں ان چند طبی سہولیات میں سے ایک ہے جو اعلیٰ درستگی کے ساتھ پیچیدہ بڑی سرجری انجام دینے کے قابل ہے۔

گھر میں ایک شناسا "مجرم" کی وجہ سے 2 سال سے الرجک ناک کی سوزش میں مبتلا

ہو چی منہ شہر میں ایک 9 سالہ لڑکے کو ابھی ابھی الرجک ناک کی سوزش کی تشخیص ہوئی ہے جو کہ 2 سال سے جاری ہے، جو کہ ایک بہت عام لیکن اکثر نظر انداز کیے جانے والے ایجنٹ کی وجہ سے ہے: گھر میں دھول کے ذرات۔

یہ کیس MEDLATEC Go Vap جنرل کلینک میں دریافت اور علاج کیا گیا تھا، اور ساتھ ہی بچوں میں سانس کی بیماریوں کو روکنے میں سبجیکٹیوٹی کے بارے میں خطرے کی گھنٹی بجا دی تھی۔

مریض کی عمر NQH (9 سال) ہے، لگاتار 2 سال تک ناک میں خارش، چھینک آنا، ناک بہنا، خاص طور پر موسم بدلنے پر، دھول یا سگریٹ کے دھوئیں کے سامنے آنے پر اس سے بھی بدتر ہوتی ہے۔

حال ہی میں، بھری ہوئی ناک کی حالت زیادہ سنگین ہو گئی ہے، جس کی وجہ سے بچے کو سوتے وقت سانس لینے کے لیے منہ کھولنا پڑتا ہے، اس کے ساتھ بلغمی کھانسی، تھکاوٹ، پیشانی کا سر درد اور نیند کی کمی ہوتی ہے۔ خاندان والے بچے کو معائنے اور علاج کے لیے MEDLATEC Go Vap جنرل کلینک لے گئے۔

طبی معائنے اور امیجنگ تکنیکوں کے ذریعے، ڈاکٹر نے دریافت کیا کہ ناک کی میوکوسا پیلا اور ناہموار ہے، ناک کی گہا کے فرش پر سیال جمع ہو رہا ہے۔ سائنوس کے سی ٹی اسکین سے پتہ چلا کہ بچے کو میکسیلو فیشل سائنوسائٹس، دونوں طرف کمتر ناک کے ٹربائنیٹ کا گاڑھا میوکوسا، بائیں اسفینائیڈ سائنس میں پولپس اور بائیں درمیانی ٹربائنیٹ سائنس تھا۔

اینڈوسکوپی کی تصاویر میں سرخ، سوجن، سوجن والی میوکوسا دکھائی دیتی ہے۔ خاص طور پر، 53 الرجین پینل ٹیسٹ کے نتائج نے ایک اعلی مخصوص IgE انڈیکس ظاہر کیا، جو کہ گھر کی دھول کے ذرات کے الرجین کے لیے بہت مثبت ہے۔ ڈاکٹر نے گھر کی دھول کے ذرات سے الرجی کی وجہ سے بچے کو سال بھر الرجک ناک کی سوزش کی تشخیص کی۔

وجہ کا تعین کرنے کے بعد، بچے H. کا علاج سوزش اور اینٹی الرجی ادویات کے ساتھ کیا گیا اور اسے الرجین کی نمائش کو کم کرنے کے لیے رہنے والے ماحول کو تبدیل کرنے کی ہدایت کی گئی۔ بچے کو ہفتہ وار چیک اپ کے لیے بھی مانیٹر کیا گیا۔

تقریباً 1 ماہ کے علاج کے بعد، بھری ہوئی ناک، ناک بہنا، رات کی کھانسی... جیسی علامات میں نمایاں کمی آئی ہے۔ بچہ بہتر کھاتا اور سوتا ہے، ناک کی ہڈی کے علاقے میں اب کوئی تکلیف نہیں ہوتی، صحت اور معیار زندگی میں نمایاں بہتری آئی ہے۔

ماسٹر، ڈاکٹر ٹران من ڈنگ، ENT ماہر، MEDLATEC Go Vap جنرل کلینک کے مطابق، الرجک ناک کی سوزش ایک بہت عام بیماری ہے، جو ترقی یافتہ ممالک میں 10-30% آبادی کو متاثر کرتی ہے۔

یہ بیماری 2 سال کی عمر میں شروع ہو سکتی ہے، عمر کے ساتھ بڑھتی ہے، اور اکثر اسی طرح کی علامات کی وجہ سے عام نزلہ زکام سے الجھ جاتی ہے۔ اگرچہ جان لیوا نہیں، طویل بیماری چھوٹے بچوں کی نیند، سیکھنے اور روزمرہ کی سرگرمیوں کو بری طرح متاثر کرتی ہے، اور خاندان کے لیے طبی اخراجات میں اضافہ کرتی ہے۔

الرجین کے درمیان، گھر کی دھول کے ذرات ایک عام لیکن آسانی سے نظر انداز کرنے والے مجرم ہیں۔ دھول کے ذرات آرچنیڈ خاندان کی خوردبین مخلوق ہیں، جو ننگی آنکھ سے نظر نہیں آتی، اکثر کمبل، تکیے، گدوں، قالینوں، پردوں، بھرے جانوروں میں چھپے رہتے ہیں۔

ان کی خوراک انسانوں اور جانوروں کی جلد کے خلیے ہیں۔ الرجی والے بچوں کے لیے، دھول کے ذرات کی ایک بہت کم مقدار بھی اشتعال انگیز رد عمل کو متحرک کر سکتی ہے، جس کا پتہ لگانے اور فوری طور پر علاج نہ کیے جانے کی صورت میں سانس کی طویل علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔

الرجک ناک کی سوزش کو روکنے کے لیے، ڈاکٹر ڈنگ تجویز کرتے ہیں کہ والدین کو اپنے بچوں کے رہنے کے ماحول کو متعدد اقدامات کے ساتھ فعال طور پر بہتر بنانا چاہیے جیسے: کپڑے کے ریشوں ≤6 مائیکرون والے کمبلوں اور تکیوں کے لیے ڈسٹ مائٹ پروف کور کا استعمال؛ چادروں اور تکیوں کو گرم پانی سے دھونا ≥55°C ہفتہ وار; HEPA فلٹر والی مشین کے ساتھ ویکیومنگ؛

اندرونی نمی کو 50٪ سے کم رکھیں؛ ہیومیڈیفائر استعمال کرنے سے گریز کریں اور سونے کے کمرے میں بھرے جانوروں اور پردے کو کم سے کم کریں۔ اس کے علاوہ، دھول کے ذرات پر قابو پانے کے اقدامات کو گرمی، ڈرائر یا تحقیق کے تحت خصوصی کیمیکل جیسے ایمامیکٹین 0.1% کا استعمال کرتے ہوئے لاگو کیا جا سکتا ہے۔

آخر میں، والدین کو الرجی کی ابتدائی علامات جیسے طویل چھینکیں، بھری ہوئی ناک، رات کی کھانسی، صاف ناک بہنا وغیرہ کو پہچاننے کے لیے خود کو علم سے آراستہ کرنے کی ضرورت ہے اور اپنے بچوں کو بروقت تشخیص اور علاج کے لیے ENT یا الرجی کے ماہر امیونولوجی کے پاس لے جائیں۔

ایک معتبر طبی سہولت کا انتخاب صحیح وجہ کا تعین کرنے اور علاج کا ایک مؤثر طریقہ تیار کرنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے، جس سے بچوں کو جلد صحت یاب ہونے اور صحت مند نشوونما میں مدد ملتی ہے۔

گھٹنے کے جوڑ کو شدید نقصان سے بچانے کے لیے بون گرافٹ

کئی سالوں سے علاج نہ کیے جانے والے گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس نے جوڑوں کی شدید خرابی کی وجہ سے 55 سالہ خاتون کو طویل عرصے تک وہیل چیئر استعمال کرنے پر مجبور کیا۔ ہسپتال میں ہڈیوں کی پیوند کاری اور گھٹنے کی تبدیلی کی بدولت وہ سرجری کے چند ہی دنوں بعد معمول کے مطابق چلنے کے قابل ہو گئیں۔

ہو چی منہ شہر میں رہنے والی 55 سالہ محترمہ ہانگ کئی سالوں سے گھٹنے کے اوسٹیو ارتھرائٹس کا شکار تھیں لیکن انھوں نے اس کا مکمل علاج نہیں کیا، صرف عارضی درد کش ادویات کا استعمال کیا۔ جب وہ معائنے کے لیے ہسپتال گئی تو اس کی حالت انتہائی نازک تھی جس کی وجہ سے وہ وہیل چیئر پر گھومنے پر مجبور تھی۔ اس کے بائیں گھٹنے کا جوڑ اس حد تک تنزلی کا شکار ہو گیا کہ وہ لچک نہیں پا رہا تھا، اس کی ٹانگ کا محور اندر کی طرف جھکا ہوا تھا، اس کی چال مکمل طور پر مسخ ہو گئی تھی، جس سے اس کی ریڑھ کی ہڈی متاثر ہوئی اور کمر میں درد ہوا۔

ماسٹر، ڈاکٹر، سپیشلسٹ ڈانگ کھوا ہوک ، جنرل آرتھوپیڈکس اینڈ ٹراماٹولوجی کے شعبہ کے سربراہ، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی، نے کہا کہ اس معاملے میں سب سے سنگین نکتہ یہ ہے کہ میڈل ٹیبیل سطح مرتفع میں ایک بڑی خرابی ہے، جو مشترکہ ڈھانچے کے عدم استحکام کا باعث بنتی ہے۔ ڈاکٹر نے کہا، "یہ طویل عرصے تک جوڑوں کے درد کے ساتھ موضوعی ہونے کا نتیجہ ہے، جو بوڑھوں میں ایک عام غلطی ہے، جس کی وجہ سے بیماری خاموشی سے اس حد تک بڑھ جاتی ہے کہ ٹھیک ہونا مشکل ہو جاتا ہے،" ڈاکٹر نے کہا۔

ماہرین کے مشورے کے بعد، ڈاکٹروں نے مریض کی نقل و حرکت بحال کرنے کے لیے گھٹنے کے جوڑ کو مصنوعی سے تبدیل کرنے کا فیصلہ کیا۔ تاہم، ٹیبیل سطح مرتفع میں بڑی خرابی کی وجہ سے، پہلا آپشن یہ تھا کہ ایک خاص قسم کا جوڑ استعمال کیا جائے جس کے لیے شاید ہی کبھی ہڈیوں کی پیوند کاری کی ضرورت ہو، لیکن ضرورت پڑنے پر دوسری بار تبدیل کرنا مہنگا اور مشکل تھا۔

علاج کی تاثیر اور لاگت کو متوازن کرنے کے لیے، ڈاکٹر آٹولوگس بون گرافٹنگ کے ساتھ مل کر روایتی مصنوعی گھٹنے کی تبدیلی کے طریقہ کار کا انتخاب کرتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ مریض کے اپنے جسم سے ہڈی کو کھو جانے والے حصے کی تلافی کے لیے۔

درد اور خون کی کمی کو محدود کرنے کے لیے، اور بہت زیادہ ہڈی کو ہٹانے سے بچنے کے لیے (جو عطیہ دینے والے حصے کو متاثر کرتی ہے)، محترمہ ہانگ کو مضبوطی کے لیے ایک مصنوعی پچر دیا گیا۔

سرجری کے دوران، ڈاکٹروں نے سبواسٹس چیرا تکنیک کا استعمال کیا، پٹھوں کو کاٹنے کے بجائے کواڈریسیپس پٹھوں کو اٹھانا، مریض کو درد کو کم کرنے، خون بہنے کو کم کرنے، اور جلد ورزش اور تیزی سے صحت یاب ہونے میں مدد فراہم کی۔ ایک ہی وقت میں، مریض کی ٹانگوں کے محور کو دوبارہ ایڈجسٹ کیا گیا، جس سے دونوں ٹانگوں کو یکساں ہونے اور قدرتی چال کو بحال کرنے میں مدد ملی۔

سرجری کے بعد پہلے دن، محترمہ ہانگ بغیر وہیل چیئر کے اٹھنے اور چلنے کے قابل ہوگئیں۔ اس نے اشتراک کیا کہ اس نے واضح تبدیلی محسوس کی: اس کی ٹانگوں کو اب تکلیف نہیں ہے، وہ چلنے کے دوران زیادہ متوازن اور لچکدار تھی۔ دو ہفتوں کے فالو اپ کے بعد، اس کے گھٹنوں کے جوڑ اور ریڑھ کی ہڈی دونوں مستحکم ہو گئے، اس کی کمر کا درد ختم ہو گیا، اور اس کا معیار زندگی نمایاں طور پر بہتر ہو گیا۔

تاہم، ڈاکٹر Dang Khoa Hoc کے مطابق، سرجری ایک جامع علاج کے عمل کا صرف ایک حصہ ہے۔ مریضوں کو بحالی کی ہدایات پر عمل کرنے، بھاری وزن اٹھانے سے گریز کرنے، گرنے سے بچاؤ پر توجہ دینے اور دوسرے جوڑوں میں تنزلی کو کنٹرول کرنے کے لیے باقاعدگی سے صحت کا معائنہ کرنے کی ضرورت ہے۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ بوڑھوں خصوصاً خواتین کو آسٹیوپوروسس کی سالانہ اسکریننگ کرانی چاہیے اور جوڑوں کے طویل درد کی علامات ظاہر ہونے پر فوری طور پر ماہر سے ملنا چاہیے۔

ابتدائی پتہ لگانے سے ادویات، جسمانی تھراپی، وزن پر قابو پانے اور طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ قدامت پسندانہ علاج میں مدد ملے گی۔ اگر اوپر کے طریقے کارآمد نہیں ہیں تو، سرجری ایک ضروری آپشن ہوگی۔ جب صحیح وقت پر مداخلت کی جائے تو، صحت یابی بہت مؤثر ہے، علاج کی لاگت مناسب ہے اور مستقبل میں جوائنٹ کو تبدیل کرنے کا خطرہ کم ہو جاتا ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-157-hy-vong-song-cho-benh-nhan-ung-thu-giai-doan-muon-d331225.html