وزارة الصحة تقترح خارطة طريق لتطبيق إعفاء المستشفيات من الرسوم

(دان تري) - بحسب مقترح وزارة الصحة، فإن تنفيذ سياسة إعفاء رسوم المستشفيات سوف يتبع خارطة طريق، ويعطي الأولوية للمواضيع، ويكون مناسبًا لمستوى المساهمة، والقدرة المتوازنة لصندوق التأمين الصحي، والظروف الاجتماعية والاقتصادية.

يظل الإنفاق الصحي المباشر مرتفعا

في الأول من ديسمبر، عقدت وزارة الصحة ورشة عمل لاستطلاع الآراء حول اتجاه تطوير مشروع تطبيق سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات تدريجيا.

في كلمته خلال ورشة العمل، أشار السيد فو مانه ها، نائب وزير الصحة الدائم، إلى أن الإنفاق الشخصي للمواطنين لا يزال مرتفعًا، إذ يمثل أكثر من 40% من النفقات الطبية. ولا يزال خطر الفقر بسبب المرض قائمًا، لا سيما بين الفقراء والفئات الضعيفة والمصابين بأمراض مزمنة أو الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد.

سيزداد الضغط المالي على الأسر في حال عدم وجود حل جذري من خلال السياسات العامة. لذلك، تُعدّ سياسة الانتقال التدريجي نحو الإعفاء من رسوم المستشفيات مطلبًا موضوعيًا وعاجلًا، يُظهر جودة نظام السياسة الاجتماعية الفيتنامي ويضمن حق الشعب في الرعاية الصحية.

السيد فو مانه ها، نائب وزير الصحة الدائم (الصورة: تران مينه).

وفقًا لنائب الوزير، فإن سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات لا تُعدّ حلاً ماليًا للرعاية الصحية فحسب، بل لها أيضًا أهمية اجتماعية وإنسانية بالغة. فهي تُخفّف عبء التكلفة على الناس، وخاصةً الفقراء والفئات الضعيفة، وتُعزز المساواة في الحصول على خدمات الرعاية الصحية، مما يضمن "عدم تخلف أحد عن الركب".

وفي الوقت نفسه، تحسين جودة الرعاية الصحية، لأنه عندما تتم إزالة الحواجز المالية، سيتم فحص المرضى وعلاجهم بشكل أسرع وأكثر فعالية...

"إن هذه السياسة يجب أن ترتكز على ركيزة التأمين الصحي، بدعم من ميزانية الدولة، وتنفيذها بخارطة طريق.

وأوضح نائب الوزير ها أن "ميزانية الدولة وصندوق التأمين الصحي سيغطيان النفقات الطبية الأساسية والضرورية، مما يقلل العبء المالي على الناس، وفي المقام الأول المستفيدين من السياسة الاجتماعية، والمحرومين، وأصحاب الدخل المنخفض وبعض الفئات ذات الأولوية الأخرى".

وفي الوقت نفسه، بالنسبة للخدمات الطبية عند الطلب، والتي تتجاوز المستوى الأساسي، لا يزال يتعين على المرضى دفع جزء من المال لزيادة الوعي بأهمية استخدام الخدمات بشكل معقول وتوفير التكاليف.

صرحت السيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي بوزارة الصحة، بأن عبء التكاليف الطبية كبير جدًا حاليًا، حيث يُقدر أن المواطنين يتحملون حوالي 40% من التكاليف بأنفسهم. ويُقدر إجمالي مبلغ صندوق التأمين الصحي غير المدفوع بحوالي 24,800 مليار دونج سنويًا. ولا يزال مستوى مساهمة التأمين الصحي منخفضًا، حيث يُعتمد 4.5% من الراتب/المستوى المرجعي كأساس للمساهمة.

الهدف من سياسة المستشفى المجاني هو تغطية جميع الأشخاص بالتأمين الصحي، مع تقليل معدلات الدفع المشترك تدريجياً والتحرك نحو القضاء عليها.

السيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي بوزارة الصحة (تصوير: تران مينه).

على وجه التحديد، سيُحدد قطاع الصحة حزمة خدمات صحية أساسية ضمن نطاق مجاني، تتضمن قائمة بالخدمات والأمراض والأدوية والمعدات الطبية. وستُغطي هذه الحزمة الأمراض الشائعة، مع إعطاء الأولوية للأمراض الضرورية، وتوسيع نطاقها تدريجيًا وفقًا للمتطلبات المهنية، بما يتوافق مع إمكانيات ميزانية الدولة وصندوق التأمين الصحي، إلى جانب التعبئة الاجتماعية، وفقًا للسيدة ترانج.

وفي الوقت نفسه، ستحدد وزارة الصحة أيضًا الحد الأقصى لتكلفة الفحص الطبي والعلاج.

على وجه التحديد، يُعَدَّل متوسط ​​تكلفة الفحص والعلاج الطبي للمرضى الداخليين والخارجيين على مستوى البلاد سنويًا أو دوريًا، مع استبعاد بعض الأمراض والتقنيات عالية التكلفة. ومن المتوقع تطبيقه قريبًا في مرافق الفحص والعلاج الطبي الأولي والأساسي، وفي مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة والخاصة.

وقالت السيدة ترانج: "إن التنفيذ سيتبع خارطة طريق، ويحدد أولويات المواضيع، ويكون مناسبًا لمستوى المساهمة، والقدرة المتوازنة لصندوق التأمين الصحي، والظروف الاجتماعية والاقتصادية في كل فترة".

وسيتم تحديد مصدر تمويل الدفع بناء على ركائز التأمين الصحي والميزانية وصندوق الوقاية من الأمراض والتعبئة الاجتماعية.

خارطة طريق مقترحة لتنفيذ سياسة الإعفاء من رسوم المستشفيات

وبحسب مقترح وزارة الصحة، ستركز الفترة 2026-2027 على زيادة معدل ومستوى مدفوعات التأمين الصحي للأدوية والمعدات الطبية والخدمات التقنية.

ابتداءً من عام 2026، سيحصل الأشخاص على فحوصات أو فحوصات صحية دورية مجانية مرة واحدة على الأقل سنويًا وفقًا للمجموعات والطرق ذات الأولوية.

وتقوم المنظمة على وجه الخصوص بالتنسيق بين الفحوصات الصحية الدورية والفحص المجاني والفحوصات الصحية للطلاب وفحوصات الأمراض المهنية والفحوصات الصحية للعمال وفق الأنظمة وفحص وعلاج التأمين الصحي لتوفير الفحوصات الطبية المجانية واستكمال إنشاء الكتب الصحية الإلكترونية لجميع الأشخاص.

المجموعات ذات الأولوية اعتبارًا من عام 2026، المشاركون في التأمين الصحي هم أولئك الذين ينتمون إلى أسر فقيرة تقريبًا، وكبار السن الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر والذين يتلقون فوائد المعاش الاجتماعي (تطبيق مستوى فائدة بنسبة 100٪ من تكاليف الفحص الطبي والعلاج في نطاق فوائد التأمين الصحي).

وفي الوقت نفسه، زيادة معدل مساهمة التأمين الصحي اعتباراً من عام 2027 (حوالي 5.1%)، والمساهمة في الميزانية، ومساهمة الدعم للمستفيدين من السياسة الاجتماعية.

بحلول الفترة 2028-2030، الهدف هو خفض الإنفاق الشخصي إلى ≤30%.

وعلى وجه التحديد، مواصلة زيادة معدل ومستوى مدفوعات التأمين الصحي للأدوية والمعدات الطبية والخدمات التقنية؛ وتجريب فحص فعال من حيث التكلفة لـ 2-3 أمراض؛ ودفع من صندوق التأمين الصحي لخدمات الوقاية من الأمراض؛ وزيادة تغطية التأمين الصحي لأكثر من 95٪ من السكان؛ وزيادة مساهمة التأمين الصحي من عام 2030 إلى 5.4٪ وتجريب التأمين الصحي التكميلي، وتنويع حزم التأمين الصحي...

بعد عام ٢٠٣٠، سيتم تحقيق التغطية التأمينية الصحية الشاملة، مع توسيع نطاق الفحص الفعّال من حيث التكلفة لثلاثة إلى خمسة أمراض. وسيُعفى جميع المشمولين بحزمة الخدمات الأساسية، التي سيتم توسيع نطاقها وفقًا لخطة الطريق والموارد، من رسوم المستشفيات؛ وسترتفع نسبة مساهمة التأمين الصحي إلى ٦٪ اعتبارًا من عام ٢٠٣٢.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bo-y-te-de-xuat-lo-trinh-thuc-hien-mien-vien-phi-20251201172740257.htm