ما هي الإجراءات التي تمنع الإصابة بأورام المرارة؟

مريضة تبلغ من العمر 60 عامًا في مدينة هو تشي منه تعاني من فقدان الشهية وآلام أسفل البطن منذ عام. اكتشف الطبيب وجود عشرات الزوائد اللحمية الملتصقة ببعضها البعض مثل الهوابط في مرارتها.

أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه وجود العديد من الأورام الحميدة على جدار المرارة، وكان أكبرها حوالي 1 سم في الحجم.

صورة توضيحية.

قال الدكتور فام كونغ خانه، رئيس قسم الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس في مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، إن المريضة تعاني من أورام متعددة في المرارة.

هناك أنواع عديدة من سلائل المرارة، مثل سلائل الكوليسترول، وأورام المرارة الغدية، والسلائل الالتهابية، والسلائل الغدية الضخامية. حوالي 95% منها حميدة. تُشكل سلائل الكوليسترول الغالبية، بنسبة تتراوح بين 40 و70%، وتتكون من ترسبات الكوليسترول الملتصقة بغشاء المرارة المخاطي.

الأورام الحميدة المتعددة المنتشرة، المصحوبة بحصوات، مثل هذه المريضة، معرضة لخطر كبير بالتطور إلى ورم خبيث. يحتاج المرضى إلى جراحة مبكرة للوقاية من مضاعفات خطيرة، مثل ركود الصفراء، واضطرابات الجهاز الهضمي، والتهاب المرارة، والتهاب القنوات الصفراوية، وسرطان المرارة. هذا النوع من السرطان له تشخيص ضعيف نظرًا لانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات.

خضع المريض لجراحة استئصال المرارة بالمنظار. بعد التخدير الرغامي، أدخل الطبيب منظارًا داخليًا إلى البطن من خلال ثلاثة ثقوب صغيرة وقطع المرارة. كانت المرارة المُستأصلة ذات جدار رقيق، وتحتوي على العديد من السلائل بأحجام مختلفة. بعد الجراحة، لم يشعر المريض بأي ألم، وتمكن من المشي وتناول الطعام بشكل جيد، وخرج من المستشفى بعد يوم واحد. أظهرت نتائج الجراحة أن السليلة هي كوليسترول حميد.

لم يُحدد سبب سلائل المرارة بدقة بعد. من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة: الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ومرضى السكري، والسلائل الكبيرة بشكل غير طبيعي، وحصوات المرارة.

معظم سلائل المرارة لا تظهر عليها أعراض عادةً، ولا تُكتشف إلا بالصدفة أثناء الفحوصات الطبية الدورية، والموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب للبطن. الموجات فوق الصوتية تقنية غير جراحية سريعة وغير مؤلمة وآمنة، وتتميز بحساسية ودقة عاليتين في تشخيص سلائل المرارة.

عادةً، لا يتغير حجم سلائل المرارة التي يقل حجمها عن 1 سم بعد سنوات عديدة، ويحتاج المريض فقط إلى فحوصات متابعة دورية. تُجرى جراحة استئصال السلائل في حالات السلائل التي يبلغ حجمها 1 سم أو أكثر، أو السلائل غير الثابتة التي يبلغ حجمها 0.6 سم أو أكثر، أو السلائل التي يبلغ حجمها 0.6 سم أو أكثر لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

لم يُحدد سبب سلائل المرارة بدقة حتى الآن. وبناءً على ذلك، فإن المرارة عضو بحجم الكمثرى، يقع أسفل الكبد، ويقوم بوظيفة تخزين وتركيز العصارة الصفراوية (أملاح الصفراء، والكوليسترول، والدهون، والأصباغ الصفراوية).

يستخدم الجسم بعد ذلك العصارة الصفراوية لتكسير الدهون وامتصاصها. قد تزداد احتمالية تكوّن السلائل إذا لم يتم تكسير الدهون بشكل صحيح.

سلائل المرارة الخبيثة نادرة. ومع ذلك، قد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بها، بما في ذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا؛ مرضى السكري؛ السلائل كبيرة الحجم بشكل غير طبيعي؛ الأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة؛ أعراض سلائل المرارة...

غالبًا ما تكون أعراض سلائل المرارة غير محددة وواضحة، وفي كثير من الحالات لا تظهر أي أعراض. لذلك، غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الآفة بالصدفة أثناء الفحص. يلاحظ بعض مرضى السلائل أحيانًا الأعراض التالية: القيء والغثيان.

أحيانًا، ألم في أسفل البطن بسبب انفصال شظايا الكوليسترول عن الغشاء المخاطي، وعسر الهضم، واليرقان. أحيانًا، يتم تشخيص السلائل من خلال الموجات فوق الصوتية على البطن، والتي تُجرى عندما يشعر المريض بألم في الربع العلوي الأيمن من البطن. في حال عدم وجود أي تشوهات أخرى، تُعتبر سلائل المرارة مصدرًا للمغص الصفراوي.

بالإضافة إلى ذلك، لم يُلاحظ فرق في الأعراض بين مرضى السلائل الحميدة والخبيثة. وفي تحليل رجعي واسع النطاق، تم الكشف عن سلائل المرارة باستخدام الموجات فوق الصوتية على البطن.

وكانت النتائج على النحو التالي: تم تشخيص 64٪ أثناء العلاج بحالة غير ذات صلة. وكان لدى 23٪ أعراض غير عادية في البطن. وكان لدى 13٪ اختبارات وظائف الكبد مرتفعة.

يمكن أن تنفصل سلائل الكوليسترول وتظهر سريريًا على شكل حصوات في المرارة، مسببةً مغصًا صفراويًا، وانسدادًا صفراويًا، وحتى التهابًا في البنكرياس. في الواقع، وردت تقارير عديدة تُشير إلى أن السلائل تُسبب التهابًا غير حصويًا في المرارة، بل وحتى نزيفًا حادًا.

تشمل الأعراض التي قد تكون مرتبطة بالأورام الحميدة مثل أورام الكوليسترول أو الأورام الحميدة الالتهابية أو فرط التنسج عسر الهضم، وألم في الربع العلوي الأيمن، وعدم الراحة، وما إلى ذلك.

ولمنع تكون أورام المرارة، وفقاً للخبراء الطبيين ، يحتاج الأشخاص إلى تغيير نمط حياتهم ونظامهم الغذائي للمساعدة في منع تكوين أورام المرارة، بما في ذلك تجنب الأطعمة المقلية أو الدهنية؛ وتجنب الأطعمة الغنية بالكوليسترول والأطعمة المصنعة.

تجنب شرب الحليب عالي الدسم والمشروبات الغازية. تناول الكثير من الفاكهة والخضراوات. زد من تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية. أضف الزنجبيل والكركم إلى نظامك الغذائي اليومي.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص إجراء فحوصات طبية دورية سنويًا أو عند ظهور أعراض غير عادية. يساعد الكشف المبكر عن سلائل المرارة على مراقبة الحالة والحصول على العلاج المناسب، مما يمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/bien-phap-nao-phong-chong-polyp-tui-mat-d222361.html